当代医药论丛杂志 省级期刊

当代医药论丛 2018年第15期杂志 文档列表

当代医药论丛杂志论著

HPV分型检测、Aptima HPV检测和cobas 4800 HPV检测在诊断宫颈病变中的应用效果对比1-2

摘要：目的：对比用HPV分型检测、Aptima HPV检测和cobas 4800 HPV检测诊断宫颈病变的效果。方法：选取2014年7月至2016年6月期间在徐州市妇幼保健院就诊的278例疑似宫颈病变患者作为研究对象。对这278例患者均进行HPV分型检测、Aptima HPV检测、cobas 4800 HPV检测和病理检查（以病理检查的结果作为最终的诊断结果）。然后对比用HPV分型检测、Aptima HPV检测、cobas 4800 HPV检测诊断宫颈病变的特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值和约登指数。结果：用HPV分型检测、Aptima HPV检测和cobas 4800 HPV检测诊断宫颈病变的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值和约登指数相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：用HPV分型检测、Aptima HPV检测和cobas 4800 HPV检测诊断宫颈病变的效果相近。

输尿管软镜下钬激光碎石术与后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的疗效比较2-3

摘要：目的 ：比较用输尿管软镜下钬激光碎石术与后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的效果。方法 ：选取2015年6月至2017年6月期间攀钢集团总医院收治的60例输尿管结石患者作为研究对象。将这60例患者随机分为后腹腔镜组及输尿管软镜组,每组各30例患者。对后腹腔镜组患者进行后腹腔镜下输尿管切开取石术。对输尿管软镜组患者进行输尿管软镜下钬激光碎石术。然后,比较两组患者手术的时间、术中的出血量、结石的清除率、术后并发症的发生率及住院的时间。结果 ：与输尿管软镜组患者相比,后腹腔镜组患者手术的时间及住院的时间均较长,其术中的出血量较多,其结石的清除率较高,其术后并发症的发生率较低。结论 ：与用输尿管软镜下钬激光碎石术相比,用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的效果较好,且患者术后并发症的发生率较低。

基于“腰背委中求”探析经穴效应的特异性4-6

摘要：近年来,经穴效应的特异性已成为国内外学者对针灸疗法进行研究的热点之一。但是,目前临床上关于经穴效应特异性的多项研究结果大相径庭。＂腰背委中求＂是指：委中穴在治疗腰背部疾患方面的效果确切,且其经穴效应具有明显的特异性。本文从关于＂腰背委中求＂的历代针灸文献及近年来的临床研究和基础研究成果进行分析和总结,以探析＂腰背委中求＂体现的经穴效应特异性。

布地奈德治疗小儿急性喉炎的效果探讨6-7

摘要：目的 ：探讨用布地奈德治疗小儿急性喉炎的效果。方法 ：选取2016年12月至2017年12月期间广西钦州市灵山县妇幼保健院收治的60例小儿急性喉炎患儿作为研究对象。将这些患儿随机分为地塞米松组和布地奈德组,每组各30例患儿。对地塞米松组患儿使用地塞米松进行治疗。对布地奈德组患儿使用布地奈德进行治疗。然后,观察两组患儿治疗的效果、经治疗声音嘶哑消失、咳嗽消失、喘息消失及呼吸困难消失的时间。结果：接受治疗后,与地塞米松组患儿相比,布地奈德组患儿治疗的总有效率较高,其咳嗽、喘息、声音嘶哑及呼吸困难消失的时间均较短（P〈0.05）。结论：对小儿急性喉炎患儿使用布地奈德进行治疗的效果显著。

用经腹壁超声检查联合经会阴超声检查对孕晚期孕妇进行前置胎盘筛查的效果分析7-9

摘要：目的 ：探讨采用经腹壁超声检查联合经会阴超声检查对孕晚期孕妇进行前置胎盘筛查的效果。方法 ：将2016年9月至2017年4月期间遂宁市妇幼保健计划生育服务中心收治的104例孕晚期前置胎盘孕妇作为研究对象。先对这些孕妇进行经腹壁超声检查,再对其进行经会阴超声检查。然后,对比使用不同检查方式对孕晚期孕妇进行前置胎盘筛查的结果,并对比用不同检查方式诊断前置胎盘的敏感度和特异度。结果 ：与使用经腹壁超声检查相比,使用经腹壁超声检查联合经会阴超声检查对孕妇进行前置胎盘筛查的结果为真阳性的比率较高,筛查结果为假阴性的比率较低（P〈0.05）。与使用经腹壁超声检查相比,使用经腹壁超声检查联合经会阴超声检查诊断前置胎盘的敏感度较高、特异度较低（P〈0.05）。结论：采用经腹壁超声检查联合经会阴超声检查对孕晚期孕妇进行前置胎盘筛查的效果较好。

