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拉莫三嗪对双相抑郁的治疗与预防

国际精神病学杂志|金卫东; 陈炯; 沈莹 浙江省精神卫牛研究院; 杭州310012

对拉莫三嗪治疗双相抑郁障碍的有效性进行了综述。

【分 类】
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  • 精神病学
【关键词】
  • 双相抑郁障碍
  • 拉莫三嗪
  • 治疗

国际精神病学 文档目录

非典型抑郁:双相还是单相?

摘要:描述了非典型抑郁的概念,从临床表现以及相关研究阐述非典型抑郁与单相和双相抑郁之间的关系及其差异。
193-195

心理社会干预对精神分裂症结局的作用

摘要:本文对几种常用的改善精神分裂症结局的心理社会干预方法进行了综述。
205-208

创伤后应激障碍共病人格障碍的研究进展

摘要:创伤后应激障碍常与人格障碍共病存在,本文对二者共病的流行病学、病因学、临床特点、治疗等方面的研究进展做一综述。
218-221

氯氮平与难治性精神分裂症生物学研究进展

摘要:氯氮平被认为治疗难治性分裂症的最佳药物及金标准,但是人们对氯氮平治疗难治性精神分裂症的作用机制、作用特点有较大争议。本文对氯氮平治疗难治性精神分裂症的药代动力学、影像学、分子遗传学等生物学研究文献进行综述。
229-231
国际精神病学杂志英文论著
385-388
国际精神病学杂志论著

阿立哌唑联合认知行为干预治疗对精神分裂症患者认知功能的影响

摘要:目的探索阿立哌唑联合认知行为干预治疗对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将86例精神分裂症患者随机分为两组,对照组单纯给予阿立哌唑治疗,研究组在阿立哌唑治疗的同时给予认知行为干预治疗。分别在入组时,3个月及6个月时进行PANSS量表评定精神状况,威斯康星卡片分类测验(WSCT)、中国修订韦氏记忆量表(WMS-RC)进行认知功能测定。结果 (1)精神症状评价结果 :对照组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比差异均有统计学意义;对照组经过治疗6个月后各指标得分与3个月后相比差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组经过治疗6个月后各指标得分与3个月后相比差异均有统计学意义(P〈0.05);而组间同期比较未发现有统计学意义(P〉0.05)。(2)认知功能评价结果 :对照组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比没有统计学意义;而经过治疗6个月后各指标得分与治疗3个月后相比差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组经过治疗3个月后各指标得分与治疗前相比差异均有统计学意义(P〈0.05),与同期对照组相比各指标得分也有统计学意义(P〈0.05);研究组经过治疗6个月后各指标得分与3个月后相比差异均有统计学意义(P〈0.05),与同期对照组相比各指标得分也有统计学意义(P〈0.05)。结论阿立哌唑合并认知行为干预比单纯阿立哌唑治疗更能改善精神分裂症患者的认知功能,对精神症状的改善没有显著优势。
399-401

利培酮治疗首发精神分裂症停药前用药时间与临床疗效的关系

摘要:目的探讨利培酮治疗首发精神分裂症患者停药前用药时间(time to discontinuation,TTD)与临床疗效的关系。方法选择2013年6月~2015年5月在我院治疗的首发精神分裂症患者160例的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用利培酮治疗。根据患者停药前用药时间分为〈2周组、2周组、4组、6周组、8周组、12周组。比较不同停药前用药时间与患者临床疗效的关系。结果治疗满12周组治疗后PANSS评分最低,其次为8周组,6周组、4周组和2周组,〈2周组治疗后PANSS评分最高,各组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。各组临床疗效比较,12周组最好,其次为8周组,6周组,4周组,2周组,〈2周组临床疗效最差,各组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论利培酮治疗的首发精神分裂症患者停药前用药时间越短,疗效越差。
411-414

