当代医药论丛杂志 省级期刊

当代医药论丛 2017年第24期杂志 文档列表

当代医药论丛杂志论著

在内窥镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的效果探讨1-2

摘要：目的：探讨在内窥镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的效果。方法：将2015年4月至2017年4月期间上林县人民医院收治的86例消化性溃疡合并上消化道出血患者作为研究对象。将这些研究对象分为对照组（n=43）和治疗组（n=43）。为两组患者使用奥美拉唑进行治疗。在此基础上,为观察组患者在内窥镜下进行用药治疗。然后,比较两组患者治疗的总有效率、其消化道溃疡面的消失时间、其消化道出血停止的时间、其不良反应的发生率及其消化道的再出血率。结果：治疗组患者治疗的总有效率高于对照组患者。其消化道溃疡面的消失时间和消化道出血停止的时间均短于对照组患者。其不良反应发生率低于对照组患者。其消化道的再出血率低于对照组患者（P〈0.05）。结论：在内窥镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床效果显著,且患者不良反应的发生率较低。

马来酸依那普利片联合硝苯地平控释片治疗老年高血压的疗效探究2-4

摘要：目的：探讨用马来酸依那普利片联合硝苯地平控释片治疗老年高血压的临床效果。方法：将2016年3月至2017年10月期间江苏省泰州市第四人民医院收治的70例老年高血压患者作为研究对象。将这70例患者平均分为对照组和实验组。为对照组患者使用硝苯地平控释片联合酒石酸美托洛尔片进行治疗,为实验组患者使用马来酸依那普利片联合硝苯地平控释片进行治疗。然后,比较两组患者的临床疗效、在不同的时间段其血压水平的达标率、心血管不良事件的发生率及药物不良反应的发生率。结果：经过治疗,两组患者的临床疗效、在不同的时间段其血压水平的达标率、心血管不良事件的发生率和药物不良反应的发生率相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：用马来酸依那普利片联合硝苯地平控释片对老年高血压患者进行治疗的效果显著,可有效地控制其血压水平,且安全性高。

联用硫酸镁和硝苯地平治疗妊高症的效果评价5-6

摘要：目的：探讨联合使用硫酸镁和硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征（简称＂妊高症＂）的效果。方法：选取2016年10月20日至2017年5月20日乐至县人民医院收治的50例妊高症患者作为研究的对象,对其接受治疗的情况进行回顾性研究。将这50例患者随机分为治疗X组（25例）和治疗Y组（25例）。使用硫酸镁对治疗X组患者进行治疗,联合使用硫酸镁和硝苯地平对治疗Y组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的疗效以及治疗前后其24小时的尿蛋白量、血细胞的压积和血粘度。结果：治疗Y组患者治疗的总有效率高于治疗X组患者,P〈0.05。在治疗前,两组患者的24小时尿蛋白量、血细胞压积和血粘度相比,P〉0.05。在治疗后,两组患者的24小时尿蛋白量、血细胞压积和血粘度均较治疗前有所下降,其中治疗Y组患者治疗后的24小时尿蛋白量、血细胞压积和血粘度均低于治疗X组患者,P〈0.05。结论：联合使用硫酸镁和硝苯地平治疗妊高症的效果较好。

对行腹腔镜下直肠癌根治术后的患者实施有针对性护理干预对改善其全麻复苏期躁动的效果6-7

摘要：目的：探讨对行腹腔镜下直肠癌根治术后的患者实施有针对性护理干预对改善其全麻复苏期躁动的效果。方法：将2015年6月至2016年5月在乐山市人民医院进行腹腔镜下直肠癌根治术的60例直肠癌患者按入院的时间顺序分为参照组与观察组。对两组患者进行常规护理,在此基础上对观察组患者进行有针对性的护理干预,然后记录两组患者手术的时间、术中的出血量、术中的输液量及发生全麻复苏期躁动、心动过速、血压升高的情况。结果：与参照组患者相比,观察组患者手术的时间较短,术中的出血量及术中的输液量均较少,差异有统计学意义（P〈0.05）。与参照组患者相比,观察组患者发生全麻复苏期躁动、心动过速及血压升高的几率均较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对接受腹腔镜下直肠癌根治术的患者进行有针对性的护理干预可缩短其手术时间,能减少其术中的出血量,能有效地预防其发生全麻复苏期躁动、心动过速及高血压。

