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摘要:目的:应用血红蛋白释放试验研究血浆代用品对红细胞是否产生影响。方法:将红细胞悬液分为三组,分别加入等体积生理盐水(normal saline,NS)、羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch,HES)和右旋糖酐,保存2 h。利用血红蛋白释放试验(hemoglobin releasing test,HRT)比较血红蛋白(hemoglobin,Hb)释放差异,并测定相对溶解度。结果:HES组HRT电泳图谱呈现拖尾,右旋糖酐组的Hb释放量与生理盐水组比较,没有明显改变,三组的红细胞相对溶解度没有显著变化。结论:血浆代用品没有减弱Hb再释放,也没有降低红细胞破膜率。
摘要:目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)模型肺、肝、肾的病理变化以及凋亡因子Bax、增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)表达与时间和程度的关系。方法:将新生SD大鼠随机分为观察组和对照组,每组70只。观察组2次/d连续3 d给予缺氧,冷刺激加人工喂养处理,对照组不设处理。建模后第1 d、第2 d、第3 d、第4 d、第5 d、第6 d、第7 d,每组各处死10只动物,均取结肠、回肠末段、肺、肝、肾行病理学检查。采用免疫组织化学法检测肺、肝和肾组织中PCNA、BCL2相关X基因(BCL2 associated X,Bax)、PAF的表达。结果:建模后第1 d动物肺、肝和肾均为炎性损伤性改变,第5 d动物肺、肝和肾损伤分别较第1和3 d时减轻,第7 d时动物炎性改变基本吸收;相较于对照组,观察组中Bax在肝和肾中凋亡较明显,肺中凋亡时间变长;PCNA在肺、肝和肾表达均升高;PAF在肺和肝中增高,肾中的变化不大。结论:NEC后会引起肺、肝和肾不同程度继发性损伤,且修复程度和时间不同,总体在建模后第4 d器官修复起主导作用。
摘要:目的:了解儿童注意缺陷多动障碍与发中砷、汞、硒、铅元素含量的关系,为预防儿童注意缺陷多动障碍的发生提供科学依据。方法:选择两所具有代表性的小学全体在校生进行筛查,并根据美国精神病学协会制定的《精神障碍诊断和统计手册》修订版进行诊断,确诊104名注意缺陷多动障碍儿童为观察组,选取同校其他同性别、年龄相差小于2岁的相互间无血缘关系的104名健康儿童为对照组,统一进行发样采集,采用电感耦合等离子体质谱仪对元素砷、汞、硒、铅进行分析。结果:观察组儿童发中铅、砷的含量高于对照组儿童(P〈0.05),观察组砷异常人数高于对照组(P〈0.05)。结论:儿童发中砷、铅元素的含量与注意缺陷多动障碍的发生相关,今后在预防儿童注意缺陷多动障碍时应关注各元素的平衡。
摘要:目的:了解包头市青山区空巢老人社区护理需求情况及其影响因素,为进一步提高空巢老人的生存质量提供科学依据。方法:采用整群随机抽样的方法,用自制问卷对包头市青山区48个社区547名空巢老人进行调查。结果:生病时,需要护士上门护理者占76.2%,需要社区紧急事故的救护者占80.1%,需要常用急救药物的使用指导者占79.7%,需要定期体检者占81.0%,需要健康宣教者占73.9%;年龄、文化程度、职业、经济收入、医疗保险、慢性病患病情况是包头市青山区空巢老人社区卫生护理需求的影响因素(P〈0.05)。结论:空巢老人的社区护理的实际需求高,卫生行政部门和社区卫生服务中心应加大力度为空巢老人提供多形式、全方位的社区护理服务,来满足空巢老人的社区护理需求,提高空巢老人的生存质量。
摘要:目的:观察广州地区高校女教职工更年期抑郁患者血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、单胺氧化酶(monoamine oxidase,MAO)活性、雌二醇(estradiol,E2)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的表达水平及其临床意义,为高校女教职工围绝经期预防保健提供理论依据。方法:选择53例女性更年期抑郁患者为观察组,55例同期体检健康妇女为对照组,检测两组女性血清FSH、MAO活性、E2及5-HT的表达水平。结果:观察组血清FSH、MAO活性水平高于对照组(P〈0.05),E2与5-HT水平低于对照组(P〈0.05);FSH、MAO活性表达水平升高或E2、5-HT表达水平降低是更年期抑郁患病的风险因素(P〈0.05)。结论:应采取激素替代治疗、心理治疗等综合措施降低女性更年期抑郁的发病率,为更年期女性顺利渡过更年期创造良好的条件。
摘要:目的:分析丰城市健康育龄妇女孕前TORCH病原体的感染情况。方法:对2013年1月至2014年12月进行孕前优生健康检查的4 526名育龄妇女,抽取空腹静脉血,采用ELISA法检测TORCH抗体。结果:4 526例接受检查的育龄妇女,弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒Ig M的阳性率依次为1.00%、1.66%、0.91%、3.49%;Ig G的阳性率依次3.78%、75.41%、96.93%、6.43%。两个年度TORCH检测结果比较,弓形虫Ig G抗体2013年度检出率低于2014年度(P〈0.05),风疹病毒和巨细胞病毒Ig G抗体2013年度检出率高于2014年度(P〈0.05)。结论:育龄妇女存在一定比例的TORCH病原体感染,加强孕前妇女TORCH的检测具有重要的意义。