用经皮椎间孔镜椎间盘切除术与单纯椎板开窗减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比9-11

摘要：目的 ：对比用经皮椎间孔镜椎间盘切除术（PTED）与单纯椎板开窗减压术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 ：将2013年4月至2016年2月期间四川省宜宾县人民医院骨科收治的209例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。将这209例患者分为开窗减压术组（71例患者）和PTED组（138例）。对开窗减压术组患者进行单纯椎板开窗减压术,对PTED组患者进行PTED。然后,比较两组患者的治疗效果、各项临床指标及其并发症的发生率。结果 ：经过治疗,与开窗减压术组患者相比,PTED组患者进行手术的用时、术后卧床休养的时间和住院的时间均更短,其术中的出血量更少,其手术切口的长度更短,P〈0.05。结论 ：与采用单纯椎板开窗减压术相比,用PTED对腰椎间盘突出症患者进行治疗的效果更好,可明显缩短其治疗的时间,减少其术中的出血量,改善其腰椎的功能。

用依托咪酯对进行无痛胃镜检查的老年患者实施麻醉的效果研析11-12

摘要：目的 ：探讨用依托咪酯对进行无痛胃镜检查的老年患者实施麻醉的临床效果。方法 ：将2016年11月至2017年12月在成都军区总医院进行无痛胃镜检查的90例老年患者作为研究对象。将这90例患者随机平均分为对照组和观察组。对两组患者均进行无痛胃镜检查。为对照组患者使用异丙酚进行麻醉。为观察组患者使用依托咪酯进行麻醉。然后,比较两组患者的各项临床指标、麻醉的效果和不良反应的发生率。结果 ：与对照组患者相比,观察组患者进行检查的时间和检查后苏醒的时间均更短,其MAP的水平、HR、RR的频率和Sp02均更高,其麻醉的效果更好,其心动过缓和低血压的发生率均更低,其肌震颤的发生率更高,P〈0.05。结论 ：用依托咪酯对进行无痛胃镜检查的老年患者实施麻醉的效果显著,可缩短其进行检查的时间,降低其麻醉后不良反应的发生率,但可提高其肌震颤的发生率。

血液检测指标在急性阑尾炎诊断中的应用价值13-15

摘要：目的 ：探讨血液检测指标在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法 ：将2015年7月至2017年7月期间在佛山市高明区人民医院普外科进行手术治疗的395例急性阑尾炎患者作为研究对象。将这395例患者分为ACA（复杂性阑尾炎）组、ASA（急性化脓性阑尾炎）组和NSA（非化脓性阑尾炎）组。对这三组患者均进行血液检测,再使用ROC（绘制受试者工作特征）曲线对其病情进行预测评估。对三组患者均进行阑尾炎切除术。然后,比较三组患者的NLR（中性粒细胞与淋巴细胞的比值）、FIB（纤维蛋白原）的水平、INR（血浆国家标准化值）、TBILT（总胆红素）的水平、DBILT（直接胆红素）的水平和IBILT（间接胆红素）的水平;再根据其手术检查的结果,比较三组患者的ROC曲线预测价值。结果 ：ACA组患者和ASA组患者的NLR均高于NSA组患者,ACA组患者的FIB的水平和INR均高于ASA组患者和NSA组患者,ASA组患者TBILT的水平、DBILT的水平和IBILT的水平均高于NSA组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。NLR、FIB、TBILT、DBILT和IBILT在ROC曲线下的面积分别为0.856、0.773、0.732、0.717、0.729,具有中等预测价值;INR在ROC曲线下的面积为0.672,其预测价值稍低。结论 ：血液检测指标在急性阑尾炎诊断中具有很高的应用价值。

