当代医药论丛杂志 省级期刊

当代医药论丛 2017年第05期杂志 文档列表

当代医药论丛杂志论著

浅谈影响ICU护士自主学习能力和科研能力的因素及二者之间的相关性1-5

摘要：目的：调查分析影响ICU护士自主学习能力和科研能力的相关因素，探讨二者之间的相关性。方法：采用便利抽样法选取徐州市8所三级医院的286名ICU护士作为本次调查的对象，应用护理人员自主学习能力评价量表和护理人员科研能力自评量表对其进行问卷调查，共发放286份问卷，回收有效问卷280份。根据调查的结果，总结影响ICU护士自主学习能力和科研能力的相关因素，并探讨这二者之间的相关性。结果：280名ICU护士自主学习能力评价量表的得分为（128．51±12．57）分，其科研能力自评量表的得分为（71．64±16．53）分。ICU护士的自主学习能力与其科研能力呈正相关（r=O．654，P〈0．01）。结论：职务、学历、进修情况、主持或参与科研项目的情况都可影响ICU护士的自主学习能力和科研能力。ICU护士的自主学习能力可显著影响其科研能力。护理管理者可依据影响ICU护士自主学习能力和科研能力的相关因素，采取有针对性的管理措施，以提高ICU护士的自主学习能力和科研能力。

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察5-6

摘要：目的：观察用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：将2015年8月～2016年12月某院收治的82例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为孟鲁司特钠组和对比组，每组各41例患儿，对对比组患儿进行常规治疗，为孟鲁司特钠组患儿在此基础上加用孟鲁司特钠进行治疗，然后对比分析其临床疗效及其肺功能的变化情况。结果：与对比组患儿相比，孟鲁司特钠组患儿在进行治疗后其FEV1、FVC及FEV1／FVC均较优，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘能取得理想的临床效果，并能有效改善患儿的临床症状及肺功能。

浅论构建多主体结构的灾区疾病预防控制体系的意义及方法6-7

摘要：重大灾难过后，必须做好疾病预防控制工作，最大程度地保障灾区人民与救援人员的生命安全，并为后续的灾区重建工作创造必要的条件。目前，我国的灾区疾病预防控制体系仍然存在着一些较为明显的缺陷，这会对疾病预防控制工作产生不利的影响。结合多年来的工作经验，笔者在本文中探讨了构建多主体结构的灾区疾病预防控制体系的意义及方法。

为行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素对提高其溶栓疗效的意义7-8

摘要：目的：探讨对行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素对提高其溶栓疗效的临床效果。方法：对红河州第一人民医院收治的77例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究。按照低分子肝素使用时间的不同，将这77例患者分为研究组（39例）和参照组（38例）。在溶栓治疗前1h，用低分子肝素对研究组患者进行治疗，在溶栓治疗后12h，用低分子肝素对参照组患者进行治疗，然后比较两组患者心血管的再通率、心血管再通所用的时间及发生不良反应的情况。结果：1）研究组患者心血管的再通率明显高于参照组患者，其心血管再通所用的时间明显短于参照组患者，差异有统计学意义（P〈O．05）。2）两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义（．P〉0．05）。结论：对行溶栓治疗前的急性心肌梗死患者使用低分子肝素，能有效地提高其心血管的再通率，缩短其心血管再通所用的时间，且其不良反应较少。此方法值得在临床上推广应用。

