国际护理学杂志 部级期刊

国际护理学 2006年第07期杂志 文档列表

国际护理学杂志综述

静脉输液留置针感染的研究现状481-484

摘要：随着护理学的发展，静脉输液已从一项技术发展成为一门学科。静脉留置针的发明是静脉输液发展史上的里程碑，留置针的推广应用使其感染问题也越来越受到护理工作者的重视。导致留置针感染的危险因素很多，包括穿刺部位、洗手、无菌技采、封管技术、敷贴更换、药物渗透压、留置时间、操作技术以及病人自身因素等。

非体外循环冠状动脉旁路移植术进展484-486

摘要：对非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）的现状、围术期监护进行了综述，强调了OPCAB后的心肌保护及血流动力学监测。

国际护理学杂志编译

皮肤局部治疗方法的应用进展487-488

摘要：局部治疗是皮肤疾病治疗的主要方法之一。对非皮肤专科的护士而言，确切地知道在什么时问、什么部位应用局部治疗，可能非常困难。在护理患有多种复杂疾病的患者时，如何保护和促进皮肤的完好，减少皮肤损伤，亦十分重要。

2006年《国际护理学杂志》继续医学教育刊授赋学分通知488-488

国际护理学杂志护理研究

Orem自理模式用于肝硬化失代偿期病人的护理489-491

摘要：目的研究Orem自理模式用于肝硬化失代偿期病人的护理效果。方法将肝硬化失代偿期患者60例，随机分成试验组和对照组各30例。对照组进行常规治疗和入院时简单心理护理，试验组在此基础上根据病人病情发展阶段自理能力的不同，应用Orcm自理模式进行护理。两组均于入院时及出院后随访1年，采用美国流调中心的抑郁自评量表（CES-D）进行评估，比较两组患者抑郁症状改善情况、住院时间、随访1年再住院率及死亡率的差异。结果试验组治疗后抑郁自评量表评分为13．8±3．9，住院时间为10．3±3．2（d），随访1年再住院率为30％，病死率为13．3％；对照组分别为16．9±4．7，13．1±4．1（d），66．7％和30％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论Orem自理模式用于肝硬化病人的护理有较好的效果，该护理模式有待进一步推广和应用。

社区护理干预青少年吸烟依赖者的效果评价491-493

摘要：目的探讨社区护理干预对青少年吸烟依赖者戒烟的影响。方法对118名青少年吸烟依赖者实施3个月的社区护理干预，评估并比较干预前后生命质量的改善情况。结果护理干预后青少年吸烟依赖者对尼古丁的依赖性较干预前平均下降3．48分，生命质量平均提高1．97分。结论社区医务工作者是青少年戒烟的有效干预者；社区护理干预可明显降低青少年吸烟者对尼古丁的依赖性，提高生命质量。

液氮冷冻联合转移因子治疗尖锐湿疣120例临床探讨493-495

摘要：目的探讨液氮冷冻联合转移因子治疗尖锐湿疣的疗效。方法将醋酸白试验阳性的120例尖锐湿疣患者随机分为两组：治疗组60例，用2％利多卡因局部麻醉后，进行液氮冷冻治疗，同时口服转移因子口服液治疗；对照组60例，单纯用液氮冷冻治疗，方法同治疗组。结果经1～5次冷冻治疗后，治疗组复发率（23．33％）明显低于对照组（51．67％），差异有显著性（x^2=10．27556，P〈0．01）。结论采用液氮冷冻联合转移因子治疗尖锐湿疣疗效好，复发率低，操作简便，是治疗尖锐湿疣有效、安全的手段。

高负压间断吸引治疗23例严重压疮的效果观察495-496

摘要：目的应用高负压间断吸引技术治疗严重压疮。方法将治疗组采用高负压间断吸引技术治疗，对照组用常见压疮非手术治疗方法治疗。结果两组压疮的疗效有显著性差异。结论应用高负压间断吸引技术治疗严重压疮疗效良好。