对接受手术治疗的胸腰椎骨折患者进行预见性护理对其术后腹胀发生率的影响8-9

摘要：目的：探讨对接受手术治疗的胸腰椎骨折患者进行预见性护理对其术后腹胀发生率的影响。方法：选取在青白江区人民医院接受手术治疗的160例胸腰椎骨折患者作为研究对象。将其随机分为研究组和对照组,每组各80例患者。在手术期间,对对照组患者实施常规护理。对研究组患者实施预见性护理。然后对比两组患者术后首次排便的时间、术后肠鸣音恢复的时间和术后腹胀的发生情况。结果：研究组患者术后首次排便的时间和术后肠鸣音恢复的时间均短于对照组患者,其术后腹胀的发生率低于对照组患者（P〈0.05）。结论：对接受手术治疗的胸腰椎骨折患者进行预见性护理的临床效果显著,能够有效地降低其术后腹胀的发生率,促进其康复。

对行气管切开术的重型颅脑损伤患者实施循证护理的效果分析9-11

摘要：目的：探讨对行气管切开术的重型颅脑损伤患者实施循证护理的效果。方法：将2015年3月至2017年9月在宜兴市人民医院神经外科进行气管切开术的60例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组,每组各30例患者。对两组患者进行常规护理,在此基础上对观察组患者进行循证护理,然后对比分析两组患者的格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale,GCS）评分、生活质量评分、并发症的发生率、死亡率、住院的时间及治疗费用。结果：与对照组患者相比,观察组患者接受护理后其GCS评分、思考能力评分、独立性评分、日常生活功能评分、身体限制评分、脑损伤困扰程度评分均较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者发生呼吸道感染、气道内出血、气管套管脱出的几率均低于对照组患者,其死亡率低于对照组患者,其平均的住院时间短于对照组患者,其平均的治疗费用少于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对行气管切开术的重型颅脑损伤患者实施循证护理可显著降低其并发症的发生率,改善其预后,提高其生活质量,缩短其住院时间,减少其治疗费用。

对肾功能障碍所致感染性休克患者进行连续性血液净化治疗的效果探究11-12

摘要：目的：探究对肾功能障碍所致感染性休克患者进行连续性血液净化治疗的效果。方法：将2016年1月至12月期间在祥云县人民医院接受治疗的82例肾功能障碍所致感染性休克患者作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组,每组各41例患者。对对照组患者进行常规的血液净化治疗,对观察组患者进行连续性血液净化治疗。对比两组患者的各项肾功能指标、血气分析指标、多巴胺、去甲肾上腺素的水平和平均动脉压。结果：1）治疗前,两组患者尿素氮、肌酐的水平相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,观察组患者尿素氮、肌酐的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。2）治疗前,两组患者的血pH值、HCO3和PaO2相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,观察组患者的血pH值、HCO3和PaO2均高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。3）治疗后,观察组患者的平均动脉压高于对照组患者,其多巴胺、去甲肾上腺素的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对肾功能障碍所致感染性休克患者进行连续性血液净化治疗的效果良好,可有效地缓解其因酸中毒、缺氧而发生的循环功能障碍。

