当代医药论丛杂志 省级期刊

当代医药论丛 2018年第20期杂志 文档列表

当代医药论丛杂志论著

对多囊卵巢综合征患者使用补肾化痰汤联合针灸疗法进行治疗的效果研讨1-2

摘要：目的：探讨对多囊卵巢综合征患者使用补肾化痰汤联合针灸疗法进行治疗的效果。方法：选取2014年12月至2017年12月期间甘肃省白银市第一人民医院收治的60例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。将这60例患者平均分为中西组和针药组。对中西组患者使用补肾化痰汤联合克罗米芬进行治疗。对针药组患者使用补肾化痰汤联合针灸疗法进行治疗。然后,比较两组患者的优势卵泡数、子宫内膜厚度、治疗的总有效率、宫颈粘液的评分、排卵率、妊娠率、其在不同时期促黄体激素（LH）的水平、催乳素（PRL）的水平及雌二醇（E2）的水平。结果：接受治疗后,针药组患者的优势卵泡数及子宫内膜的厚度均大于中西组患者,其治疗的总有效率、宫颈粘液的评分、排卵率、妊娠率、其在卵泡期、排卵期及黄体期时促黄体激素的水平、催乳素的水平及雌二醇的水平均高于中西组患者（P 〈0.05）。结论：对多囊卵巢综合征患者使用补肾化痰汤联合针灸疗法进行治疗的效果很好,可提高其妊娠率,改善其体内激素的水平。

为复杂性胫骨平台骨折患者使用膝关节镜微创手术进行治疗的效果研究2-4

摘要：目的 ：探讨为复杂性胫骨平台骨折患者使用膝关节镜微创手术进行治疗的临床效果。方法 ：将2017年1月至2018年9月期间夹江县中医医院收治的60例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象。将这60例患者随机平均分为对照组和观察组。为对照组患者使用切开复位内固定术进行治疗。为观察组患者使用膝关节镜微创手术进行治疗。然后,比较两组患者的各项临床指标和治疗的优良率。结果：治疗后,与对照组患者相比,观察组患者进行手术的时间、术后住院的时间均更短,其术后住院的成本更低,其治疗的优良率更高,P 〈0.05。结论 ：为复杂性胫骨平台骨折患者使用膝关节镜微创手术进行治疗的效果显著,可有效提高其治疗的优良率。

导致肝硬化患者发生门静脉血栓的危险因素4-6

摘要：目的 ：探讨导致肝硬化患者发生门静脉血栓（PVT）的危险因素。方法 ：将合肥市第二人民医院消化内科接诊的25例肝硬化合并PVT患者作为PVT组,另选取同期该院接诊的55例未合并PVT的肝硬化患者作为无PVT组。对比两组患者的临床资料,从中找出导致肝硬化患者发生PVT的危险因素。结果 ：PVT组患者门静脉的最大血流速度低于无PVT组患者,其门静脉的宽度宽于无PVT组患者,其脾脏的厚度厚于无PVT组患者,其Child-Pugh的评分、D-二聚体的水平均高于无PVT组患者,P 〈0.05。进行多因素Logistic回归分析的结果显示,门静脉的最大血流速度较低、门静脉的宽度及脾脏的厚度增加、Child-Pugh评分和D-二聚体的水平较高均为导致肝硬化患者发生门静脉血栓的危险因素。进行Pearson相关性分析的结果显示,肝硬化患者门静脉的最大血流速度与其门静脉的宽度及脾脏的厚度均呈负相关（r=-0.991,P=0.000;r=-0.977,P=0.000）;肝硬化患者门静脉的最大血流速度与其D-二聚体的水平呈负相关（r=-0.986,P=0.000）;肝硬化患者的Child-Pugh评分与其D-二聚体的水平呈正相关（r=0.979,P=0.000）。结论 ：导致肝硬化患者发生门静脉血栓的危险因素主要包括门静脉的最大血流速度较低、门静脉的宽度及脾脏的厚度增加、Child-Pugh评分和D-二聚体的水平较高等。

阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病的效果评价6-8

摘要：目的 ：研究用阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病的临床效果。方法 ：选择2015年1月至2017年12月新津县中医医院收治的60例冠心病患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组与观察组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,用阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果及其各项临床指标。结果 ：观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P〈0.05。治疗后,观察组患者的红细胞沉降率、收缩压与动脉血二氧化碳分压均低于对照组患者,其动脉血氧分压高于对照组患者,P 〈0.05。治疗后,观察组患者甘油三酯、总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的水平均低于对照组患者,其高密度脂蛋白胆固醇的水平高于对照组患者,P 〈0.05。治疗后,观察组患者生活质量评分的总分高于对照组患者,P 〈0.05。结论 ：在对冠心病患者进行常规治疗的同时,用阿托伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片对其进行治疗可显著提高其疗效,改善其血压、血脂的水平,提高其生活质量。

浅论导致血液成分制备人员发生职业暴露的原因及防范措施8-10

摘要：本文主要分析血站的血液成分制备人员在工作中发生职业暴露的情况,总结导致此类人员发生职业暴露的原因,并提出有针对性的防范措施。

非诺贝特联合氟伐他汀治疗糖尿病合并血脂异常的效果探析10-11

摘要：目的 ：探讨用非诺贝特联合氟伐他汀治疗糖尿病合并血脂异常的效果。方法 ：将2016年9月至2017年9月期间河北省邯郸市涉县医院及河北省邯郸市涉县中医院收治的80例糖尿病合并血脂异常患者作为研究对象。将这80例患者随机平均分为甲组和乙组。对两组患者均进行常规的降糖治疗,同时,为其使用氟伐他汀进行治疗,在此基础上,为甲组患者加用非诺贝特进行治疗。然后,对比两组患者的治疗效果、空腹血糖的水平及其治疗过程中不良反应的发生率。结果 ：治疗后,与乙组患者相比,甲组患者治疗的总有效率较高,其空腹血糖的水平较低（P 〈0.05）。治疗过程中,两组患者不良反应的发生率相对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：用非诺贝特联合氟伐他汀治疗糖尿病合并血脂异常的效果显著,可平稳地降低患者的血糖水平,且用药的安全性较高。

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的效果研究11-13

摘要：目的 ：探讨用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的临床效果。方法 ：将2016年12月至2018年10月期间绵阳富临医院收治的70例变应性鼻炎患者作为研究对象。将这70例患者平均分为对照组与研究组。为两组患者均使用通窍鼻炎片进行治疗。在此基础上,为研究组患者加用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其不良反应的发生率。结果 ：经过治疗,与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率更高,P 〈0.05;在治疗期间,两组患者不良反应的发生率相比,P〉0.05。结论 ：用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的效果显著,且安全性高。

对老年重症哮喘患者进行呼吸内科规范化治疗的效果分析13-14

摘要：目的 ：探讨对老年重症哮喘患者进行呼吸内科规范化治疗的效果。方法 ：选取2017年1月至12月期间四川省富顺县东湖中心卫生院收治的86例老年重症哮喘患者作为研究对象。这些患者入院后,均对其进行呼吸内科规范化治疗。然后比较这些患者在治疗前后其各项通气功能的指标。结果 ：与治疗前相比,治疗后,这些患者的呼气峰值流速、平均最大呼气流速均较快,其第一秒用力呼气量较大（P 〈0.05）。结论 ：对老年重症哮喘患者进行呼吸内科规范化治疗的效果较为理想。

对支气管哮喘急性发作期患者进行中医辨证治疗的效果研究14-16

摘要：目的 ：探讨对支气管哮喘急性发作期患者进行中医辨证治疗的临床效果。方法 ：选择2017年3月至2018年3月期间重庆市南岸区中西医结合医院老年病科收治的80例支气管哮喘急性发作期患者作为研究对象。将这80例患者分为对照组（n=38）和观察组（n=42）。对两组患者均进行抗炎、解痉、平喘等西医对症治疗。在此基础上,对观察组患者进行中医辨证治疗。然后,比较两组患者治疗的总有效率、治疗前后其各项肺功能的指标及观察组患者中不同中医辨证分型患者的临床疗效。结果 ：治疗后,观察组患者治疗的总有效率、FEV1（第一秒用力呼气量）的水平、PEF（最大呼气流量）的水平、FEV1/FVC（第一秒用力肺活量/用力肺活量）均高于对照组患者（P 〈0.05）。在观察组患者中,中医辨证分型为热哮证型和风痰哮证型患者治疗的总有效率均为100%,中医辨证分型为冷哮证型患者治疗的总有效率为90%,中医辨证分型为虚哮证型患者治疗的总有效率为92.8%（P 〈0.05）。结论 ：对支气管哮喘急性发作期患者进行中医辨证治疗的临床效果较好,能够有效地改善其肺功能的水平。