对宽QRS波心动过速进行诊断和鉴别诊断方法的研究9-9

摘要：目的：探讨对宽0RS波心动过速进行诊断和鉴别诊断的方法。方法：对在某院就诊的36例宽0RS波心动过速患者的临床资料进行回顾性研究。对这36例患者均进行常规的12导联心电图检查、食管心电图检查（ESO）、心腔内电生理检查和Brugada四步法进行诊断。然后，观察这些患者使用这四种检查方法进行诊断和鉴别诊断的结果。结果：对这36例患者进行常规12导联心电图检查的结果为：有25例患者有VT，有11例患者有PSvT伴束支传导或室内差异性传导阻滞。对这36例患者进行ESO诊断的结果为：有25例患者有VT，有7例患者有PSvT伴束支传导或室内差异性传导阻滞，有4倒患者有AF。对这36例患者进行心腔内电生理诊断的结果为：有25例患者有VT，有7例患者有PSVT伴束支传导或室内差异性传导阻滞，有4例患者有AF。对这36例患者用Brugada四步法进行诊断的结果为：有25例患者有VT，有11例患者有PsVT伴束支传导或室内差异性传导阻滞。结论：依据心电图的特征对宽0RS波心动过速患者进行诊断及鉴别诊断存在多样化的标准。因此，应以心腔内电生理检查为基准点，各项检查方法均应与此基准点保持一致。由此可知，对宽0RS波心动过速患者使用单导联Brugada四步法联合ESO检查进行诊断具有显著的优势，可明显提高对其室上速进行诊断的准确性。而且此诊断方法的整体应用简单，具有极高的灵敏性与特异性，可为宽0RS波心动过速的临床诊断提供准确有效的数据支持。

用二维彩超联合四维彩超技术诊断胎儿畸形的效果探析10-11

摘要：目的：探讨使用二维彩超联合四维彩超技术诊断胎儿畸形的效果。方法：选取近期在某院产科进行产前检查的600侧孕妇作为研究对象。随机将这些孕妇分为对照组和观察组。为对照组孕妇使用二维彩超技术诊断其胎儿畸形的情况，为观察组孕妇使用二维彩超联合四维彩超技术诊断其胎儿畸形的情况。然后观察两组孕妇使用不同方法诊断胎儿畸形的情况。结果：经诊断，观察组孕妇诊断胎儿畸形的准确率及误诊率均优于对照组孕妇，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用二维彩超联合四维彩超技术诊断胎儿畸形的准确率高，误诊率低。

联用依那普利与左旋氨氯地平治疗尿毒症肾性高血压的效果研究11-12

摘要：目的：探讨联用依那普利与左旋氨氯地平治疗尿毒症肾性高血压的效果。方法：将近年来某院收治的110例尿毒症肾性高血压患者分为研究组与对照组。为对照组患者应用依那普利进行治疗，为研究组患者用依那普利与左旋氨氯地平进行治疗，然后对比分析其临床疗效。结果：与对照组患者相比，研究组患者在进行治疗后其收缩压与舒张压均较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。对两组患者进行治疗后其尿素氮与肌酐的指标相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：联用依那普利与左旋氨氯地平治疗尿毒症肾性高血压可取得令人满意的临床效果，能显著改善其血压及肾功能。

对支气管肺炎患儿进行临床路径护理的效果探析12-13

摘要：目的：探讨对支气管肺炎患儿进行临床路径护理的效果。方法：对2014年6月至2016年6月期间山东省东平县中医院小儿科收治的90例支气管肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。随机将这90例患儿分为比较组（45例）和路径组（45例）。在对两组患儿进行对症治疗的同时，对比较组患儿进行常规护理，对路径组患儿进行临床路径护理，然后比较两组患儿治护的效果、住院的时间、治疗的费用、发生并发症的情况及其家长对护理的满意度。结果：与比较组患儿相比，路径组患儿治护的总有效率更高，住院的时间更短，治疗的费用更少，并发症的发生率更低，且其家长对护理的满意度更高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对支气管肺炎患儿进行临床路径护理，能有效地提高其治疗的效果，降低其并发症的发生率，减少其治疗的费用。

用三维超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的效果评析14-15

摘要：目的：探讨使用三维超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的效果。方法：选取近两年某院收治的80例乳腺肿块患者作为研究对象。这些患者乳腺肿块的良恶性均经病理检查被确诊。对所有患者均使用三维超声技术鉴别诊断其乳腺肿块的良恶性。观察这些患者使用三维超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的结果。结果：这些患者使用三维超声技术鉴别诊断乳腺胂块良恶性的灵敏度为73．3％，特异性为98．6％，误诊率为1．4％，漏诊率为26．7％，符合率为94．2％。乳腺良性肿块为椭圆形、边缘完整、与皮肤平行或纵横比〈1、内部回声均匀、后方回声增强或无变化的几率均高于乳腺恶性肿块，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用三维超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度及符合率均较高。