后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的效果评价12-14

摘要：目的：研究分析用后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的效果。方法：选取2012年3月至2016年10月期间江苏省淮安市淮安医院收治的60例肾癌患者作为研究对象。将其随机分为开放组和腔镜组。为开放组患者采用传统的开放手术进行治疗。为腔镜组患者采用后腹腔镜肾癌根治术进行治疗。然后对比两组患者的各项手术指标。结果：腔镜组患者手术的时间长于开放组患者,其术后下床的时间、术后肠功能恢复的时间、术后拔管的时间和住院的时间均短于开放组患者,其术中的出血量少于开放组患者,其术后并发症的发生率低于开放组患者（P〈0.05）。结论：用后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌具有创伤小、安全性高、患者术后恢复快等优点。

用奥扎格雷、丹红联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效研究14-15

摘要：目的：探讨用奥扎格雷、丹红联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果。方法：将2016年2月至2017年4月期间南宁市第七人民医院内科收治的84例急性脑梗死患者作为研究对象。将这84例患者平均分为对照组和试验组。为对照组患者使用低分子右旋糖酐、丹红和阿司匹林进行治疗,为试验组患者使用奥扎格雷、丹红和阿司匹林进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其神经功能缺损评分。结果：经过治疗,与对照组患者相比,试验组患者治疗的总有效率更高,其神经功能缺损评分更低（P〈0.05）。结论：用奥扎格雷、丹红联合阿司匹林治疗急性脑梗死的效果显著,可明显减轻患者神经缺损的程度,促进其康复。

对成都市双流区11404例农村女性进行阴道分泌物检测的情况分析15-17

摘要：目的：分析对成都市双流区11404例农村女性进行阴道分泌物检测的情况。方法：对成都市双流区11404例35-64岁的农村女性进行阴道分泌物检测,评估其阴道的清洁度及外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）及细菌性阴道病（BV）的发病率。结果：在11404例受检者中,阴道清洁度为Ⅰ-Ⅱ度者有6896例（占60.47%）,阴道清洁度为Ⅲ-Ⅳ度者有4508例（占39.53%）,被诊断患有VVC者有728例（占6.38%）,被诊断患有BV者有483例（占4.24%）,被诊断患有TV者有97例（占0.85%）。与年龄为55-64岁的受检者相比,本组中年龄为45-54岁的受检者VVC、BV的发病率均较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。各年龄段受检者TV的发病率相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。本组受检者VVC、BV、TV的发病率与其年龄无明显的关系。结论：成都市双流区35-64岁的农村女性发生生殖道感染的情况比较严重,其生殖道疾病的发病率较高,其所患的生殖道疾病以外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎为主,其细菌性阴道病的发病率较低。该地区的农村女性VVC、BV、TV的发病率与其年龄无明显的关系。

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果研究17-18

摘要：目的：观察联用二甲双胍与达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法：将2014年8月至2017年8月某院收治的62例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组与观察组,每组各31例患者。为对照组患者应用达英-35进行治疗,为观察组患者联用达英-35与二甲双胍进行治疗,然后对比分析两组患者进行治疗前后其体重指数（BMI）、血清促黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）、LH/FSH、睾酮（T）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标。结果：对两组患者进行治疗前其BMI、LH、FSH、LH/FSH、T、FPG、FINS、TC、TG的水平相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组患者相比,观察组患者在进行治疗后其BMI、LH、LH/FSH、T、FINS、TC、TG的水平较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在进行治疗后其FPG、FSH的水平相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：联用二甲双胍与达英-35治疗多囊卵巢综合征可显著改善患者体内雄激素及血脂的水平,增强其体内胰岛素的敏感性,降低其BMI,改善其排卵的情况。