对新生儿黄疸患儿进行优质护理的效果研究16-17

摘要：目的 ：探讨对新生儿黄疸患儿进行优质护理的临床效果。方法 ：将2015年2月至2017年3月期间德阳市旌阳区妇幼保健院收治的80例新生儿黄疸患儿作为研究对象。将这80例患儿随机平均分为对照组和观察组。对两组患儿均进行常规治疗和常规护理。在此基础上,对观察组患儿进行优质护理。然后,比较两组患儿的各项临床指标和不良反应的发生情况。结果 ：治护后,与对照组患儿相比,观察组患儿开始治疗至首次排便的时间、开始治疗至黄疸消退的时间及平均住院的时间均更短,其不良反应的发生率更低,P 〈0.05。结论 ：对新生儿黄疸患儿进行优质护理的效果显著,可有效缩短其康复的时间,降低其不良反应的发生率。

用MRI检查和单光子发射计算机断层显像检查诊断心肌缺血及坏死的效果对比18-19

摘要：目的 ：比较用MRI检查和单光子发射计算机断层显像检查诊断心肌缺血及坏死的效果。方法 ：选取在甘肃省白银市第一医院进行心肌血运重建术的35例冠心病患者作为研究对象。在对这些患者进行手术前1周内,对其均进行冠状动脉造影检查、MRI（磁共振）检查和单光子发射计算机断层显像（SPECT）检查（将进行冠状动脉造影检查的结果作为最终的诊断结果）。然后对比用MRI检查和单光子发射计算机断层显像检查诊断心肌缺血及坏死的敏感度、准确率和特异度。结果 ：用MRI检查诊断心肌缺血的敏感度、准确率和特异度分别为91.28%、86.42%、81.36%,诊断心肌坏死的敏感度、准确率和特异度分别为68.43%、80.17%、92.56%;用单光子发射计算机断层显像检查诊断心肌缺血的敏感度、准确率和特异度分别为93.46%、78.15%、90.25%,诊断心肌坏死的敏感度、准确率和特异度分别为60.56%、74.25%、85.21%。用MRI检查和单光子发射计算机断层显像检查诊断心肌缺血及坏死的敏感度、准确率和特异度相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：用MRI检查和单光子发射计算机断层显像检查诊断心肌缺血及坏死均可取得良好的效果。

联用保妇康栓和阿奇霉素治疗支原体宫颈炎的效果观察19-20

摘要：目的 ：探讨为支原体宫颈炎患者联用保妇康栓和阿奇霉素进行治疗的效果。方法 ：选取2016年12月至2017年12月期间四川省富顺县晨光医院收治的132例支原体宫颈炎患者作为研究对象。将这些患者平均分为单一组和联合组。为单一组患者使用阿奇霉素进行治疗,为联合组患者联用保妇康栓和阿奇霉素进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果 ：治疗后,联合组患者治疗的有效率高于单一组患者（P 〈0.05）,其白带av的评分、阴道镜RCI的评分均低于单一组患者（P 〈0.05）,其宫颈病变愈合的时间、阴道排液症状消失的时间及阴道流血症状消失的时间均早于单一组患者（P 〈0.05）。结论 ：为支原体宫颈炎患者联用保妇康栓和阿奇霉素进行治疗的效果较为理想,可有效地改善其临床症状。

对180例使用喹诺酮类药进行治疗的患者出现不良反应情况的分析21-22

摘要：目的 ：分析180例使用喹诺酮类药进行治疗的患者出现不良反应的情况。方法 ：选取在自贡市精神病人康复院住院期间使用喹诺酮类药进行治疗并出现不良反应的180例患者作为研究对象。调查这些患者使用喹诺酮类药的种类、给药的途径、出现不良反应累及的系统/器官、临床症状。结果 ：在这些患者中,使用左氧氟沙星注射液、诺氟沙星胶囊进行治疗的患者所占的比例较高（P 〈0.05）,出现的不良反应累及的系统为全身系统、中枢神经系统的患者所占的比例较高（P 〈0.05）,使用喹诺酮类药的给药途径为静脉滴注的患者所占的比例较高（P 〈0.05）。结论 ：这180例患者主要使用左氧氟沙星注射液、诺氟沙星胶囊进行治疗,其给药方式主要是静脉滴注,其全身系统及中枢神经系统不良反应的发生率较高。临床上应严格掌握使用喹诺酮类药的适应症,加强对使用此类药品的患者进行监护,以确保其临床治疗的安全性及有效性。