中医活血化淤方联合西药治疗萎缩性胃炎的效果分析15-17

摘要：目的：探讨用中医活血化淤方联合西药治疗萎缩性胃炎的临床效果。方法：对绵竹市第二中医医院收治的64例萎缩性胃炎患者的临床资料进行回顾性研究。按照治疗方法的不同，将这64例患者分为西医组（32例）和中西医联合组（32例）。对西医组患者用常规西药进行治疗，对中西医联合组患者在用常规西药进行治疗的同时加用中医活血化淤方进行治疗，然后比较两组患者的治疗效果、发生不良反应的情况及其临床症状积分和胃镜病理积分。结果：中西医联合组患者治疗的总有效率明显高于西医组患者，其不良反应的发生率和临床症状积分、胃镜病理积分均明显低于西医组患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：联用中医活血化淤方与西药治疗萎缩性胃炎的效果显著，能有效地改善患者的临床症状，且用药的安全性较高，故值得在临床上推广应用。

对肛肠手术后肛门瘙痒患者进行中西医结合治疗的效果观察17-18

摘要：目的：分析对肛肠手术后肛门瘙痒患者进行中西医结合治疗的效果。方法：将在某院进行肛肠手术后发生肛门瘙痒的110例患者随机分为观察组和对照组，每组各55例患者。为对照组患者采用西可韦等药物进行西医治疗，为观察组患者在采用对照组治疗方案的基础上进行中医辨证施治，然后对比分析两组患者的临床疗效。结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：对肛肠手术后肛门瘙痒患者进行中西医结合治疗可取得理想的效果，能显著改善患者的临床症状。

浅谈用显微外科手术治疗颅内肿瘤的效果18-19

摘要：目的：分析用显微外科手术治疗颅内肿瘤的临床效果。方法：对2012年6月至2016年6月期间成都市青白江区人民医院收治的40例颅内肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。对这40例患者均进行显微外科手术治疗。治疗结束后，对比分析治疗前后患者呕吐、头痛、视乳头水肿、肿瘤压迫及内分泌功能紊乱等临床症状的发生情况，同时比较治疗前及治疗结束10个月后其生活质量的评分。结果：与治疗前相比，治疗后这40倒患者呕吐、头痛、视乳头水肿、肿瘤压迫及内分泌功能紊乱等临床症状基本消失，差异有统计学意义（P〈0．05）。在治疗结束10个月后，这40例患者生活质量的评分明显高于治疗前，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：用显微外科手术对颅内肿瘤患者进行治疗可显著改善或消除其呕吐、头痛、视乳头水肿、肿瘤压迫及内分泌功能紊乱等临床症状，进而改善其预后，提升其生活质量。

联用前列腺电切术和内分泌疗法治疗前列腺癌的效果探究19-20

摘要：目的：研究联合使用前列腺电切术和内分泌疗法治疗韵列腺癌的效果。方法：选择某院收治的62例前列腺癌患者作为本次研究的对象。根据治疗方法的不同，将这62例患者平均分为联合组和对比组。联合使用前列腺电切术和内分泌疗法对联合组患者进行治疗，单独使用内分泌疗法对对比组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的剩余尿量（每次排尿后膀胱中的剩余尿量）、最大尿流速、前列腺症状的评分和治疗结束1年后其病灶发生转移的几率。结果：治疗结束后，联合组患者的剩余尿量、最大尿流速、前列腺症状的评分和治疗结束1年后其病灶发生转移的几率均明显优于对比组患者，差异具有统计学意义（P〈O．05）.结论：联合使用前列腺电切术和内分泌疗法治疗前列腺癌可有效地改善患者的临床症状，降低其病灶发生转移的几率。

