白血病淋巴瘤杂志 部级期刊

白血病淋巴瘤 2012年第10期杂志 文档列表

白血病淋巴瘤杂志论著

RYBP基因稳定沉默的HL-60细胞系的构建577-580

摘要：目的利用慢病毒介导的RNA干扰（RNAi）技术，建立RYBP基因稳定沉默的HL．60细胞系。方法设计针对RYBP基因的5条短发夹状RNA（shRNA）序列，构建RYBPshRNA慢病毒重组载体，分别包装成慢病毒颗粒，直接感染HL-60细胞，同时设空载体和阴性对照shRNA慢病毒对照组。通过观察绿色荧光蛋白表达以监测感染效率，经嘌呤霉素（终质量浓度8μg／ml）筛选出稳定感染细胞。Westernblot实验初步鉴定出蛋白水平最低的RYBPshRNA组，用实时定量聚合酶链反应（PCR）进一步检测该组细胞mRNA表达水平。结果慢病毒感染的HL-60细胞经嘌呤霉素筛选成功，与对照组比较，5条RYBPshRNA组细胞RYBP表达均有不同程度减低（P〈0．01），其中以shRNA2沉默效果最佳，且shRNA2组的RYBP基因mRNA水平降低了95％以上（P〈0．05）。结论慢病毒介导的shRNA2能高效、稳定地沉默RYBP基因的表达，成功构建了RYBP基因稳定沉默的HL-60细胞系。

利用蛋白转导域介导的新型大分子转染方法581-584

摘要：目的构建蛋白转导域（PTD）与扩增链亲和素（Strep）融合蛋白，用于转染常规操作中难于转染生物大分子的血液肿瘤细胞、神经细胞、干细胞等细胞系。方法采用聚合酶链反应（PCR）法引入PTD和G4S序列、扩增Strep序列；经酶切、连接构建重组质粒pAYZ-PTD-Strep，用低磷培养液AP5诱导表达融合蛋白，E-tag亲和层析柱纯化产物，Westernblot鉴定产物，利用pAYZ-PTD—Strep将eGFP质粒转染到悬浮U937细胞内，流式细胞术测定融合蛋白转染效率。结果目的产物PTD—G4S—Strep融合蛋白以可溶形式表达，产量约为0．7mg／L，经E—tag亲和层析柱纯化后纯度可达90％以上。融合蛋白PTD-Strep可成功将质粒运送至悬浮细胞U937内，转染效率高于PTD单体。结论构建的融合蛋白PTD-Strep具有将生物大分子转入血液肿瘤悬浮细胞内的活性，有望发展成为一种高效、可靠的真核细胞转染方法。

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体对白血病NB4和K562细胞的作用及与其受体表达的关系585-588

摘要：目的探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）对白血病NB4和K562细胞的作用及与其受体表达的关系。方法以Jurkat细胞株为阳性对照，采用不同浓度的TRAIL分别作用于NB4和K562细胞，观察细胞形态；采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测细胞生长情况；用流式细胞术检测细胞表面TRAIL受体的表达情况。结果TRAIL作用导致NB4细胞株生存率显著下降，但弱于Jurkat细胞株，其变化具有TRAIL作用时间和浓度依赖性；对K562细胞株生存率的影响不明显。NB4细胞表面死亡受体4（DR4）和DR5表达水平较高，同时诱骗受体1（DcR1）表达较高；K562细胞DR5表达水平较高，而DR4及DcR1微量表达；Jurkat细胞表面仅DR5低水平表达；DcR2在三株细胞表面均无表达。结论NB4细胞对TRAIL中度敏感，K562细胞对TRAIL耐受；NB4细胞敏感性较低可能与DcR1表达有关，K562细胞耐受性与其表面TRAIL受体表达无关。