深圳市中高层职业人群腰臀比值、体重指数与脂肪肝的相关性研究497-500

摘要：目的探讨深圳市中高层职业人群腰臀比值、体重指数与肥胖、高脂血症、脂肪肝等的相关性及流行病学特征。方法对2004年9月～2005年8月深圳市企事业单位中高层职业人群1515例健康体检者进行身高、体重、腰围、臀围、腹部B超、血脂等检测，并按腰臀比值、体重分层分析各组与肥胖、高脂血症脂肪肝等的相关性及流行病学特征。结果受检者肥胖患病率为27．9％，超重者患病率为21．6％，中心性肥胖患病率为24．8％。高脂血症患病率为55．25％（男性：63．89％，女性：39．78％），脂肪肝患病率为21．19％（男性：28．09％，女性：8．84％）。中心性肥胖组（按WHR分型）和外周型肥胖组（按BMI分型）的高脂血症、脂肪肝的检出率明显高于正常体型和正常体重组（P〈0．01）。中心性肥胖的高脂血症、脂肪肝患病率的检出率明显高于外周肥胖（P〈0．01）。中心性肥胖与外周肥胖都与高脂血症、脂肪肝的患病率呈正相关（P〈0．01）。结论深圳市中高层职业人群肥胖、高脂血症和脂肪肝的患病率明显增高，尤其是高脂血症值得关注。肥胖、高脂血症是导致脂肪肝的独立危险因素，中心性肥胖比外周型肥胖危险性更大。腰臀比值与体重指数都可作为脂肪肝的危险预测因素，腰臀比值比体重指数特异性更高，两者结合进行可明显提高脂肪肝风险预测的特异性和敏感性。

护理干预对降纤酶治疗脑梗塞的疗效观察500-502

摘要：目的探讨护理干预对降纤酶治疗脑梗塞的疗效。方法将154例脑梗塞患者随机分为观察组与对照组，观察组78例，对照组76例，两组患者治疗方案相同（用川芎嗪针剂、脱水剂、低分子右旋糖酐、脑保护剂等支持治疗，同时加用降纤酶10U加入无菌生理盐水100—250ml中，静脉滴注1h以上。每日1次，2W为1个疗程）。对两组患者进行常规护理，观察组在此基础上进行特殊护理干预，比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为89．74％，对照组为73．68％，观察组有效率显著优于对照组（P〈0．05）。结论护理干预能提高降纤酶治疗急性脑梗塞的疗效。

临床护士睡眠质量与影响因素的相关研究502-505

摘要：目的探讨临床一线护士睡眠质量的特点及相关的影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）等调查工具对326名临床一线倒夜班的护士进行测试。全部资料用SPSS软件包处理，采用相关和逐步回归、t检验和X^2检验进行分析。结果睡眠质量分析：46．32％的临床护士PSQI总分〉7分，睡眠质量较差，未婚与已婚护士无明显差异（P〉0．05）；心理因素相关分析：护士PSQI总分与E维度、积极应对和社会支持呈显著负相关，与N维度、消极应对呈正相关；其他影响因素相关分析：护士PSQI总分与日夜班的频繁改变、业余学习压力和工作压力呈极显著正相关（P〈0．001）。结论临床护士睡眠质量虽与多种因素有关，但不能忽略“夜班综合征”对护理人员带来的负性情绪直接影响睡眠质量，继而影响护理工作。应重视护士睡眠卫生的宣传与教育，劳逸结合，提高睡眠质量。

降温毯与戴冰帽合用对ICU高热病人降温效果的观察505-506

摘要：目的探讨降温毯与戴冰帽两者合用对ICU高热病人降温的效果。方法将93例高热病人随机分成A、B、C组，各31例，A组只给予降温毯，B组只给予戴冰帽，C组给予降温毯与戴冰帽两者合用，使用1h,4h后各测体温1次，比较降温效果。结果C组降温效果与A组、B组比差异有显著性意义（P〈0．05和P〈0．005）。结论应用降温毯与戴冰帽两者合用可安全、迅速、有效地降低高热病人的体温，为抢救病人赢得时间。

临床心理护理存在的问题分析506-508

摘要：随着整体护理的发展，心理护理逐渐被广大护理人员所重视。但护士普遍觉得在实施心理护理的具体方式方法上还存在着问题，心理护理的效果不理想。为了了解护理人员对心理护理的认识及护理人员本身所具备的心理护理知识和技能，特发放问卷进行调查以发现当前临床心理护理存在的问题，提出对策。

