基质金属蛋白酶-2及其组织抑制因子-1在子宫内膜异位症中的表达及意义
摘要：目的：探讨基质金属蛋白酶-2（matrix matalloproteinase-2,MMP-2）及组织抑制因子-1（tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1）在子宫内膜异位症发生发展中的作用。方法：选择子宫内膜异位症患者异位内膜组织（卵巢巧克力囊肿的囊壁组织）30例、在位内膜组织22例和对照组正常子宫内膜组织20例为研究对象。采用免疫组化法检测3组内膜组织中MMP-2、TIMP-1的表达。结果：MMP-2在正常子宫内膜腺上皮细胞、异位和在位内膜的上皮及间质均表达,在异位内膜组织中的表达高于在位内膜和正常内膜组织,差异有统计学意义（P〈0.05）;在位内膜组织中MMP-2的表达高于正常内膜组织,差异有统计学意义（P〈0.05）。TIMP-1在正常子宫内膜腺上皮细胞、异位和在位内膜的上皮及间质均表达,其在异位内膜和在位内膜组织中的表达低于正常子宫内膜,差异有统计学意义（P〈0.01）,异位内膜与在位内膜TIMP-1的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：异位和在位内膜组织中MMP-2高表达、TIMP-1的低表达,导致基质金属蛋白酶/组织抑制因子的比例增高,使子宫内膜异位症患者的异位内膜侵袭性更强,在该病的发生、发展中起着极其重要的作用。急性心梗误诊为急性胰腺炎1例
摘要：男性患者,43岁,因剑突下疼痛1 h入院。患者于2013年8月17日因饮酒后1 h出现剑突下疼痛,呈闷痛,伴腰部酸痛、恶心,呕吐3次为胃部容物,无胸闷。胸痛,无肩背部放散痛,无呕血、黑便。返酸自服颠茄片,疼痛不缓解,后急来我院。既往无高血压、糖尿病史,有吸烟、饮酒史。入院后查腹部彩超示胰腺回声不均匀,考虑为急性胰腺炎。血淀粉酶稍高于正常,血常规正常,给予泮托拉唑静脉滴注,抑制胃酸,对症治疗。雄激素受体与蛋白激酶B在三阴性乳腺癌的表达及其预后意义
摘要：目的：探讨雄激素受体与蛋白激酶B在三阴性乳腺癌患者中的表达。方法：收集2011年1月至2014年12月诊断为乳腺癌的患者200例作为本次研究对象,分为观察组（雄激素受体与蛋白激酶B阳性者）100例和对照组（雄激素受体与蛋白激酶B阴性者）100例。对比观察组和对照组的肿瘤大小、淋巴结阳性率、组织学分期、辅助化疗率、5年生存率。结果：观察组与对照组的肿瘤大小、淋巴结阳性率、组织学分期、辅助化疗率、5年生存率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：雄激素受体与蛋白激酶B阳性的三阴性乳腺癌患者肿瘤恶性度高、淋巴结转移率高,预后差,雄激素受体与蛋白激酶B可能与三阴性乳腺癌的发生、发展、浸润和转移有关。妊娠期糖尿病危险因素分析
摘要：目的：探究妊娠期糖尿病患者的危险因素,以及早进行干预。方法：选取2013年12月至2014年11月就诊的400例孕妇为研究对象,依据是否合并有糖尿病,将其分为观察组和对照组,每组200例,分析两组患者的糖尿病家族史、产次、胎次、年龄及孕前的体重指数。结果：使用logistic回归模型进行多因素分析,结果表明胎次、孕前体重指数及年龄是妊娠期糖尿病的高危因素。结论：胎次、孕前体重指数及年龄是妊娠期糖尿病的高危因素,临床治疗中应加强妊娠糖尿病危险因素的检测工作,以及早发现并治疗妊娠期糖尿病,进而有效改善母婴结局。广州市番禺区32207例男性婚前医学检查结果分析
摘要：目的：总结男性婚前医学检查（简称婚检）疾病及异常检出情况,论证婚检的重要性。方法：对广州市番禺区2008年至2014年男性婚检资料进行总结分析。结果：在32 207例男性婚前医学检查中,检出疾病8 174例,检出率为25.38%,其中生殖系统疾病检出率最高,占检出疾病的88.74%。异常情况检出率按顺位排列依次为乙肝表面抗原阳性20.66%、包皮过长17.43%、地中海贫血初筛阳性（MCV〈82fl或MCH〈27pg）10.62%、G6PD缺乏症4.35%、精索静脉曲张（Ⅱ~Ⅲ度）3.48%、乙型病毒性肝炎2.02%、小睾丸1.03%、包茎0.48%、尿道下裂0.47%、腹股沟斜疝0.35%、梅毒0.17%、隐睾0.14%、鞘膜积液0.11%、尖锐湿疣0.05%、艾滋病0.02%、结核0.02%。结论：男性婚检疾病或异常情况检出率较高,男性生殖健康不容乐观,应提高认识,婚检可以及时发现影响结婚和生育的疾病或异常情况,进行婚育指导,有利于优生。诺如病毒致集体性腹泻隔离消毒处置措施
摘要：目的：对诺如病毒所致的集体性腹泻采取隔离消毒措施,控制疫情发生发展,针对养老机构传染防制的薄弱环节提出改进建议。方法：对2014年11月上海市松江区某福利院养护病区发生的集体性腹泻事件进行总结分析,采用流行病学调查方法对患者进行个案调查,并采取环境样本作为病原体测定,同时采取消毒隔离措施。结果：经调查和采样,确定医护人员手卫生不达标造成交叉感染,食堂员工亦为潜在感染源。结论：加强养老机构日常消毒措施,可以降低传染病发病可能。广西桂平市2012年性病疫情分析
摘要：目的：了解广西桂平市2012年性病疫情情况。方法：对2012年广西桂平市性病疫情的报告资料及数据进行流行病学统计分析。结果：广西桂平市2012年共报告性病疫情169例,发病率为15.66/10万,其中梅毒69例,淋病40例,艾滋病30例,非淋菌性尿道炎10例,尖锐湿疣8例,其他12例。其中女性发病率高于男性发病率（P〈0.05）,发病患者遍布各年龄段。结论：广西桂平市2012年性病疫情报告发病率比较高,以梅毒与淋病为主,要积极加强预防控制。腹膜外注射法与传统腹腔镜手术治疗小儿疝气的对比分析
