摘要：1890年的库页岛之旅是契诃夫思想的一个重要转折点,他开始质疑自己一直以来信奉的"托尔斯泰主义",其作品也由先前的幽默讽刺变得沉重严肃起来。《第六病室》里描写的仍然是契诃夫一贯热衷刻画的知识分子形象,但却因其透着绝望和阴冷的气息而在契诃夫的创作中尤显独特。小说中的拉京医生凝聚着契诃夫对自己早先信奉的"托尔斯泰主义"的思考,从拉京身上我们可以看到契诃夫思想的摇摆和对自己的突破。