国际护理学杂志 部级期刊

国际护理学 2007年第02期杂志 文档列表

国际护理学杂志综述

我国护理项目成本核算的发展与思考113-115

摘要：护理成本管理是现代护理管理工作的重要组成部分。为了规范医疗护理服务价格，提高护理成本管理水平，有必要先形成科学规范的护理成本核算体系。目前，我国的护理成本研究正逐步深化，护理成本核算向项目化发展。本文介绍了护理项目成本核算的内容及我国护理项目成本核算的发展现况，并提出护理项目成本核算发展的思考。

循证护理理论与其在护理实践中的应用115-117

摘要：循证护理是近年来护理领域发展的新趋势，该文综述了循证护理的历史背景、概念及内涵，从循证护理能促进护理学科的发展、能促进护理科研成果在临床中的应用、能促进护理人员知识的更新及科研水平的提高、能提高工作效率、改善护患关系以及循证护理是整体护理的延伸和完善等方面论述了实施循证护理的意义，旨在帮助护理人员认识循证护理，推动及促进循证护理在我国的开展，为服务对象提供更优质的护理。循证护理能提高护理实践的科学性，并促进护理理论的发展，指导护理实践，通过实践验证过程，对建立护理学科的科学性和提高护理服务的有效性有着积极的促进作用。

护理人员编制与病人安全118-120

摘要：多年来，以护理人员短缺为基本特征护理人员编制问题一直困扰着一些世界发达国家，并且已经成为一个危及病人安全的严重问题。2006年，我国卫生部通过新闻会坦承中国护理人员短缺的事实。同年，国际护士会发表了专题报告“保证安全的护理人员编制，保护病人的生命安全”，并作为护士节之主题。在此种背景之下，将主要探讨护理人员编制对病人安全的影响。

全年继续教育学分 30元轻松拥有120-120

摘要：2007年《国际护理学杂志》继续与中华医学会继续教育部联合举办护理学继续教育讲座，2007年的讲座内容将更深入、更系统，部分讲座将分章节进行连载，使护士真正达到继续教育学习的目的，每期讲座附一套答题卡，参加学习者需在答题卡上填写正确答案及详细个人资料，并及时将答题卡寄至本刊编辑部，测试合格者赋中华医学会继续教育Ⅱ类学分1分，全年12分，并颁发中华医学会继续教育Ⅱ类学分证书。参加2007年继续教育学习者，现开始报名，注册费30元（含证书及邮寄费）。

国际护理学杂志内科护理

系统性红斑狼疮患者的心理特点及护理对策121-123

摘要：目的 调查系统性红斑狼疮（SLE）患者的心理特点并探讨护理对策。方法 对84例诊断为SLE患者采用焦虑白评量表（SAS），通过问卷调查，评定病人心理状态，对42例患者采取常规护理，另外42例患者在常规护理基础上采取相应的护理措施。结果SLE患者SAS评分：观察组（47．62±2．15）、对照组（46．93±1．98）与国内常模（29．78±0．46）比较，差异具显著性（P〈0．01）；观察组心理护理后SAS评分（34．53±1．69）与心理护理前（47．62±2．15）比较，P〈0．05，与对照组常规护理后SAS评分（41．27±1．46）比较，P〈0．05。结论 SLE患者存在多虑恐惧、自尊疑虑、主观冲动、害怕孤独、悲观抑郁、自卑依赖等心弹特点．心弹护理能够改善患者心弹障碍．使之积极配合医护人员．处于最佳的治疗状态。

2型糖尿病患者的护理干预123-124

摘要：目的 评估护理干预在2型糖尿病治疗中的重要性。方法 将364名经住院治疗血糖控制平稳的2型糖尿病患者，出院后随机分为试验组和对照组。对照组只接受普通的门诊随诊，试验组除随诊外接受系统的护理干预，1次／2W。观察两组病人1年后空腹血糖、糖化血红蛋白的变化及两组病人间的差异。结果试验组在空腹血糖和糖化血红蛋白的控制方面明显好于对照组。更多的病人形成了饮食、运动和定期监测等方面的良好习惯。结论 护理干预治疗能够帮助2型糖尿病患者更好地控制血糖，从而达到延缓并发症的目的。