用乌梅丸治疗寒热错杂型功能性腹痛的效果研究15-17

摘要：目的 ：探讨为寒热错杂型功能性腹痛患者使用乌梅丸进行治疗的效果。方法 ：将2014年1月至2016年7月期间郫都区中医医院收治的81例寒热错杂型功能性腹痛患者作为研究对象。将这81例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有41例患者,对照组有40例患者。为对照组患者使用黛力新进行治疗,为观察组患者使用乌梅丸进行治疗。然后,对比两组患者治疗前后临床症状的评分、治疗的总有效率及其不良反应的发生率。结果 ：治疗前两组患者临床症状评分的对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,与对照组患者相比,观察组患者临床症状的评分、不良反应的发生率均更低,其治疗的总有效率更高（P〈0.05）。结论 ：为寒热错杂型功能性腹痛患者使用乌梅丸进行治疗的效果显著,可有效改善其临床症状,且安全性较高。

用不同的手术方式对三踝骨折合并踝关节失稳患者进行手术治疗的效果观察17-18

摘要：目的 ：探讨用不同的手术方式对三踝骨折合并踝关节失稳患者进行手术治疗的临床效果。方法 ：将2015年3月至2018年3月期间合肥市第二人民医院骨科收治的44例三踝骨折合并踝关节失稳患者作为研究对象。对这44例患者均进行手术治疗。然后,观察这些患者的治疗效果。结果 ：经过治疗,这44例患者的手术切口均愈合良好,其骨折部位均未出现畸形愈合、骨折不愈合等情况,其均未出现术后并发症。结论 ：根据三踝骨折合并踝关节失稳患者的骨折情况,为其选择适合的手术方式进行治疗的效果较好。

对接受鼻内镜术后双侧鼻腔填塞患者进行综合护理对其疼痛程度的影响18-19

摘要：目的 ：探讨对接受鼻内镜术后双侧鼻腔填塞患者进行综合护理对其疼痛程度及护理满意度的影响。方法 ：选取2016年10月至2017年9月期间在广安市广安区人民医院进行鼻内镜手术的64例患者作为研究对象。这些患者术后均使用鼻腔填塞的方法进行止血。随机将这些患者分为对照组和研究组。对两组患者均进行常规护理。在此基础上对研究组患者进行综合护理。然后使用视觉模拟评分法（VAS）评价两组患者接受护理前后鼻部疼痛的程度及其对护理服务的满意度。结果 ：接受护理后,研究组患者鼻部疼痛的VAS评分低于对照组患者,其对护理服务的总满意率高于对照组患者,P〈0.05。结论 ：对接受鼻内镜术后双侧鼻腔填塞患者进行综合护理可缓解其术后鼻部疼痛的程度,提高其对护理服务的满意度。

对阿莫西林药理作用、临床应用及不良反应的研究20-21

摘要：阿莫西林是临床上一种常用的半合成的青霉素类抗生素。该药可有效地杀灭革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌,治疗由上述致病菌感染引起的各种呼吸系统、消化系统、皮肤、泌尿系统感染性疾病。本次研究主要分析阿莫西林的药理作用、临床应用及不良反应,以期为临床上合理使用阿莫西林提供参考。

CRP、CysC、Hcy联合检测在诊断冠心病中的应用价值21-23

摘要：目的：探讨CRP（C-反应蛋白）、CysC（胱抑素C）、Hcy（同型半胱氨酸）联合检测在诊断冠心病中的应用价值。方法：选取新津县中医医院2016年8月至2017年11月收治的56例冠心病患者作为研究组,另选取同期在该院进行体检的55例健康体检者作为健康组。对两组人员均进行CRP、CysC、Hcy联合检测,并对比其CRP、CysC、Hcy的水平。结果：研究组患者CRP、CysC、Hcy的水平均高于健康组体检者,P〈0.05。与稳定型心绞痛患者和不稳定型心绞痛患者相比,研究组患者中急性心肌梗死患者CRP、CysC、Hcy的水平均更高,P〈0.05。与心功能分级为Ⅱ级的患者、为Ⅲ级的患者相比,研究组患者中心功能分级为Ⅳ级的患者其CRP、CysC、Hcy的水平均更高,P〈0.05。结论：CRP、CysC、Hcy联合检测在诊断冠心病中的应用价值较高。