摘要:目的:研究改良封闭式负压引流术联合干细胞移植治疗难愈合性伤口的效果。方法:将2013年10月至2015年9月收治的难愈合性伤口患者60例作为研究对象,随机分为对照组、封闭负压引流组和改良封闭负压引流术联合干细胞移植组,每组20例,比较各组患者的治疗效果。结果:改良封闭负压引流联合干细胞移植组的总有效率分别高于对照组和封闭负压引流组(P〈0.05);改良封闭负压引流联合干细胞移植组患者的换药次数、肉芽组织生长时间和愈合时间均少于对照组和封闭负压引流技术组(P〈0.05);与对照组和封闭负压引流组比较,改良封闭负压引流联合干细胞移植组患者的住院时间缩短,治疗费用减少(P〈0.05)。结论:改良封闭负压引流术联合干细胞移植治疗难愈合性伤口能够提高治疗有效率,促进创面愈合,缩短患者住院时间,减少治疗费用,值得推广应用。
摘要:目的:探讨呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,Fe NO)和呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中白介素-8(interleukin-8,IL-8)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病情评估中的意义。方法:选择81例COPD急性加重期到COPD稳定期患者作为观察组,78例健康者为对照组,比较两组肺功能,Fe NO水平和EBC中的IL-8的水平。结果:观察组中COPD急性加重期Fe NO、IL-8水平均高于稳定期(P〈0.05);COPD稳定期Fe NO、IL-8水平均高于对照组(P〈0.05);观察组Fe NO、IL-8水平均高于对照组(P〈0.05);相关分析发现Fe NO与IL-8呈正相关。结论:Fe NO、EBC中的IL-8可能在COPD的发生及发展过程中起到重要作用,可能成为反映COPD患者病情严重程度的指标。
摘要:目的:探讨钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值。方法:选取行钼靶X线检查,并经手术和病理证实的乳腺癌患者56例,分析乳腺癌X线影像表现。结果:单纯肿块影46例,毛刺征39例,分叶征35例,晕圈征28例,微小钙化28例,乳腺局部结构扭曲7例,悬韧带改变5例,腋下淋巴结增大7例,大导管征5例,塔尖征2例,漏斗征1例。结论:钼靶X线检查在乳腺癌的诊断中具有重要意义,诊断时应仔细观察,综合分析各种征象,有利于提高乳腺癌的诊断准确率。
摘要:目的:探讨胰岛素瘤以及无功能胰腺内分泌肿瘤(non functional pancreatic endocrine tumor,NFPNET)的影像学和病理性特征。方法:收集2006年至2014年经病理证实为胰岛素瘤20例和无功能内分泌肿瘤10例,选取此30例瘤旁正常胰岛组织作为对照。结果:CT对两种肿瘤检查检出率低于MRI检出率(P〈0.05)。手术活检病理检查发现,胰岛素瘤良性肿瘤病灶多于NFPNET(P〈0.05)。胰岛素瘤患者的胰岛素、白血病相关蛋白-16(Leukemia related protein-16,LRP-16)、雌激素受体α(estrogenreeeptora,ERα)、胰高血糖素样肽-1(glueagonlikeptide-1,GLP-1)、胰高血糖素样肽-1受体(glueagonlikepeptide-1 receptor,GLP-1R)阳性表达率高于NFPNET患者(P〈0.05)。胰岛素瘤常表现为Whipple三联征,易发生于胰尾,而NFPNET病人肿瘤的直径较胰岛素瘤大,易发生于胰头,且核分裂象和Ki67阳性细胞更多见,NFPNET相比于胰岛素瘤更易发生浸润转移。结论:MRI检查对胰腺肿瘤具有很好的诊断价值,为临床早期诊断和及时采取治疗措施提供有力的证据。
摘要:目的:观察冠心病危险因素与冠脉病变支数的关系,为防止发生严重冠心病提供理论依据。方法:根据冠脉造影将其分为两组:单支组150例,多支组262例。观察两组患者高血压、糖尿病、血脂全项等检查结果,分析冠脉造影特点,应用SPSS 17.0分析冠心病危险因素与冠脉病变支数的关系。结果:多支血管病变患者高血压57.0%,单支血管病变患者高血压45.0%,两组间高血压检出率比较无差异(P〈0.05),多支血管病变患者糖尿病22.0%,单支血管病变患者糖尿病16.0%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者间高密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:合并冠心病危险因素易发生多支血管病变。