床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭25例护理体会124-126

摘要：目的 探讨床边急诊腹膜透析（APD）在治疗横纹肌溶解综合征并急性肾衰（RM—ARF）中的疗效及护理体会。方法 对25例RM—ARF患者行床边APD，并进行观察和护理。结果 25例RM—ARF患者中19例治愈，4例尿量恢复正常，APD停止一段时间后血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）逐渐下降，因经济困难自动出院；2例并发多脏器功能障碍综合征（MODS）死亡。结论 床边APD是治疗RM—ARF的安全、有效的方法，精心护理是顺利完成治疗的保证。

国际护理学杂志外科护理

量化评价压疮高危因素 降低压疮的院内发生率127-129

摘要：目的 通过量化评价压疮高危因素以降低压疮的院内发生率。方法 制订“压力性溃疡高危因素量化评价记录表”，对2003—2005年在我院住院的332例压疮高危患者的皮肤情况进行监控，并对其采取个体化有效的护理措施。结果 332例压疮高危患者中，发生压疮7例，发生率为2．1％，与2000～2002年相比，下降了4个百分点。结论对压疮高危患者及时填报量表，并进行前瞻性会诊，给予皮肤护理和制订压疮个体化预防方案，可有效降低压疮发生率，且各级护理人员能有机会经常交流、讨论预防压疮的护理经验，使基础护理质量得到了持续改进。

影像导航引导椎体成形术治疗疼痛性骨质疏松压缩性骨折围手术期护理129-131

摘要：目的 探讨导航条件下椎体成形术治疗疼痛性骨质疏松压缩性骨折围手术期护理。方法 重点对48例（76个椎体）用虚拟X线导航引导经皮椎体成形术治疗骨质疏松脆性骨折的患者进行心理护理，做好各种术前准备、术前宣教，术后加强观察和护理，积极预防可能出现的并发症及早期进行功能锻炼。结果 该组患者手术在导航指引下均获成功，配合围手术期的精心护理，疼痛强度VAS评分在术后明显改善，注射椎体无塌陷，无严重护理并发症发生。结论在影像导航引导下，能提高经皮椎弓根穿刺的安全性、缩短术时、减少X线辐射，加强心理护理、详细的健康教育以及安全的术前术后护理，是提高手术成功率和患者恢复的重要保证。

糖尿病足的评估与护理132-133

摘要：糖尿病足（diabeticfoot，DF）是糖尿病（DM）的严重慢性并发症之一。糖尿病足于1956年由Oakley首先提出，1972年Callerall再次明确其定义：糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力、合并感染所致的足部疾患。随着糖尿病发病率的增加，糖尿病足群体也在逐渐扩大，甚至达糖尿病患者的49．5％，由此而被截肢者占非外伤性下肢截肢患者的50％。实践表明，通过加强治疗和正确指导，可显著减少糖尿病足及截肢比例，甚至有50％的截肢是可以避免的。自2002年6月～2005年6月，我科收治糖尿病足患者184例，在对该组病人实施护理的过程中积累了一定的经验，现总结报告如下。

肠外营养病人的护理134-135

摘要：目的 探讨胃肠手术后应用完全胃肠外营养的护理方法，以提高病人对手术的耐受力，防止并发症和营养过程中的护理并发症。方法 详细总结、分析70例全静脉营养病人的临床资料。结果 70例病人顺利完成治疗计划，均痊愈出院，无1例发生并发症和不良反应。结论 完全胃肠外营养能使病人短期内康复，且并发症及不良反应少，是胃肠外科不可缺少的安全可靠的治疗手段。

腺性膀胱炎16例护理体会135-137

摘要：通过对16例腺性膀胱炎患者行抗感染、经尿道汽化电切术、术后膀胱药物灌注治疗取得满意疗效。总结了16例患者围手术期的心理护理、术前、术后护理以及丝裂霉素膀胱灌注化疗的护理。对患者进行健康宣教，改变其不良生活习惯，巩固治疗效果，防止本病复发。