白血病淋巴瘤杂志读者·作者·编者

本刊有关文稿中法定计量单位的书写要求588-588

摘要：本刊法定计量单位具体使用要求参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用，

白血病淋巴瘤杂志论著

氟达拉滨联合阿糖胞苷及粒细胞集落刺激因子治疗儿童难治及复发性急性白血病592-594

摘要：目的观察氟达拉滨（Flud）联合阿糖胞苷（Ara-C）及粒细胞集落刺激因子（G-CSF）（FLAG）方案治疗儿童难治及复发性急性白血病（AL）的疗效及患者不良反应。方法9例复发及难治性AL患儿接受了FLAG方案治疗，Flud每天30mg／m^2，第1天至第5天，静脉滴注30min；Ara．C每天2g／m2，Flud应用后4h静脉滴注，第1天至第5天。G-CSF5μg·kg^-1·d^-1，中性粒细胞〈0．5×10^9／L时开始应用，用至中性粒细胞≥1×10^9／L。9例患儿中急性髓系白血病（AML）8例，急性淋巴细胞白血病（ALL）1例；难治性AL5例，复发性AL4例。结果9例患儿中经1个疗程化疗达完全缓解（CR）6例，部分缓解（PR）2例，总有效（CR＋PR）率88．9％（8／9）。6例CR患者中2例行造血干细胞移植，现均无瘤生存；患者主要不良反应是感染、骨髓抑制和胃肠道反应。结论FLAG方案治疗儿童难治及复发性AL缓解率高，不良反应可以耐受，是治疗儿童难治及复发性AL的一个选择，为后续的造血干细胞移植提供了机会。

白血病淋巴瘤杂志读者·作者·编者

医学论文中有关实验动物描述的要求594-594

摘要：在医学论文的描述中，凡涉及实验动物者，在描述中应符合以下要求：（1）品种、品系描述清楚；（2）强调来源；（3）遗传背景；（4）微生物学质量；（5）明确体质量；（6）明确等级；（7）明确饲养环境和实验环境；（8）明确性别；（9）有无质量合格证；（10）有对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求）；（11）所有动物数量准确；（12）详细描述动物的健康状况；（13）对动物实验的处理方式有单独清楚的交代；（14）全部有对照，部分可采用双因素方差分析。

白血病淋巴瘤杂志论著

大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗复发、难治性边缘区非霍奇金淋巴瘤疗效观察595-597

摘要：目的评价大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗复发、难治性边缘区淋巴瘤的价值。方法回顾性分析12例接受大剂量化疗或放化疗联合自体造血干细胞移植治疗的复发、难治性边缘区淋巴瘤患者的临床资料。结果12例患者中，1例发生治疗相关性死亡，1例在移植后出现复发，4例死于非肿瘤相关性疾病；中位无进展生存期104个月，中位总生存期117个月；6例患者尚无病生存。结论大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗复发、难治性边缘区淋巴瘤有效，尤其适用于对利妥昔单抗联合化疗不敏感的患者。

FLAG与MEA方案治疗复发、难治成年人急性髓系白血病的临床观察598-600

摘要：目的观察FLAG与MEA方案治疗复发、难治成年人急性髓细胞白血病（AML）的疗效及不良反应。方法回顾性分析51例复发、难治成年AML（M1除外）患者的临床资料，按化疗方案分为FLAG组（23例）、MEA组（28例），观察两组的疗效及不良反应。结果FLAG组完全缓解（CR）7例（30．4％），部分缓解（PR）4例（17．4％），有效率为47．8％（11／23）；MEA组CR10例（35．7％），PR6例（21．4％），有效率为57．1％（16／28），两组有效率比较差异无统计学意义（X^2=0．443，P〉0．05）。两组均出现IV度骨髓抑制，继发感染率、出血发生率差异无统计学意义[95．7％（22／23）比89．3％（25／28），82．6％（19／23）比85．7％（24／28），均P〉0．05]。两组心脏毒性比较差异有统计学意义（X^2=4．554，P=0．042）。结论FLAG方案治疗复发、难治成年人AML的疗效与MEA方案疗效相近，心脏毒性低，不良反应可耐受，可作为复发、难治AML的一线治疗方案。

R—CHOP方案治疗复发、难治弥漫大B细胞淋巴瘤的临床研究601-603

摘要：目的观察R-CHOP方案治疗复发、难治弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床疗效及患者不良反应。方法选择30例经病理证实为CD。阳性的DLBCL患者，前期常规方案化疗（不含利妥昔单抗）2～6个疗程后评估为复发或难治患者，其中复发患者16例，难治患者14例。应用R—CHOP方案治疗4～6个周期，每个周期21d。所有淋巴瘤患者均为Ⅲ～Ⅳ期，搜集治疗前后相关临床资料，采用回顾性分析方法，将R—CHOP方案疗效与文献及自身对照比较，评价其疗效及不良反应。结果全组30例患者均可评价疗效，完全缓解15例，部分缓解10例，稳定3例，进展2例，完全缓解率为50．0％（15／30），总有效率83．3％（25／30）。出现Ⅱ度白细胞减少3例，I度血小板降低1例，恶心等轻微的消化道反应2例。结论R-CHOP方案对复发、难治DLBCL仍有良好的治疗效果，完全缓解率与总有效率明显优于常规二线化疗方案。接受R-CHOP方案治疗患者不良反应轻微，与常规化疗方案无显著区别，患者耐受良好。