摘要:目的:探讨全静脉营养支持疗法治疗早产及危重新生儿的临床效果,并分析不良反应发生情况。方法:将110例早产及危重新生儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予全静脉营养支持治疗,对照组给予一般支持治疗。记录两组患者肝功能、血脂水平变化比较临床疗效,并分析不良反应率。结果:治疗前,两组肝功能及血脂各项指标差异均无统计学意义(P〉0.05);经治疗后,对照组仅谷氨酰转移酶、甘油三酯无明显改变(P〉0.05),其余指标均下降(P〈0.01),而观察组中仅直接胆红素水平变化明显(P〈0.01),其余各项指标均无明显变化(P〉0.05)。观察组中,4例因严重肺出血而死亡,其余51例均治愈出院,治愈率为92.7%,体质量增加(17.1±9.7)g/d,住院天数为(13.1±3.5)d;对照组55例中,死亡13例,治愈42例,治愈率为76.4%,体质量增加(5.2±4.1)g/d,住院天数为(18.9±7.1)d。组间比较观察组治愈率高于对照组(χ2=4.453,P〈0.05),观察组体质量增加多于对照组(t=8.38,P〈0.05)、观察组体住院天数少于对照组(t=5.43,P〈0.05)。结论:全静脉营养支持疗法应用于早产及危重新生儿临床救治中,临床效果肯定,患儿耐受性佳,值得推广应用。
摘要:目的:比较口腔正畸固定矫治技术与牙弓夹板治疗牙槽突骨折的临床效果。方法:采取随机平行对照的研究方法,将2015年2月至2016年2月间收治的160例牙槽突骨折患者随机分为两组,观察组80例患者采取口腔正畸固定矫治技术进行治疗,对照组80例患者采取牙弓夹板进行固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者治疗优良率分别为98.5%、80.0%,观察组治疗效果优于对照组患者(P〈0.05);观察组固定前和固定后1周、2周、拆除固定前及拆除固定后30 d的牙龈出血指数均小于对照组患者(P〈0.05)。结论:口腔正畸固定矫治技术治疗牙槽突骨折的临床效果优于牙弓夹板的治疗效果,对患者牙周损伤程度更轻,可作为牙槽突骨折的首选治疗方式。
摘要:目的:探讨活检前后肺泡灌洗液细胞学检查对于提高活检阳性率的价值。方法:收集2011年1月至2015年8月在包钢集团第三职工医院呼吸科经无痛气管镜检查,初步诊断为肺部肿瘤的患者100例,分别在活检前后行肺泡灌洗,将灌洗液分为活检前组和活检后组,将两组标本送至病理科行组织病理学检查和支气管灌洗液细胞学检查。结果:病理学检查的诊断阳性率最高,活检后肺泡灌洗液诊断阳性率高于活检前(P〈0.05)。结论:活检后肺泡灌洗液检查能提高诊断阳性率,支气管镜下取活检行病理学检查仍是尽早明确诊断的有效方法。
摘要:目的:探讨CT结合钡餐造影评价食管癌患者近期放疗效果。方法:选取2012年1月至2015年12月进行放疗的95例食管癌患者为研究对象,在患者放疗前后均行CT及钡餐造影检查,评价其放疗效果。结果:放疗后影像学检查显示黏膜破坏中断、充盈缺损及龛影、管腔狭窄以及动力学情况均低于放疗前(P〈0.05),在入选的95例患者中,3例患者CT区域无法确定,放疗后CT检测发现3例新病灶。对92例患者采用CT结合钡餐造影重新进行疗效评价,其中完全缓解24例(占26.09%),部分缓解65例(占70.65%),无缓解3例(占3.26%)。结论:CT结合钡餐造影能有效的评价患者的放疗效果,具有重要的临床价值。
摘要:目的:探讨三维彩超成像在子宫畸形诊断中的临床效果。方法:选取本院在2011年4月至2014年5月收治的80例子宫畸形患者作为研究对象,对所有患者进行二维超声成像及三维彩超成像检查,对两种诊断结果进行比较。结果:三维彩超的诊断的准确率93.75%(75/80)优于二维超声诊断的准确率68.75%(55/80),(P〈0.05)。结论:针对子宫畸形患者,采用三维彩超成像技术进行诊断,具有操作简便、无创等优点,在子宫畸形的诊断中具有明显优势,值得在临床中推广应用。
摘要:目的:探讨改良烤瓷备牙方法的临床效果。方法:选取2012至2013年就诊的80例患者,均需制作下颌磨牙烤瓷熔附金属全冠,依据制作方法的不同分成观察组和对照组各40例,观察组采用改良新法,对照组采用传统咬蜡法,对比两组总合格率。结果:观察组总合格率优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:改良法在烤瓷牙冠就位、使用效果及美观等方面较传统制作方法具有优势,值得推荐。
摘要:目的:分析重建钢板前置内固定对成人锁骨中段骨折的治疗效果。方法:选取2013年7月至2015年12月住院的成人诊断为锁骨中段骨折患者临床病例32例,将行重建钢板前置内固定术的患者为观察组,将以往采用解剖型钢板上置内固定治疗的患者为对照组,进行回顾性分析,对比两组手术时间,术中、术后并发症,骨折愈合时间及皮肤刺激、Constant患肩关节功能评分等。结果:两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组手术时间较对照组长,但骨折愈合时间和肩关节功能评分均优于对照组(P〈0.05),两组术中出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:重建钢板前置内固定治疗锁骨骨折具有安全、操作方便、对皮肤无刺激、并发症少、恢复快的优势,值得推广应用。