用显微外科手术与传统开颅手术治疗颅脑肿瘤的效果对比23-24

摘要：目的 ：比较用显微外科手术与传统开颅手术治疗颅脑肿瘤的效果。方法 ：选取2014年1月至2016年4月期间自贡市第一人民医院收治的100例颅脑肿瘤患者作为研究对象。将这些患者分为传统开颅手术组（n=50）和显微外科手术组（n=50）。对传统开颅手术组患者进行传统的开颅手术,对显微外科手术组患者进行显微外科手术。然后比较两组患者手术的效果。结果 ：手术后,显微外科手术组患者手术的总有效率、其肿瘤患者生活质量评定量表（QOL）的评分均高于传统开颅手术组患者（P〈0.05）。结论 ：与用传统开颅手术治疗颅脑肿瘤的效果相比,用显微外科手术治疗颅脑肿瘤的效果更为理想。

对进行剖宫产手术的产妇实施手术室细节护理的效果研究24-26

摘要：目的 ：探讨对进行剖宫产手术的产妇实施手术室细节护理的效果。方法 ：选取2016年11月至2018年1月期间在东平县中医院进行剖宫产手术的96例产妇作为研究对象。随机将这些产妇平均分为细节组和对照组。对两组产妇均进行常规手术室护理。在此基础上,对细节组产妇进行手术室细节护理。然后观察对两组产妇接受护理服务的质量及其对护理服务的满意度。结果 ：细节组产妇接受护理服务的器械准备评分、设备管理评分、消毒隔离评分、手术配合评分、护理服务质量的总分及其对护理服务的总满意率均高于对照组产妇,P〈0.05。结论 ：对进行剖宫产手术的产妇实施手术室细节护理可提高护理服务的质量及其对护理服务的满意度。

助产士全程导乐陪伴护理在对无痛分娩产妇进行护理中的应用效果26-27

摘要：目的 ：探讨助产士全程导乐陪伴护理在对无痛分娩产妇进行护理中的临床效果。方法 ：将2017年3月至2018年3月期间在山东省聊城市东昌府人民医院进行无痛分娩的108例产妇作为研究对象。将这108例产妇随机平均分为对照组和观察组。两组产妇均进行无痛分娩。在两组产妇分娩期间,对对照组产妇进行常规护理,对观察组产妇进行助产士全程导乐陪伴护理。然后,比较两组产妇的分娩结局、产后出血的发生率、总产程及其新生儿的Apgar评分。结果 ：与对照组产妇相比,观察组产妇的剖宫产率和产后出血的发生率均更低,其总产程更短,P〈0.05。结论 ：在产妇进行无痛分娩的过程中,对其进行助产士全程导乐陪伴护理的效果显著,可明显降低产妇的剖宫产率及其产后出血的发生率,提高其分娩的安全性。

电视辅助胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞型肺癌的效果研讨27-29

摘要：目的 ：探讨用电视辅助胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞型肺癌的临床效果。方法 ：将在徐州医科大学附属医院胸心外科接受手术治疗的84例非小细胞型肺癌患者分为开胸组和胸腔镜组。为开胸组患者采用传统的开胸肺癌根治术进行治疗,为胸腔镜组患者采用电视辅助胸腔镜肺癌根治术进行治疗。然后,比较两组患者手术的相关指标、术后并发症的发生率及肺叶间淋巴结的清扫数量。结果 ：与开胸组患者相比,胸腔镜组患者术中的出血量更少,其引流的时间和住院的时间均更短,其术后并发症的发生率更低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与采用传统的开胸肺癌根治术相比,采用电视辅助胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞型肺癌的临床效果更好,能够有效地减少其术中的出血量,降低其术后并发症的发生率。

当代医药论丛杂志综述

华佗治瘿神方的药理功效与甲亢的病因病理探讨29-31

摘要：甲状腺功能亢进症（简称甲亢）主要是由甲状腺分泌过多的甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）,刺激甲状腺细胞增生肥大引起的。中医认为,甲亢属于＂瘿＂、＂瘿气＂、＂瘿瘤＂及＂瘿囊＂等范畴。古籍《华佗神方》对＂瘿＂的病因及治疗方药已有记载。其中的治瘿神方具有利尿渗湿、益气养阴的功效。本文对华佗治瘿神方的药理功效与甲亢病因病理的研究进展进行以下综述。