对肺癌患者进行胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术对其术后肺功能的影响18-20

摘要：目的：研究对原发性肺癌患者进行胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术对其术后肺功能的影响。方法：选取2014年6月至2017年6月期间在云南省第一人民医院接受手术治疗的195例原发性肺癌患者,对其临床资料进行回顾性研究。根据手术方法的不同,将这195例患者分为胸腔镜组（83例）和开胸组（112例）。使用胸腔镜肺叶切除术对胸腔镜组患者进行治疗,使用开胸肺叶切除术对开胸组患者进行治疗。在手术结束3个月时,比较两组患者的FEV1（一秒用力呼气量）、DLCO（一氧化碳弥散量）和VO2max（最大摄氧量）。结果：在进行手术前,两组患者的FEV1、DLCO和VO2max相比差异无统计学意义,P〉0.05。在手术结束3个月时,两组患者的FEV1、DLCO和VO2max均较手术前有所下降,P〈0.05。在手术结束3个月时,两组患者的FEV1、DLCO和VO2max相比差异无统计学意义,P〉0.05。在手术结束3个月时,两组患者各项肺功能指标的变量情况相比,P〉0.05。结论：原发性肺癌患者在进行胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术后,其肺功能均可受到一定的影响。但这两种手术对原发性肺癌患者术后肺功能的影响并无明显差异。

联用阿奇霉素、左氧氟沙星、雷贝拉唑序贯疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的效果分析20-22

摘要：目的：研究联用阿奇霉素、左氧氟沙星、雷贝拉唑序贯疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：将2015年8月至2017年8月在如皋黄市医院就诊并接受治疗的60例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象。采用随机数表法将这些患者分为两组,每组各30例患者。为对照组患者采用常规三联疗法（雷贝拉唑＋替硝唑＋克拉霉素）进行治疗,为观察组患者采用阿奇霉素、左氧氟沙星、雷贝拉唑进行2周的序贯治疗,在用药治疗12周后对比观察两组患者的临床疗效及慢性萎缩性胃炎症状评分的变化情况。结果：进行治疗12周后,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者（χ2=4.043,P=0.044）。两组患者在接受治疗前其各项症状的评分相比较差异均无统计学意义（t=0.104,P=0.918）。与接受治疗前相比,两组患者在接受治疗的第4周末、接受治疗的第8周末及接受治疗的第12周末其各项症状评分逐渐降低。与接受治疗前相比,对照组患者在接受治疗的第12周末其各项症状评分均较低,差异有统计学意义（t=37.69±3.98,P=0.000）。与对照组患者相比,观察组患者在接受治疗的第4周末、第8周末及第12周末其各项症状评分均较低,差异有统计学意义（t=36.733,P=0.000）。结论：采用阿奇霉素、左氧氟沙星、雷贝拉唑序贯疗法对Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者进行治疗可取得理想的临床效果,能有效改善其临床症状。

程序化护理在对脑出血患者进行护理中的应用价值22-24

摘要：目的：分析程序化护理在对脑出血患者进行护理中的应用价值。方法：将2014年5月至2016年10月期间连云港市灌南县人民医院收治的40例脑出血患者随机分为对照组和观察组。在两组患者住院期间,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行程序化护理。治护结束后,对比两组患者对护理服务的满意度,同时比较接受护理前后其运动功能、日常生活能力及生活质量的改善情况。结果：在接受护理前,两组患者的巴氏（Barther）指数、简式Fugl-Meyer运动功能评分及简明健康状况调查表（SF-36量表）评分相比差异均无统计学意义,P〉0.05。在接受护理后,两组患者的Barther指数、Fugl-Meyer评分及SF-36量表评分均高于接受护理前,而且观察组患者的Barther指数、Fugl-Meyer评分及SF-36量表评分均高于对照组患者,P〈0.05。对照组患者对护理服务的总满意度为75%,观察组患者对护理服务的总满意度为95%,二者相比差异具有统计学意义,P〈0.05。结论：对脑出血患者进行程序化护理可显著提高其运功功能和日常生活能力,改善其生活质量,并提升其对护理服务的满意度。