老年患者医院内肺部感染的临床调查及护理干预508-510

摘要：目的探讨老年患者医院内肺部感染的发病状况与控制措施。方法对该院1999年1月至2001年12月住院治疗的老年患者1016例中并发医院内肺部感染患者的发病状况进行调查分析。于2002年1月开始对1103例老年患者进行护理干预，并研究干预对老年患者医院内肺部感染率的影响。结果干预前老年患者并发医院内肺部感染的感染率为16．04％，采取护理干预措施后，老年患者医院内肺部感染率由16．04％下降至12．78％，感染率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年患者医院内肺部感染的感染率高，应引起重视，通过采取适当的护理干预，患者的医院内肺部感染率可得到控制。

糖尿病视力障碍患者心理需求的调查分析510-511

摘要：目的探讨糖尿病患者出现视力障碍后所产生的各种心理需求。方法针对糖尿病患者视力障碍后最担心的问题及最渴望解决的问题自制调查表进行调查分析。结果此类患者出现视力障碍后除了有悲观、失望、焦虑甚至轻生等心理特征外，更重要的是他们渴望在家庭和社会上仍得到尊重、亲情，在生活、学习、工作、人格等方面得到平等的心理需求。结论发现糖尿病视力障碍患者心理特征不是最终目的，探讨他们的心理需求并给予具有针对性、实际性的健康教育协调干预，才能使他们重新树立战胜疾病的信心，走出负面心理影响，提高生命的质量。

护理干预减少ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的发生511-513

摘要：目的探讨护理干预在减少ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎发生的作用。方法通过对1998年10月至2002年8月1200例ERCP进行回顾性分析，确定122例高淀粉酶血症与13例急性胰腺炎发生的危险因素，制定手术配合的护理对策，在2002年9月至2005年8月1221例ERCP患者中实施护理干预，观察比较实施护理干预前（对照组）与实施护理干预后（预防组）高淀粉酶血症及胰腺炎发生情况，对结果进行统计学分析，对护理干预效果进行评价与讨论。结果实施护理干预前1200例ERCP发生高淀粉酶血症122例与胰腺炎13例，实施护理干预后1221例ERCP发生高淀粉酶血症22例与胰腺炎2例，通过护理干预，高淀粉酶血症从10．16％下降至1．80％（P〈0．01），急性胰腺炎从1．08％下降至0．16％（P〈0．01）。结论引起ERCP术后高淀粉酶血症与急性胰腺炎的大部分因素是可以避免的，除了手术医生的操作技巧外，与护理配合密切相关，在术前与术中采取护理干预是积极有效的。

国际护理学杂志内科护理

DDD起搏器治疗肥厚型梗阻性心肌病患者的护理514-515

摘要：肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）主要是由于室间隔非对称性肥厚引起心室收缩时左室流出道梗阻、心输出量下降，从而引起一系列的临床表现。目前尚无特殊治疗方法，内科保守治疗常用β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物以降低心肌收缩力、减低左室流出道压力阶差、减轻梗阻、缓解临床症状，临床有效率可达40％-60％，药物治疗无效者可采用室间隔部分切除术治疗，但手术并发症多，治疗效果不确切。自2000年以来，本院采取心脏房室顺序起搏（双腔起搏）的方法治疗肥厚型梗阻性心肌病，先后应用该技术治疗患者8例，现将护理体会介绍如下。

糖尿病骨质疏松的预防515-516

摘要：糖尿病发病率在全世界范围内呈上升趋势，其慢性并发症严重威胁着患者的健康，而骨质疏松症是其中之一。在糖尿病的并发症中，心、脑、肾、眼及皮肤、神经等系统的并发症已被普遍认识，但糖尿病并发骨质疏松症是近几年才开始被医学界认识。事实上，糖尿病合并骨质疏松是一个常见的糖尿病慢性并发症，Levin报道糖尿病患者中有50％合并骨质疏松，但病人对如何防止糖尿病合并骨质疏松的知识缺乏。而骨质疏松一旦发生，不可逆转，所以重在预防。骨质疏松症易导致骨折，给患者治疗和康复造成很大困难，致残率高，加重患者经济负担，使病人生命质量下降。做为医务工作者应加强此方面的健康教育，使病人了解它的发病机理，认识到它的危害性，知道如何预防。