摘要：目的：对比腹膜外注射法与传统腹腔镜手术治疗小儿疝气的效果。方法：腹股沟斜疝患儿180例,分为对照和观察组,各90例。对照组给予常规腹腔镜下手术治疗,观察组给予腹膜外注射法治疗。结果：两组手术时间、术后住院时间与总住院费用对比差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后阴囊血肿、伤口感染、脏器损伤、切口疝等并发症发生情况少于对照组（P〈0.05）。结论：腹膜外注射法治疗小儿疝气具更好的微创效果,同时能减少术后并发症的发生,值得推广应用。计算机辅助检查对钙化性病变的检测
摘要：目的：探讨计算机辅助检查（computer-aided detection,CAD）对钙化性病变的检测能力。方法：收集2012年至2013经手术证实的有明确病理的钙化性病例164例,分析不同类型钙化性病变与CAD检测之间关系。结果：CAD对钙化性病变检出率为97.56%,对恶性钙化特异性为99.24%,单纯钙化、非单纯钙化性病变（肿块伴钙化和钙化伴其他影像征象）的恶性病变率不同（P〈0.05）,但CAD对其检测能力差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CAD对钙化性病灶有较高的检测能力,对恶性钙化特异性高,能减轻临床工作的负担和视觉上的疲劳。钙化伴有肿块或其他影像学征象是一类特殊病变类型不同于单纯钙化性病变。少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现
摘要：目的：探讨少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤（renal angioleiomyolipoma,AML）的CT征象,提高对该病的诊断水平。方法：22例经手术病理证实的少脂肪肾AML患者,回顾性分析他们的CT表现,重点分析病灶的部位、大小、轮廓、密度以及动态增强扫描表现等。结果：22例22个病灶均表现为实性肿块。CT平扫9个病灶呈稍高密度,7个病灶呈等密度,6个病灶密度欠均匀,其内见点状低密度影。4例完全位于肾实质内,18例与肾实质相连且突出肾轮廓外。增强扫描示19例表现为均匀强化,3例为不均匀强化,16例表现为延迟性强化,6例表现为一过性明显强化。6例病灶内点状低密度影未见明显强化。结论：少脂肪肾AML有一定的CT表现特征,有望与肾细胞癌相鉴别。超声对妊娠晚期子宫下段厚度测量的准确性
摘要：目的：探讨超声检测妊娠晚期子宫下段厚度的准确性。方法：选取2012年2月至2013年3月就诊的200例孕妇,按照是否有手术史而将其随机分两组,其中112例至少有一次剖宫产史作为有剖宫产史组,88例无子宫手术史作为无手术史组。全部孕妇在剖宫产术前和术中均进行子宫下段厚度测量。结果：术前l周超声测量子宫下段厚度与术中测量的子宫厚度之间差异无统计学意义（P〉0.05）。无手术史组子宫下段厚度大于有剖宫产史组（P〈0.05）。结论：在妊娠晚期的子宫下段厚度测量中,超声可基本反映子宫下段的厚度。没有过剖宫产史的孕妇在分娩前的子宫下段厚于有剖宫产史者。曲美他嗪联合黛力新对冠脉旁路移植术后心绞痛伴抑郁患者疗效
摘要：目的：评价曲美他嗪联合黛力新对冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）后心绞痛伴抑郁患者疗效观察。方法：选取首次行CABG后第1个月内仍有心绞痛发作且合并抑郁患者78例,随机分为联合组（曲美他嗪联合黛力新）39例和曲美他嗪组39例,分别给予相应药物治疗6月。观察两组治疗前后每月心绞痛发作的次数、每次硝酸甘油用量以及发作持续时间;左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）;观察两组患者的6 min步行距离及17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression,HAMDl7）测定评分。结果：治疗6月后联合组心绞痛发作次数、每次发作持续时间、硝酸甘油用量、24 h动态心电图心肌缺血程度、左心室射血分数、6 min步行试验、HAMDl7评分等比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：曲美他嗪和黛力新联合使用可以减少CABG术后患者心绞痛发作,改善左心功能,提高活动耐量,改善抑郁症状。沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗支气管哮喘效果分析
摘要：目的：观察分析沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗支气管哮喘的临床效果。方法：选择2010年至2015年间收治的支气管哮喘患者170例,随机分为观察组与对照组,各85例。所有患者给予常规治疗。观察组患者在常规治疗基础上给予沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗（每包含沙美特罗50μg加丙酸氟替卡松250μg）1吸/次,2次/d,对照组患者在常规治疗基础上给予氨茶碱0.2 g/次、3次/d,沙丁胺醇4.8 mg/次、3次/d,沐舒坦30 mg/次、3次/d,以3个月为1个疗程。疗程结束后对两组患者的临床效果进行评价比较。结果：观察组显效60例、有效14例、无效11例,总有效率87.1%（74/85）;对照组显效30例、有效27例、无效28例,总有效率67.1%（57/85）,观察组的总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论：沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗能有效改善支气管哮喘的临床症状及肺功能,且使用安全方便,值得临床推广应用。支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎疗效
