坦度螺酮对焦虑症患者治疗前后额叶神经生化物质的影响分析
摘要：目的探讨坦度螺酮对焦虑症患者治疗前后额叶神经生化物质的影响。方法选择我院2014年1月至12月接诊的90例焦虑症进行研究,按随机数表法,将其分为观察组和对照组各45例。对观察组患者采用坦度螺酮治疗四周,对照组则采用丁螺环酮进行治疗。采用HAMA焦虑量表及SAS焦虑自评表对患者治疗前后进行评定分析,且采用磁共振质子波谱对患者的额叶皮质各项水平（NAA、Cho及Glx值）进行评定分析,在治疗后对两组患者的疗效进行分析,同时选择本院体检的45例正常患者进行对比。结果两组患者在治疗前的HAMA及SAS评分均无显著差异（P〉0.05）,在治疗后,两组患者的HAMA及SAS评分均优于治疗前的评分,且观察组患者的评分明显优于对照组患者（P〈0.05）;治疗后观察组患者的NAA、Cho及Glx值均优于对照组（P〈0.05）;经治疗,观察组患者的总有效率为91.11%,和对照组（80%）相比,具有显著差异（P〈0.05）。结论焦虑症患者在发病期额叶神经元功能异常,坦度螺酮具有良好的疗效,患者的依赖性降低,有效地进行焦虑缓解和情绪调节。老年精神分裂症患者病耻感影响因素研究
摘要：目的探讨老年精神分裂症患者病耻感现状及影响因素。方法采用精神分裂症患者病耻感量表、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）对在我院住院随访的120名老年精神分裂症患者进行问卷调查。结果老年精神分裂症患者病耻感总平均分为（2.51±0.53）分,处于中度水平;病程、住院次数、有无家属照顾是老年精神分裂症患者病耻感状况的影响因素。结论老年精神分裂症患者病耻感现状并不容乐观,需要给予患者更多的家庭支持和照顾,改善患者社会功能,提高依从性,帮助患者提高应对病耻感的能力。青少年拒绝上学行为与气质性格、父母气质性格的关系研究
摘要：目的探讨青少年拒绝上学行为与气质性格及父母气质性格相关因素的关系。方法以年龄和性别为条件1∶3配对病例对照研究,选取就诊于盛京医院心理门诊,存在拒绝上学行为（SRB）的青少年及其父母为研究组,选取学校没有SRB的青少年及其父母为对照组,两组青少年完成一般信息调查表、儿童青少年气质性格量表（JTCI-S）,父母完成气质性格量表（TCIR140）中文版。使用SPSS17.0统计分析。结果 （1）研究组包括106例SRB青少年,57位父亲和100位母亲。对照组包括318位正常青少年,232位父亲和276位母亲。（2）研究组非常态家庭类型所占比例高于对照组,差异具有显著性（=4.782,P〈0.05）。（3）研究组青少年伤害避免得分高于对照组,差异具有显著性（P〈0.001）,新奇刺激寻找、奖励依赖、坚持性、自我定向和合作性得分均低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。（4）研究组父亲奖励依赖得分低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。研究组母亲奖励依赖和自我超越得分均低于对照组,差异具有显著性（P〈0.01）。结论 （1）拒绝上学青少年气质性格、父母气质性格与对照组存在差异。（2）非常态家庭类型、青少年高伤害避免是SRB产生危险因素;青少年高新奇刺激寻找、奖励依赖、合作性、母亲高奖励依赖是拒绝上学行为保护因素。吸烟对于精神分裂症患者一级亲属认知功能的影响
摘要：目的探讨精神分裂症患者一级亲属吸烟行为对其认知功能及精神症状的影响。方法将符合条件的123例精神分裂症患者一级亲属,分为吸烟组和非吸烟组,使用认知评定量表评估吸烟者的认知功能,使用精神病风险症状量表（SOPS）、阳性和阴性综合征量表（PANSS）、蒙哥马利抑郁量表（MADRS）、功能大体评定量表（GAF）评估总体的精神症状。结果非吸烟组的符号编码、简易视觉记忆测验-修订版（BVMT-R）、STROOP-单词评分明显高于吸烟组（P〈0.01）;连续作业实验（CPT）正确反应数-2D、3D、4D,以及CPT平均反应时-2D、3D、4D的评分非吸烟组明显好于吸烟组（P〈0.05或P〈0.01）。SOPS阴性因子分吸烟组较非吸烟组低（P〈0.05）;除了PANSS阳性分数以外,PANSS阴性分、PANSS一般病理分、PANSS总分吸烟组较非吸烟组低（P〈0.01或P〈0.05）;蒙哥马利抑郁量表非吸烟组较吸烟组的评分高（P〈0.05）;GAF量表评分显示吸烟组的大体功能评分较非吸烟组的大体功能评分高,功能好（P〈0.05）。结论吸烟对于精神分裂症患者一级亲属的认知功能是有害的。不同病程精神分裂症患者血清GAD-Ab含量及阳性检出率的比较分析