大剂量地塞米松联合硼替佐米及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤合并肾衰竭的临床研究604-606

摘要：目的观察以大剂量地塞米松为基础的常规化疗加用硼替佐米及沙利度胺治疗后对多发性骨髓瘤合并急性肾衰竭患者的影响。方法对23例伴肾衰竭的新发骨髓瘤患者均采用大剂量地塞米松加用硼替佐米和沙利度胺治疗，观察患者在用药前后肾损害的改善情况。结果严重肾衰竭的12例患者中逆转1例，好转6例，总有效率58．3％；肾衰竭的11例患者中逆转4例，好转5例，总有效率81．8％。全部病例总有效率69．5％（16／23）。对原发病骨髓瘤治疗总有效率60．9％（14／23）。中位显效时间为2个月（1。5个月）。3年总体生存率为56．5％，中位生存期34．4个月。结论大剂量地塞米松联合硼替佐米和沙利度胺对新发骨髓瘤患者的肾衰竭逆转率高，对原发病治疗效果较好，不良反应少、安全可靠、见效快，可作为一线治疗用药。

5-氮杂-2’-脱氧胞苷对伯基特淋巴瘤NAMALWA细胞株增殖及阳性调控区锌指蛋白1α基因表达的影响607-610

摘要：目的探讨DNA甲基化抑制剂5．氮杂-2’-脱氧胞苷（5-Aza-CdR）对伯基特淋巴瘤NAMALWA细胞株增殖及抑癌基因阳性调控区锌指蛋白10[（PRDM101）表达的影响。方法四甲基偶氮唑蓝（MTr）法检测5-Aza．CdR对NAMALWA细胞株增殖的影响，SYBRGreen相对定量反转录聚合酶链反应方法检测PRDM10α基因表达水平。结果5-Aza．CdR可抑制NAMALWA细胞的增殖，且表现为浓度依赖性，在终浓度为0．01、0．0625、0．1、0．125、0．25、0．5、1、2和4μmol／L时对NAMALWA细胞株的抑制率分别为21．93％、39．23％、47．69％、50．37％、53．54％、57．72％、62_31％、65．68％和67．87％，且不同药物浓度间吸光度值比较，差异有统计学意义（均P〈0．01）。同时，5-Aza—CdR能使NAMALWA细胞株中PRDM1α重新表达，0．5、1、2μmol／L加药组与对照组比较，△Cf之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DNA甲基化抑制剂5-Aza—CdR能显著抑制伯基特淋巴瘤NAMALWA细胞株增殖，可能与其诱导的PRDM1α基因的去甲基化和PRDM1α的再表达有关。

急性白血病患者混合谱系白血病基因重排的检测611-613

摘要：目的探讨荧光原位杂交（FISH）技术和多重巢式RT-PCR技术对急性白血病（AL）患者混合谱系白血病（MLL）基因重排检测的价值。方法采用MLL双色FISH基因探针，应用间期FISH和多重巢式RT-PCR技术对189例AL患者进行检测，同时进行染色体R或G显带。结果179例AL患者行FISH检测，其中9例（5．03％）MLL基因重排阳性[无MLL．部分串联重复（PTD）]，而经多重巢式RT-PCR检测的189例中16例（8．47％）MLL基因重排阳性，包括MLL／AF9、MLL／AF10、MLL／AF6、MLL／AF17、MLL／ELL、MLL—PTD，189例患者同时进行染色体R或G显带，其中仅5例（2．65％）涉及11q23的相互易位。急性淋巴细胞白血病（ALL）（73例）与急性髓系白血病（AML）（116例）中6种常见MLL基因重排的发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论多重巢式RT-PCR技术是对初诊AL患者进行MLL基因重排筛检的有效方法，不仅能证实常规细胞遗传学易位，还能检测出染色体核型分析和FISH技术均不能检出的MLL-PTD，为预后判断和治疗方案的选择提供依据。