当代医药论丛杂志临床医学

用机械通气术治疗重症哮喘的效果观察21-22

摘要：目的：研究用机械通气术治疗重症哮喘的效果。方法：对近年来在某院接受治疗的30例重症哮喘患者的治疗情况进行回顾性研究。使用机械通气术对这30例患者进行治疗。治疗结束后，比较这30例患者治疗前后其pH值、pO2、PCO2和临床症状的分级情况。结果：在进行机械通气治疗后，这30例患者的pH值、p02、PCO2和临床症状的分级均较治疗前有明显的改善，组内比较差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：用机械通气术治疗重症哮喘的效果十分理想，可有效地改善患者的各项血气指标，缓解其临床症状。

胃苏颗粒联合莫沙必利治疗功能性消化不良的效果探析22-23

摘要：目的：分析联合使用胃苏颗粒和莫沙必利治疗功能性消化不良的效果。方法：选择在某院接受治疗的45例功能性消化不良患者作为本次研究的对象。将这45例患者随机分为联合组（25例）和西药组（20例）。联合使用胃苏颗粒和莫沙必利对联合组患者进行治疗，单独使用莫沙必利对西药组患者进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的临床疗效和其临床症状得到有效缓解的时间。结果：联合组患者的临床疗效高于西药组患者，其临床症状得到有效缓解的时间短于西药组患者，差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：联合使用胃苏颗粒和莫沙必利治疗功能性消化不良具有效果好、起效速度快的特点。故此联合用药方法可作为临床上治疗功能性消化不良的优选方法。

用延迟经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死的效果探究23-24

摘要：目的：研究用延迟经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死的临床效果。方法：对在某院接受治疗的53例急性心肌梗死患者的治疗情况进行回顾性研究。根据这53例患者入院的顺序，将其分为实验组与对照组：实验组有27例患者，对照组有26例患者。对对照组患者进行常规药物溶栓治疗，对实验组患者在进行常规药物溶栓治疗的基础上，使用延迟经皮冠脉介入术进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的左室收缩末期内径、左室舒张末期内径和发生并发症的情况。结果：治疗结束后，实验组患者左室收缩末期内经和左室舒张末期内径均明显优于对照组患者，其并发症的发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：用延迟经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死的效果较好，可有效地改善患者心脏的功能，而且安全性高。

让急性呼吸窘迫综合征患者取仰卧位和俯卧位进行通气治疗的效果对比24-25

摘要：目的：对比让急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者取仰卧位和俯卧位进行通气治疗的效果。方法：对江苏省泗洪县分金亭医院收治的42例ARDS患者的临床资料进行回顾性研究。将这42例患者分为仰卧位组和俯卧位组，每组各有21例患者。让仰卧位组患者取仰卧体位进行通气治疗，让俯卧位组患者取俯卧体位进行通气治疗。然后，比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗，两组患者均取得了很好的治疗效果。在治疗进行Oh、2h和24h时，两组患者的MBP值和CVP值相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。在治疗进行24h时，俯卧位组患者的HR值、PO2值和PaO2／FiO2值均明显优于仰卧位组患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：与取仰卧位进行通气治疗的效果相比，ARDS患者取俯卧位进行通气治疗的效果更好，可显著改善其氧合状态，纠正其体内缺氧的症状。

用宫腔镜下子宫切口粘连分离术治疗人工流产后宫腔粘连的效果观察25-26

摘要：目的：探讨用宫腔镜下子宫切口粘连分离术治疗人工流产后宫腔粘连的效果。方法：将66例人工流产后宫腔粘连患者根据手术方案的不同分为研究组与对照组，每组各33例患者。对对照组患者施行常规的子宫切口粘连分离术，对研究组患者施行宫腔镜下子宫切口粘连分离术，然后对比分析两组患者的临床疗效及手术情况。结果：与对照组患者相比，研究组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P〈0．05）.与对照组患者相比，研究组患者手术的用时、住院的时间较短，其术中的出血量较少，差异有统计学意义（P〈O．05）.结论：采用宫腔镜手术治疗人工流产后宫腔粘连可取得显著的效果，能有效提高其临床疗效，缩短其手术时间及住院时间，减少其术中的出血量。