青少年强迫症的环境影响因素及应对方式

摘要:目的探讨青少年强迫症与环境影响因素及应对方式的关系。方法选取52例强迫症青少年作为病例组,50例正常青少年作为对照组。分别进行家庭环境量表、青少年生活事件量表、领悟社会支持量表和特质应对方式问卷的调查。结果病例组的亲密度、情感表达、娱乐性和控制性得分均低于对照组,矛盾性得分高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。病例组的人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、其他以及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。病例组的家庭支持、朋友支持、其他支持以及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。病例组的积极应对得分显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论青少年强迫症与家庭环境、学习环境以及人际环境密切相关,积极的应对方式是预防强迫症的有利条件,应优化青少年成长的环境因素,培养其乐观积极应对问题的能力,从而促进青少年的健康成长。
424-427
国际精神病学杂志专家论坛

中国面临精神疾病的新挑战

摘要:对精神卫生健康服务的需求量日益增大与心理健康服务的不足之间的矛盾,是目前精神卫生健康所面临的巨大挑战。中国已经在2012年底通过了第一部精神卫生法,最近又发布了国家精神卫生工作的“十三五”计划。精神卫生工作的研究重点将放在自闭症、精神分裂症、抑郁症、老年痴呆症等发生在生命不同阶段的四种大脑疾病。研究这些疾病出现的心理健康问题,对神经精神医学具有重要意义,特别是对发展有效的预防和治疗干预的新策略具有重大作用。
193-196
国际精神病学杂志综述

双相障碍临床分期模式的研究进展

摘要:本文通过查阅有关双相障碍临床分期模式的有关文献,从临床分期模式的概念、依据、方法和意义等方面对其予以综述。
212-214

美金刚在阿尔茨海默病以外的精神科应用

摘要:关金刚除了治疗阿尔茨海默病以外,还可尝试用于紧张症、精神分裂症、重性抑郁症、双相障碍、强迫症、强迫性购物等精神疾病。
224-226
国际精神病学杂志临床研究

双相障碍躁狂发作治疗前后血清尿酸水平分析

摘要:目的探讨双相障碍躁狂发作治疗前后血清尿酸(uricacid UA)水平的变化及意义。方法双相障碍躁狂发作79例(患者组),采用Young氏躁狂量表评定治疗前后躁狂症状严重程度,观察周期8周,并检测治疗前后血清UA水平。纳入77名正常健康人作为对照(对照组)。结果患者组治疗前血清uA水平[(369.28±107.59)μmol/L]高于对照组[(301.77±76.04)μmol/L]明显升高(P〈0.01);治疗后血清UA水平[(331.94±94.58)μmol/L]下降(P〈0.01),但仍显著高于健康对照组(P〈0.01)。相关分析显示:治疗前血清UA水平与治疗前躁狂量表评分无关(r=0.11,P=0.37).治疗后血清uA水平与治疗后躁狂量表评分正相关(r=0.28,P=0.02)。结论双相障碍躁狂发作患者可能存在嘌呤代谢紊乱,躁狂急性期UA水平升高,临床症状改善后UA水平下降。
239-242
国际精神病学杂志论著

坦度螺酮对焦虑症患者治疗前后额叶神经生化物质的影响分析

摘要:目的探讨坦度螺酮对焦虑症患者治疗前后额叶神经生化物质的影响。方法选择我院2014年1月至12月接诊的90例焦虑症进行研究,按随机数表法,将其分为观察组和对照组各45例。对观察组患者采用坦度螺酮治疗四周,对照组则采用丁螺环酮进行治疗。采用HAMA焦虑量表及SAS焦虑自评表对患者治疗前后进行评定分析,且采用磁共振质子波谱对患者的额叶皮质各项水平(NAA、Cho及Glx值)进行评定分析,在治疗后对两组患者的疗效进行分析,同时选择本院体检的45例正常患者进行对比。结果两组患者在治疗前的HAMA及SAS评分均无显著差异(P〉0.05),在治疗后,两组患者的HAMA及SAS评分均优于治疗前的评分,且观察组患者的评分明显优于对照组患者(P〈0.05);治疗后观察组患者的NAA、Cho及Glx值均优于对照组(P〈0.05);经治疗,观察组患者的总有效率为91.11%,和对照组(80%)相比,具有显著差异(P〈0.05)。结论焦虑症患者在发病期额叶神经元功能异常,坦度螺酮具有良好的疗效,患者的依赖性降低,有效地进行焦虑缓解和情绪调节。
3-7