摘要：目的检测不同病程的精神分裂症患者血清谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab含量及阳性率。方法选取174例精神分裂症患者为研究对象,根据病程分为A组（病程小于5年,n=104）和B组（病程为5年及以上,n=70）两组,以174例精神正常志愿者为对照组（C组）。对比三组患者血清GAD-Ab含量差异及其阳性检出率。结果 1A组患者的血清GAD-Ab值为（1.43±0.44）,为三组最高,同B组的（1.25±0.30）和C组的（0.50±0.27）对比差异明显（P〈0.01）;而C组GAD-Ab含量为三组最低,同A、B两组对比亦具有统计学意义（P〈0.01）;2C组无一例满足血清GAD-Ab阳性检测标准,而A组阳性检出31例,为三组最高,检出率达到29.81%,同B组的15.71%与C组的0.00%对比差异明显（P〈0.01）。结论精神分裂症患者血清GAD-Ab含量及阳性检出率显著高于精神正常者,血清GAD-Ab水平测定在精神正常与精神分裂症之间具有一定的区分参考价值。小剂量利培酮联合坦度螺酮治疗首发精神分裂症的疗效比较
摘要：目的探讨利培酮联合坦度螺酮治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法选取医院收治的首发精神分裂症患者120例作为研究对象,根据患者入院先后顺序将患者分为3组（每组40例）,A组为利培酮2mg/d联合坦度螺酮,B组为单纯利培酮2mg/d治疗,C组空白对照组,在治疗前后行PANSS阳性和阴性症状量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、副反应量表（TESS）测评,观察三组临床疗效、焦虑情绪发生率及不良用药反应。结果 A组治疗总有效率为90.0%显著高于B组（70.0%）、C组（0.0%）,差异显著（P〈0.05）;A组治疗后阳性症状评分显著高于B组、C组,差异显著（P〈0.05）;A组、B组治疗后阴性量表分、一般精神病理量表分无显著差异（P〉0.05）,但均高于C组,差异显著（P〈0.05）;观察组焦虑发生率为5.0%显著低于B组（22.5%）、C组（27.5%）,差异显著（P〈0.05）。结论小剂量利培酮联合坦度螺酮治疗首发精神分裂症的疗效肯定,且安全性好。5种新一代抗精神病药治疗首发精神分裂症的对照研究
摘要：目的比较利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑和齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效、可接受性及安全性。方法将200例首发精神分裂症患者随机给予上述5种之一的新一代抗精神病药治疗;采用《简明精神病量表》评定临床疗效,同时比较5种抗精神病药物的可接受性（合并用药率、换药率及维持原药率）和不良反应。结果 1临床疗效：阿立哌唑、利培酮、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者后BPRS评分较治疗前差异均有统计学意义（P〈0.01）;经方差分析和LSD检验提示,利培酮组BPRS减分率显著高于阿立哌唑组（P〈0.01）和奥氮平组（P〈0.05）。2可接受性比较：经χ2检验提示（χ^2=15.55,P=0.049）;经过分割χ2检验,奥氮平较阿立哌唑、齐拉西酮差异均有统计学意义（P〈0.05）;同时喹硫平较齐拉西酮差异也有统计学意义（P〈0.05）。3不良反应比较：在锥体外系反应、ECG改变、肝功能异常、便秘、白细胞减少5个方面差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 5种新一代抗精神病药治疗精神分裂症首次发病患者疗效均较好,奥氮平、喹硫平可接受性较好;5种药物之间不良反应类似。文拉法辛联合喹硫平、奥氮平治疗难治性抑郁症的对照研究