中西医结合治疗复杂性肛瘘的护理137-138

摘要：目的 探讨提高肛瘘病人的护理质量，减少并发症发生的护理方法。方法 对50例病人的临床资料进行回顾性分析。结果经过精心护理和及时发现各种不良反应，并及时处理，50例复杂性肛瘘病人痊愈出院。结论 密切观察病人在治疗期间的病情变化，尽早做好护理工作，及时采取相应措施，减轻病人心理和身体痛苦，减少并发症的发生等均是完成治疗的关键。

鼻内镜鼻窦手术的围手术期护理138-139

摘要：功能性内窥镜鼻窦手术是在彻底清除病变的基础上将重建鼻腔、鼻窦通气和引流、作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态及生理、功能的基本条件，以治愈鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔阻塞性疾病，此术式不需做面部切口，手术损伤轻，术后恢复快。我院自2003年10月～2004年10月，对320例鼻息肉和鼻窦炎患者行内窥镜下鼻窦手术，现将护理体会总结如下。

胸外科术后雾化吸入障碍分析及护理对策139-140

摘要：开胸手术对病人创伤大，术后病人因麻醉剂抑制、胸带包扎过紧、切口疼痛等原因不敢咳嗽、排痰，很容易并发肺炎、肺不张，甚至呼吸功能衰竭。因此，胸外科术后做好呼吸道管理，预防肺部并发症至关重要。目前超声雾化吸入仍是治疗的主要手段。临床工作中我们发现部分病人雾化吸入时出现不同程度的胸闷、气短、呼吸困难等情况，而不能耐受雾化吸入。通过对132例胸外科术后病人进行雾化吸入障碍程度计量，探讨雾化吸入障碍的原因，以提出相应的护理对策，提高病人舒适度。现报道如下。

国际护理学杂志护理研究

润兴皮肤消毒剂杀菌实验与临床应用研究141-142

摘要：目的 探讨润兴皮肤消毒剂的杀菌效果。方法 用生物菌种按5×10^5-6CFU／ml各20ml滴染于样片上，消毒1min、临床应用30例皮肤消毒后做细菌定性定量分析。结果滴染的生物菌种等全部杀灭，灭菌指数为5×10^5-6CFU／ml。临床应用30例皮肤消毒后均无菌生长，符合卫生部皮肤消毒的标准要求。结论 润兴皮肤消毒剂消毒效果安全可靠，与传统皮肤消毒剂相比，具有使用方便、保护环境等优点，适用于各级医院。

临床护士工作压力源的调查分析与对策143-145

摘要：目的 通过调查临床护士工作中主要的压力源，以采取有效的应对方式帮助护士减轻或消除工作压力。方法 采取问卷调查法，对临床护士进行调查。结果临床护士普遍存在的工作压力源与工作性质、工作负荷、护士社会地位、人际关系、晋升及继续学习、家庭有关。其中不同年龄组护士压力程度的差别有统计学意义（P〈0．05）。结论 通过减轻工作强度、改变管理作风、科学的培养和使用护士、提高护士社会地位、调动家庭支持系统等措施，能减轻护士工作压力。

心理社会因素对颅脑外伤后综合征患者的影响145-147

摘要：目的 调查心理社会因素和人格特征对颅脑外伤后综合征患者康复的影响。方法采用症状自评量表（SCL-90）、艾森克爪．陛评定量表（EPQ）和社会支持量表（SSRS）诃查了208例颅脑外伤后综合征患者（观察组），并与同期正常健康人230例（对照组）进行对照。结果 观察组SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性各因子得分明显高于对照组（P〈0．01）；EPQ中神经质（N）分明显高于对照组，内外向（E）分明显低于对照组（P〈0．01）；SSRS社会支持总分、主观支持分及支持利用度明显低于对照组（P〈0．01）。结论 不良的个性特征以及缺乏对社会支持的认识和利用是影响颅脑外伤后综合征患者康复的重要因素。