不同病程精神分裂症患者血清GAD-Ab含量及阳性检出率的比较分析

摘要:目的检测不同病程的精神分裂症患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab含量及阳性率。方法选取174例精神分裂症患者为研究对象,根据病程分为A组(病程小于5年,n=104)和B组(病程为5年及以上,n=70)两组,以174例精神正常志愿者为对照组(C组)。对比三组患者血清GAD-Ab含量差异及其阳性检出率。结果 1A组患者的血清GAD-Ab值为(1.43±0.44),为三组最高,同B组的(1.25±0.30)和C组的(0.50±0.27)对比差异明显(P〈0.01);而C组GAD-Ab含量为三组最低,同A、B两组对比亦具有统计学意义(P〈0.01);2C组无一例满足血清GAD-Ab阳性检测标准,而A组阳性检出31例,为三组最高,检出率达到29.81%,同B组的15.71%与C组的0.00%对比差异明显(P〈0.01)。结论精神分裂症患者血清GAD-Ab含量及阳性检出率显著高于精神正常者,血清GAD-Ab水平测定在精神正常与精神分裂症之间具有一定的区分参考价值。
18-21

精神科儿少病房留守儿童的流行病学资料分析及相关因素

摘要:目的对精神科儿少病房留守儿童进行流行病学调查,分析其发病的主要原因。方法回顾性分析诊断符合《国际疾病及相关健康问题分类第十版》(ICD-10)的青少年住院患者共207例,比较留守儿童所占的比例,留守儿童的主要发病诊断以及首发年龄。结果所有住院病人中留守儿童106例(51.2%),非留守儿童101例(48.8%)。以精神分裂症、心境障碍及儿童情绪障碍为主。儿童情绪障碍中,有近70%为留守儿童,而在精神分裂症和心境障碍中两者比例接近1∶1。留守儿童组中男性比例(64.2%)明显大于女性(35.8%),农村与非农村的比例相当(51.9%,48.1%),外出务工的父母中双方均外出的占绝大多数(57.5%),其次是父亲在外打工的占到(34%)。留守儿童组中首发年龄是14岁的最多。结论本研究显示留守儿童的心理疾病呈增长趋势,缺乏父母心理及生活上的照料可能是导致其发病的主要因素。
31-33
国际精神病学杂志临床研究

奎硫平治疗精神科双相急性躁狂症患者的疗效及安全性

摘要:目的本研究诣在探讨喹硫平治疗双相心境障碍急性躁狂发作的临床效果及安全性。方法选取笔者科室92例确诊双相心境障碍急性躁狂发作患者依据入院顺序分为喹硫平组和碳酸锂组各46例,两组患者均连续治疗6周,观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率差异。结果治疗后第3周、第6周喹硫平组的躁狂评分(18.5±3.6)分、(11.5±2.4)分均显著的低于碳酸锂组的(21.6±3.9)分、(14.3±3.0)分(P〈0.05)。治疗后第3周、第6周喹硫平组的躁狂评分减分率(24.18±8.17)%、(52.87±21.64)%均显著的高于碳酸锂组的(13.60±7.03)%、(42.80±19.33)%(P〈0.05)。治疗后第6周喹硫平组的愈显率(69.57%)均显著的高于碳酸锂组的(91.30%)(P〈0.05)。喹硫平组的不良反应率(10.87%)显著的低于碳酸锂组的(28.26%)(P〈0.05)。结论喹硫平治疗双相心境障碍急性躁狂发作的临床效果确切,不良反应发生率更低。
54-57

期刊名称:国际精神病学

期刊级别:统计源期刊

期刊人气:1164

杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:中南大学
出版地方:湖南
快捷分类:医学
国际刊号:1673-2952
国内刊号:43-1457/R
邮发代号:42-12
创刊时间:1974
发行周期:双月刊
期刊开本:A4
下单时间:1-3个月
综合影响因子:1.000
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