浅谈对医院病区备用药品和抢救药品进行规范化管理的意义24-26

摘要：目的：探讨对医院病区的备用药品和抢救药品进行规范化管理的意义。方法：分析苏州市广济医院在病区备用药品和抢救药品管理中存在的问题及隐患,结合相关的规章制度制定相应的整改措施,然后观察自2012年至2016年该医院对病区备用药品和抢救药品管理质量的改善情况。结果：自2012年至2016年,该医院对病区备用药品和抢救药品的管理质量逐年提高,药品混放、药品标识不清、近效期药品管理不当、药品批号不统一及过期变质药品处理不当等药品安全问题的发生例次逐年递减。结论：对医院病区的备用药品和抢救药品进行规范化管理可有效提高病区药学人员和护理人员的安全意识,增强其责任心,进而提升医院病区备用药品和抢救药品的管理质量,减少药品浪费的现象。这对于保障临床用药的安全性具有重要的意义。

对2011年至2015年间武汉市硚口区部级性病监测点关于梅毒报告病例核查结果的分析26-27

摘要：目的：分析2011年至2015年期间武汉市硚口区部级性病监测点关于梅毒报告病例的核查结果,准确评估武汉市梅毒的流行情况。方法：采集2011年至2015年期间武汉市硚口区6所医疗机构通过《中国疾病预防控制信息系统》网直报的3112例梅毒病例的相关资料。根据我国卫生部颁布的《梅毒诊断标准（WS273-2007）》核实这3112个病例的诊断情况,统计其报告的正确率。结果：从2011至2015年期间,武汉市硚口区6所医疗机构共报告3112例梅毒病例,其中,正确报告2825例（正确率为90.78%）。在这2825例梅毒病例中,一期梅毒病例占71.15%,二期梅毒病例占93.69%,隐性梅毒病例占88.17%。不同年份、不同分期梅毒病例报告的正确率相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：武汉市硚口区医疗机构梅毒病例报告的正确率逐渐升高。定期对性病监测点报告的梅毒病例进行核查可提高梅毒报告的正确率。应加强对医务人员梅毒诊断水平的培训,以保障疫情报告的真实性与可靠性。

联用新辅助化疗和肺癌根治术治疗肺癌的临床效果探析27-29

摘要：目的：探讨联用新辅助化疗和肺癌根治术治疗肺癌的临床效果。方法：择取2004年1月至2014年10月在灵山县人民医院进行治疗的92例肺癌患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组46例患者。对对照组患者用肺癌根治术进行治疗,对观察组患者在用肺癌根治术进行治疗的基础上施行新辅助化疗。然后对比观察两组患者进行治疗后并发症的发生情况及存活率。结果：对照组患者支气管胸膜瘘的发生率为12.34%,胸腔积液的发生率为15.82%,肺部感染的发生率为27.13%,低氧血症的发生率为17.94%;观察组患者支气管胸膜瘘的发生率为4.32%,胸腔积液的发生率为6.65%,肺部感染的发生率为10.89%,低氧血症的发生率为6.42%,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。接受治疗后,观察组患者的三年存活率（85.24%）明显高于对照组患者（60.07%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联用新辅助化疗和肺癌根治术治疗肺癌可取得显著效果,值得在临床上推广应用。

肩关节镜下手术治疗肩袖撕裂合并冻结肩的效果研讨29-31

摘要：目的：探讨肩关节镜下手术治疗肩袖撕裂合并冻结肩的效果。方法：选取2015年12月至2017年12月期间某医院收治的50例肩袖撕裂合并冻结肩的患者作为研究对象。在这些患者入院后,对其均进行肩关节镜下手术治疗。比较这些患者在进行手术前后其患侧肩部疼痛的程度、被动活动度,并统计这些患者进行手术的优良率、术后并发症的发生率。结果：与进行手术前相比,进行手术后,这些患者VAS的平均评分较低,其ASES的平均评分较高（P〈0.05）。这些患者患侧的肩关节在进行前屈、外旋、内旋、外展时的活动度均较大（P〈0.05）。这些患者进行手术的优良率为88.00%,其术后并发症的发生率为4.00%。结论：肩关节镜下手术治疗肩袖撕裂合并冻结肩的效果理想,可有效地改善患者患侧肩关节的功能,且安全性较高。