白血病淋巴瘤杂志短篇论著

非霍奇金淋巴瘤40例临床和预后分析619-620

摘要：目的分析非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床资料，探讨影响其预后的因素。方法对40例NHI病例资料进行了回顾性分析。结果40例NHL中，男23例，女17例，年龄22—81岁。B细胞NHL30例（75％），T细胞NHL10例（25％）。根据AnnArbor分期I～Ⅱ期11例，Ⅲ～Ⅳ期29例。I－Ⅱ期患者的平均生存时间（48．0±12．0）个月，Ⅲ～Ⅳ期患者的平均生存时间（20．5±14．0）个月，两者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。I～Ⅲ期患者的乳酸脱氢酶（LDH）水平均正常，Ⅳ期患者中15例LDH水平升高，10例LDH水平正常，其中LDH水平升高者平均生存时间（9．05-1．5）个月，LDH水平正常者的平均生存时间（32．0-I-6．0）个月。I～Ⅲ期患者的血红蛋白（Hb）水平均正常，Ⅳ期患者中9例出现贫血（Hb〈110g／L），16例Hh水平正常，其中有贫血患者的平均生存时间（8．2±1．5）个月，无贫血患者的平均生存时间（30±6）个月。B细胞NHL患者的平均生存时间（23±11）个月，T细胞NHL患者的平均生存时间（22±12）个月，两者相比差异无统计学意义（P〉0．05）。40例患者中原发于结外器官共9例，其中6例原发于胃肠道（5例手术后病理明确），1例原发于甲状腺，1例原发于乳腺，1例原发于膀胱。结论临床分期、LDH水平、Hb是影响NHL预后的主要因素，免疫分型不足以成为判断预后的独立因素。结外最常见侵犯的是胃肠道，提高内镜的诊断水平需多点深部活组织检查。

伴幼淋巴细胞增多的慢性淋巴细胞白血病三例并文献复习620-622

摘要：目的探讨伴幼淋巴细胞增多的慢性淋巴细胞白血病（CLL／PL）的临床特征与预后，为临床诊治提供依据。方法回顾性分析3例CLL／PL患者的临床资料并复习相关文献，讨论其临床特征及预后。结果CLL／PL在临床表现、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学等方面具有特殊性。结论CLL伴幼淋巴细胞增多与其临床特征密切相关，提示预后不良。

地西他滨四天方案治疗骨髓增生异常综合征及老年人急性髓系白血病622-623

摘要：目的探讨地西他滨4d方案治疗骨髓增生异常综合征（MDS）及老年人急性髓系白血病（AML）的疗效及安全性。方法应用地西他滨每天30mg／m^2,4d方案治疗5例MDS及5例老年AML患者，观察其疗效及毒副作用。结果3例患者获得了完全缓解，2例患者获得了部分缓解。不良反应主要为骨髓抑制和感染，较3d及5d方案毒副作用未增加。结论地西他滨对于MDS及老年白血病患者有效，其不良反应可以耐受，4d方案经济、方便，适合在临床上使用。

妊娠合并急性白血病六例临床分析624-625

摘要：目的探讨妊娠合并急性白血病的临床处理方法。方法回顾分析6例妊娠合并急性白血病的孕期处理方法。结果孕早期发病2例，其中终止妊娠后化疗1例达完全缓解，1例未缓解；孕中期发病3例，其中1例入院确诊后放弃治疗，2例经化疗缓解后行药物引产，产时、产后无大出血及感染；孕晚期发病1例，行化疗取得完全缓解后经阴道分娩1男婴，患者合并感染性休克，放弃治疗，儿童随访3年正常。结论因妊娠合并急性白血病时凝血功能异常，对孕妇和胎儿造成严重危害，孕早期合并白血病患者，因化疗药物对胎儿造成不利影响，应终止妊娠后积极治疗白血病，孕中晚期患者可先化疗，争取短时间达到缓解，适时分娩。

儿童白血病侵袭性肺真菌感染六例临床分析625-627

摘要：目的探讨儿童白血病侵袭性肺真菌感染的临床特点及治疗方法。方法6例急性淋巴细胞白血病患儿在化疗过程中出现中性粒细胞缺乏，引发侵袭性肺真菌感染，6例均经临床诊断，予早期经验性抗真菌治疗。结果4例治愈，1例因经济原因放弃治疗，1例死亡。结论儿童白血病侵袭性肺真菌感染应早期给予经验性抗真菌治疗，卡泊芬净安全性好，疗效可靠，可作为一线用药。

伴骨髓局灶性浸润粒细胞肉瘤一例临床分析627-628

摘要：目的提高对粒细胞肉瘤（GS）的诊断、治疗及预后的认识。方法报告1例伴t（8；21）骨髓局灶性浸润GS患者，并就其临床特点、诊治过程以及预后进行讨论。结果病理及免疫组织化学示GS；多部位穿刺骨髓象示局灶性白血病浸润；染色体核型示46，XX，t（8；21）（q22，q22）[19]／46，XX[1]。结论病理及免疫组织化学为确诊GS的主要手段，原发性GS确诊前应重视多部位骨髓象、染色体核型及融合基因检查。原发性Gs可应用手术、放疗、化疗、造血干细胞移植（HSCT）综合治疗策略；白血病性GS宜在化疗缓解后尽早行HSCT。