用经皮椎间孔入路的脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果评价22-24

摘要：目的 ：探讨用经皮椎间孔入路的脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 ：对2016年11月至2018年1月武胜县人民医院接诊的45例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析。为这些患者均采用经皮椎间孔入路的脊柱内镜手术进行治疗。然后观察本组患者治疗的效果、住院的时间、术毕至可进行直腿抬高训练的时间、术毕至疼痛症状基本消失的时间、术毕至恢复正常工作的时间,比较其治疗前后的NHP评分和腰椎功能障碍的评分。结果 ：1）治疗后,本组45例患者中治疗效果为显效者有35例,为有效者有10例,其治疗的总有效率为100.0%。2）与治疗前相比,治疗后本组患者的NHP评分更高,其腰椎功能障碍的评分更低,P 〈0.05。3）本组患者住院的时间、术毕至可进行直腿抬高训练的时间、术毕至疼痛症状基本消失的时间、术毕至恢复正常工作时间的平均值分别为（7.02±0.12）d、（1.01±0.51）d、（1.21±0.21）d、（22.25±1.26）d。结论 ：用经皮椎间孔入路的脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果确切,可有效地缓解患者腰腿疼痛的症状,改善其腰椎的功能,促进其康复。

合作学习式教学在胸外科临床护理教学中的应用效果24-25

摘要：目的 ：分析合作学习式教学在胸外科临床护理教学中的应用效果。方法 ：将2017年1月至2018年1月在重庆医科大学附属第二医院胸外科实习的40名护理实习生分为试验组（n=20）与参照组（n=20）。对参照组实习生实施常规教学,对试验组实习生实施合作学习式教学。然后比较两组实习生进行理论知识考核的得分和进行临床操作技能考核的得分。结果 ：实习前,两组实习生进行理论知识考核的得分和进行临床操作技能考核的得分相比,P〉0.05。实习后,试验组实习生进行理论知识考核的得分和进行临床操作技能考核的得分均高于参照组实习生,P 〈0.05。结论：合作学习式教学在胸外科临床护理教学中的应用效果较好,能够提高实习生对护理理论知识和临床操作技能的掌握情况。

当代医药论丛杂志综述

铁皮石斛化学成分及药理作用的研究进展26-27

摘要：铁皮石斛是一种名贵的中草药。该药具有＂植物黄金＂的美誉。该药的主要有效成分有多糖、生物碱、联苄类化合物、菲类化合物、黄酮类物质、氨基酸及微量元素等。现代研究表明,铁皮石斛具有增强免疫力、抗肿瘤、抗氧化、抗肝损伤、降血糖等多种药理作用。在本文中,笔者主要对铁皮石斛的化学成分及其药理作用的研究进展进行综述。

在肝移植术中应用调节性T细胞的研究进展27-29

摘要：肝移植术是终末期肝病患者唯一的治疗方法。近年来,肝移植术后患者对自身的预后及肝脏移植物存活率的要求越来越高。临床实践证实,肝移植术后患者可能会发生GVHD（移植物抗宿主病）,并可因长期使用免疫抑制剂而发生感染等不良反应,进而可影响其预后。调节性T细胞（Regulatorycell,Treg）的发现,为减少肝移植术后患者使用免疫抑制剂的剂量、提高肝脏移植物的存活率、降低肝移植术后患者GVHD的发生率提供了新思路。本文主要论述Treg的作用机制、体外扩增的方法及其在肝移植术中的应用。

当代医药论丛杂志临床医学

交锁髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗胫骨骨折的效果对比30-31

摘要：目的 ：对比用交锁髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗胫骨骨折的效果。方法 ：将2016年2月至2017年6月期间贾汪区人民医院骨科收治的96例胫骨骨折患者作为研究对象。将这96例患者随机分为甲组和乙组,每组各有48例患者。为甲组患者使用锁定加压钢板内固定术进行治疗,为乙组患者使用交锁髓内钉内固定术进行治疗。然后,对比两组患者治疗效果的优良率、手术的时间、术中的出血量、术后骨折愈合的时间及其并发症的发生情况。结果：与甲组患者相比,乙组患者治疗效果的优良率更高,其手术的时间、术后骨折愈合的时间均更短（P 〈0.05）。两组患者术中的出血量及其术后并发症的发生率相对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：与使用锁定加压钢板内固定术相比,用交锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的效果更好,可缩短患者手术的时间和骨折愈合的时间。