摘要：目的探讨文拉法辛联合喹硫平、奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法80例难治性抑郁症患者,随机分为喹硫平组（文拉法辛联合喹硫平）和奥氮平组（文拉法辛联合奥氮平）。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,同时记录两组不良反应发生情况。结果喹硫平组显效率67.5%,奥氮平组65%,均有显著性疗效,两组间无显著统计学意义（X^2=0.05,P〉0.05）。治疗2、4、6、8周后两组HMAD评分较治疗前有显著性降低,且差异具有显著性（P〈0.01）。奥氮平组食欲增加及体质量增加者较喹硫平组多,差异有显著统计学意义（X^2=6.27,P=0.01;X^2=4.58,P=0.03）。结论文拉法辛联用喹硫平、奥氮平治疗难治性抑郁症疗效好,起效快。文拉法辛联用喹硫平对食欲及体质量增加影响较小。精神科儿少病房留守儿童的流行病学资料分析及相关因素
摘要：目的对精神科儿少病房留守儿童进行流行病学调查,分析其发病的主要原因。方法回顾性分析诊断符合《国际疾病及相关健康问题分类第十版》（ICD-10）的青少年住院患者共207例,比较留守儿童所占的比例,留守儿童的主要发病诊断以及首发年龄。结果所有住院病人中留守儿童106例（51.2%）,非留守儿童101例（48.8%）。以精神分裂症、心境障碍及儿童情绪障碍为主。儿童情绪障碍中,有近70%为留守儿童,而在精神分裂症和心境障碍中两者比例接近1∶1。留守儿童组中男性比例（64.2%）明显大于女性（35.8%）,农村与非农村的比例相当（51.9%,48.1%）,外出务工的父母中双方均外出的占绝大多数（57.5%）,其次是父亲在外打工的占到（34%）。留守儿童组中首发年龄是14岁的最多。结论本研究显示留守儿童的心理疾病呈增长趋势,缺乏父母心理及生活上的照料可能是导致其发病的主要因素。代谢型谷氨酸受体3基因多态性与中国北方汉族男性酒依赖关系的研究
摘要：目的探讨中国北方汉族人群代谢型谷氨酸受体3（GRM3）基因多态性与酒依赖的相关性。方法采用聚合酶链反应（PCR）和连接酶检测反应（LDR）方法,检测248例酒依赖患者和235例对照组的GRM3组基因上10个位点的单核苷酸多态性。结果酒依赖组与对照组相比较,rs6465084位点的A等位基因和A/A基因型频率明显增高（P〈0.05）。单体型TAATATT、CAGTATT、TCGTATT、CAATAGC、TAATATC频率在酒依赖组和对照组中具有统计学显著差异（P〈0.05）,其中单体型TAATATT频率较对照组明显增高（P〈0.001）,且频率≥5%。结论GRM3基因可能是酒依赖发生的候选基因之一。难治性抑郁磁共振研究进展
摘要：难治性抑郁障碍对传统抗抑郁药物治疗的反应差,若能在治疗早期及时识别出难治性抑郁障碍,并联合给与物理治疗及药物治疗,将极大的改善难治性抑郁障碍的临床预后。本文综述近年来难治性抑郁相关的磁共振研究,探索难治性抑郁障碍特有的影像学特征,为临床早期识别提供客观依据。高频重复经颅磁刺激治疗抑郁症的研究进展
摘要：重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）已被越来越多的应用于多种神经精神疾病的治疗。其中高频重复经颅磁刺激在治疗抑郁症方面取得了很大进展。本文就高频重复经颅磁刺激治疗抑郁症的研究进展做一综述。奎硫平治疗精神科双相急性躁狂症患者的疗效及安全性
摘要：目的本研究诣在探讨喹硫平治疗双相心境障碍急性躁狂发作的临床效果及安全性。方法选取笔者科室92例确诊双相心境障碍急性躁狂发作患者依据入院顺序分为喹硫平组和碳酸锂组各46例,两组患者均连续治疗6周,观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率差异。结果治疗后第3周、第6周喹硫平组的躁狂评分（18.5±3.6）分、（11.5±2.4）分均显著的低于碳酸锂组的（21.6±3.9）分、（14.3±3.0）分（P〈0.05）。治疗后第3周、第6周喹硫平组的躁狂评分减分率（24.18±8.17）%、（52.87±21.64）%均显著的高于碳酸锂组的（13.60±7.03）%、（42.80±19.33）%（P〈0.05）。治疗后第6周喹硫平组的愈显率（69.57%）均显著的高于碳酸锂组的（91.30%）（P〈0.05）。喹硫平组的不良反应率（10.87%）显著的低于碳酸锂组的（28.26%）（P〈0.05）。结论喹硫平治疗双相心境障碍急性躁狂发作的临床效果确切,不良反应发生率更低。两种药物治疗伴焦虑症状抑郁症患者的对照研究