摘要：目的：观察纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗吸入性肺炎的效果。方法：选择2013年1月至2014年12月期间入院的吸入性肺炎患者110例,随机分为观察组与对照组,各55例。两组患者均给予抗感染、祛痰、氧疗等常规治疗,观察组在此基础上加用支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者的治疗总有效率、氧合指数、肺部阴影消失时间的差异。结果：观察组治疗的总有效率高于对照组（P〈0.05）,氧合指数高于对照组,肺部阴影消失时间短于对照组（P〈0.05）。结论：纤维镜下支气管肺泡灌洗术用于治疗吸入性肺炎的疗效确切可靠。盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效
摘要：目的：探讨盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床效果及意义。方法：选取2013年5月至2014年5月接受治疗的加重期慢性阻塞性肺病患者120例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各60例。其中对照组接受常规临床治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗,对比并分析两组患者治疗后的有效率。结果：对照组患者治疗总有效率为75.0%,观察组治疗总有效率为90.0%,观察组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对加重期慢性阻塞性肺病患者采取静脉注射盐酸氨溴酸辅助治疗的方式具有明显的临床效果,可显著提高患者治疗有效率,且方便安全,值得在临床推广使用。奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡效果
摘要：目的：探讨奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的效果。方法：选取2013年1月至2014年10月收治的80例消化性溃疡患者,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组患者给予口服雷尼替丁、呋喃唑酮、甲硝唑治疗,观察组给予口服奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果：对照组患者治疗的总有效率为75.0%,观察组患者治疗的总有效率为95.0%,两组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者不良反应的发生率为7.5%,低于对照组的20.0%（P〈0.05）;观察组患者幽门螺杆菌根除率为95.0%,高于对照组的80.0%（P〈0.05）。结论：奥美拉唑与阿莫西林、甲硝唑的联合使用治疗消化性溃疡,治疗有效率较高,且不良反应发生率低,在临床值得推广与应用。思美泰治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效
摘要：目的：观察应用思美泰治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法：选取2008年1月至2014年1月收治的168例病毒性肝炎高胆红素血症的患者为研究对象,将其分为对照组和观察组各84例,对照组使用还原型谷光苷肽注射液及复方甘草酸苷注射液配合治疗,观察组在对照组的基础上加用思美泰注射液进行治疗,对两组患者的治疗效果、治疗前后各生化指标改善情况、不良反应进行对比。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后各生化指标值比治疗前均降低（P〈0.05）,且观察组治疗后各生化指标值均低于对照组治疗后各生化指标值（P〈0.05）;两组均未观察到任何不良反应。结论：思美泰用于治疗高胆红素血症,疗效确切且有效率高,治疗前后各生化指标改善幅度高,不良反应低,值得临床推广运用。糖尿病教育对初发2型糖尿病患者综合控制
摘要：目的：探讨糖尿病教育对初发2型糖尿病患者治疗后的综合控制情况。方法：选取2010年5月至2012年5月我院新诊断的2型糖尿病患者158例,分为对照组与观察组,对照组接受常规健康教育,观察组接受规范糖尿病教育。观察两组患者不同治疗时间的血糖、血压、血脂和体重指数。结果：观察组在3个月、6个月、9个月和1年的空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、血脂和体重指数水平比对照组低（P〈0.05）。结论：规范糖尿病教育对初发的采用非胰岛素治疗的2型糖尿病患者有较好的综合控制效果。