摘要：目的对比艾司西酞普兰与帕罗西汀两种药物对伴焦虑症状抑郁症患者的治疗效果。方法选择2014年1月至2015年6月在我院接受治疗的伴焦虑症状抑郁症患者134例,以随机数字表法分为观察组和对照组各67例,观察组采用艾司西酞普兰治疗,对照组采用帕罗西汀治疗,两组均连续治疗6周,在症状明显改善后再服用3个月,对比两组治疗效果、治疗前后焦虑及抑郁评分、治疗后不良反应等。结果观察组显效率、总有效率为55.22%（37/67）、94.03%（63/67）,均显著高于对照组的34.33%（23/67）、80.60%（54/67）;两组治疗前HAMD、HAMA评分无差异,在治疗后1周、2周、4周观察组均显著低于对照组,并且观察组总体上出现的不良反应显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论艾司西酞普兰对伴焦虑症状抑郁症患者的治疗效果优于帕罗西汀,起效更快,不良反应更少,值得临床推广应用。第十三届西部精神医学论坛征文通知
摘要：第十三届西部精神医学论坛预定于二零一六年七月在山西省太原市召开,本次会议由西部精神医学协会主办。会议征文内容：1.女性及儿童青少年心理健康;2.恋爱、婚姻家庭及性心理。喹硫平与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症状的临床观察
摘要：目的比较喹硫平和西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法把诊断脑卒中后抑郁的患者112例,随机分两组,两组分别予以喹硫平和西酞普兰治疗8周。于治疗前和治疗2、4、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、生活能力指数量表（ADL）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果在治疗8周末,两组HAMD、ADL评分差异无统计学意义（P均〉0.05）,两组的显效率分别为71.4%和75.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。喹硫平组嗜睡和口干多见,而西酞普兰组恶心、呕吐较多。结论治疗脑卒中后抑郁喹硫平与西酞普兰疗效相当,安全可靠,副反应轻微。帕罗西汀在原发性高血压伴抑郁患者中的应用价值
摘要：目的对帕罗西汀在原发性高血压伴随抑郁患者中的治疗效果进行调查。方法选择我院2013年5月~2015年5月间90例高血压伴随抑郁症状的患者,根据患者入院顺序以及患者（患者家属）意愿将其分为两组,一组为实验组,一组为对照组,每组45例,对照组患者采用常规方式进行治疗,实验组患者同时采用帕罗西汀进行治疗,比较两组患者治疗后的效果。结果实验组患者疗效显著的23例,治疗有效的20例,总有效率为95.6%;对照组患者疗效显著的15例,治疗有效的18例,总有效率为73.3%,两组患者比较存在明显差异,P〈0.05。实验组患者治疗后抑郁量表评分为9.4±5.8,明显低于对照组,两组比较存在明显差异,P〈0.05。实验组患者治疗后焦虑量表评分为8.2±5.3,明显低于对照组,两组比较存在明显差异,P〈0.05。结论帕罗西汀在原发性高血压伴随抑郁患者中的治疗效果非常显著,能够改善患者病情。黛力新结合瑞舒伐他汀治疗脑梗死后焦虑症的临床效果研究
摘要：目的观察黛力新结合瑞舒伐他汀治疗脑梗死后焦虑症的临床效果。方法选取我院2013年3月~2014年11月收纳的98例脑梗死后焦虑症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各49例。对照组采用黛力新治疗,观察组在对照组治疗基础上,加用瑞舒伐他汀治疗,疗程均为一个月。在治疗前后使用汉密尔顿焦虑量表及美国国立卫生研究院卒中量表来评估两组患者的焦虑程度和神经康复情况,在治疗确诊前和治疗确诊后14天和30天评估患者血清hs-CRP值。结果两组急性脑梗死患者在干预前及干预后14天NHISS评分均无显著变化（P〉0.05）;干预后30天,观察组NHISS评分显著低于对照组（P〈0.05）。两组患者在干预前及干预后14天血清hs-CRP值均无显著差异（P〉0.05）,在干预后一个月观察组血hs-CR值显著低于对照组（P〈0.05）。治疗一个月后,观察组总治愈率（93.87%）高于对照组（83.67%）（P〈0.05）,观察组汉密尔顿焦虑量表评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论黛力新结合瑞舒伐他汀治疗脑梗死后焦虑症效果优于单用黛力新。
