蚌埠医学院学报杂志 统计源期刊

蚌埠医学院学报 2016年第07期杂志 文档列表

蚌埠医学院学报杂志基础医学

钙蛋白酶抑制剂Calpeptin对乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移的影响841-844

摘要：目的：探讨钙蛋白酶抑制剂Calpeptin对乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移能力的影响,为治疗乳腺癌转移提供思路。方法：MTT法检测不同浓度Calpeptin对MDA-MB-231细胞增殖的影响;细胞划痕实验及Transwell迁移实验检测不同浓度的Calpeptin对MDA-MB-231细胞迁移的影响;Western blot法检测不同浓度Calpeptin对MDA-MB-231细胞基质金属蛋白酶-2表达的影响。结果：Calpeptin可抑制MDA-MB-231细胞的增殖,其增殖抑制作用随浓度的增大而增加（P〈0.01）。Calpeptin作用MDA-MB-231细胞24 h后,细胞的迁移能力明显下降（P〈0.01）。Western blot结果显示,Calpeptin可下调MDA-MB-231细胞中细胞基质金属蛋白酶-2的表达。结论：Calpeptin能够抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移,其机制可能与下调MMP-2的表达有关。

氯氰菊酯对小鼠小脑组织氧化损伤及核转录因子-E2相关因子2基因表达的影响845-848

摘要：目的：研究氯氰菊酯对小鼠小脑组织氧化损伤及核转录因子-E2相关因子2（Nrf2）基因表达的影响。方法：以40只昆明小鼠为受试动物,随机分为4组,包括1个阴性对照组和3个氯氰菊酯染毒组,染毒组按5、10、20 mg/kg 3个剂量水平灌胃染毒小鼠3周,以小脑组织匀浆测定丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、总超氧化物歧化酶（T-SOD）、过氧化氢酶（CAT）的含量;用免疫组织化学法检测Nrf2在小脑组织细胞中的表达;用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测Nrf2基因表达。结果：随着氯氰菊酯染毒剂量升高,小脑组织MDA含量逐渐增加,GSH-PX、T-SOD、CAT等酶学活性逐渐下降,染毒组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。免疫组织化学法显示,随着染毒剂量增加,小鼠小脑组织细胞核Nrf2阳性细胞表达增加,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,高剂量染毒组胞核阳性细胞表达均高于低剂量染毒组（P〈0.01）。RT-PCR显示,随着染毒剂量增加,Nrf2条带光密度值增加,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）,高剂量染毒组基因表达均高于低剂量染毒组（P〈0.01）。结论：CYP染毒造成小鼠小脑组织氧化损伤,导致氧化应激反应中关键分子Nrf2由细胞质向细胞核转位,从而增强脑组织对抗氧化应激的能力。

长链非编码RNAGAS5对人乳腺癌细胞株增殖和侵袭能力的影响849-853

摘要：目的：探讨长链非编码RNA GAS5对人乳腺癌细胞增殖、侵袭及迁移生物学活性的影响。方法：qRT-PCR方法检测3株乳腺癌细胞株SKBR-3、MDA-MB-231及MCF-7中LncRNA GAS5的表达;LncRNA GAS5干扰片段和过表达载体分别转染LncRNA GAS5高表达以及低表达的乳腺癌细胞株,qRT-PCR方法检测转染后LncRNA GAS5的表达;磺酰罗丹明B染色法检测细胞的增殖能力;Transwell和划痕实验检测细胞的侵袭及迁移能力。结果：LncRNA GAS5在乳腺癌SKBR-3细胞中表达量最低,MCF-7细胞中表达量最高（P〈0.01）;SKBR-3以及MCF-7细胞分别转染LncRNA GAS5过表达载体和干扰片段后,SKBR-3细胞LncRNA GAS5表达量增高,MCF-7表达量降低（P〈0.01）;下调LncRNA GAS5的表达,细胞的增殖能力升高,侵袭及迁移能力增强（P〈0.01）;过表达LncRNA GAS5之后,细胞的增殖能力、侵袭和迁移能力减弱（P〈0.01）。结论：LncRNA GAS5是涉及到乳腺癌发展的一个新型的分子,有可能成为乳腺癌治疗的潜在靶点。

蚌埠医学院学报杂志临床医学

帕金森病患者轻度认知功能障碍评估854-856

摘要：目的：探讨蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）和简易智能状态量表（MMSE）联合测评帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）患者轻度认知功能障碍（MCI）的敏感性及可行性。方法：应用Mo CA和MMSE分别测评60例PD患者和30名对照组健康体检者。结果：PD组Mo CA和MMSE测评结果和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;帕金森UPDRS评分轻、中和重度组患者MMSE与Mo CA评分均明显低于对照组,且病情分度越严重MMSE、Mo CA评分亦越低（P〈0.01）;Hoehn-Yahr分级1-5期组MMSE和Mo CA评分均明显低于对照组（P〈0.01）;而1-5期组间MMSE和Mo CA评分差异均有统计学意义（P〈0.05-P〈0.01）,PD组Mo CA评分视空间/执行功能、抽象能力和记忆力评分均显著低于对照组（P〈0.01）。结论：Mo CA和MMSE联合应用可能有利于早发现PD患者的MCI,Mo CA在视空间/执行功能、抽象能力和记忆力等局部认知功能缺损敏感性测评优于MMSE,Mo CA可能为PD患者MCI的早期发现、防治提供无创性优先筛选依据。

球囊扩张术联合电子喉镜治疗上颌窦囊肿26例857-860

摘要：目的：探讨经上颌窦窦口球囊扩张术联合电子喉镜治疗上颌窦囊肿的疗效。方法：对26例确诊为上颌窦囊肿的住院患者,经鼻内镜行上颌窦自然口球囊扩张后,应用电子喉镜经扩大的上颌窦自然口插入上颌窦,应用活检钳摘除上颌窦囊肿;术后随访6-12个月,评价临床疗效。结果：26例上颌窦囊肿均被成功摘除,术后未出现鼻腔出血、鼻腔粘连、鼻泪管损伤等并发症,1例患者术后囊肿复发,再次经上颌窦自然口插入电子喉镜摘除后痊愈。结论：球囊扩张术联合电子喉镜治疗上颌窦囊肿,手术保留了上颌窦完整解剖生理结构,操作简单,创伤小,患者手术痛苦少,术后恢复快,并发症少,是治疗上颌窦囊肿的理想手术方式。

前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察861-862

摘要：目的：探讨前列地尔联合替米沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的疗效及其对血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素（IL-6）的影响。方法：120例DN患者,随机分为2组,各60例,分别监测并比较治疗前及治疗后4周患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2h PBG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿素（BUN）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（Mb）、24 h尿白蛋白总量（24h TUb）、血清TNF-α和IL-6水平。结果：治疗后,2组患者各项观察指标均有所下降,除FBG外,观察组患者的2h PBG、SBP、DBP、Mb、BUN、Scr、Mb、24h TUB、TNF-α及IL-6下降水平均对照组更明显（P〈0.01）。结论：前列地尔联合替米沙坦治疗DN疗效显著,联合用药优于单独用药,可有效的控制和延缓病情进一步发展。

幽门螺杆菌CagA、VacA基因分型在2型糖尿病患者中的表达与分析863-865

摘要：目的：探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）不同基因分型在2型糖尿病（T2DM）患者中的表达及临床意义。方法：170例T2DM患者纳入观察组,并将同时期的170例非T2DM患者纳入对照组,比较2组空腹血糖、体质量指数、腰臀比等一般资料;比较2组间Hp感染、Hp细胞毒素相关蛋白、空泡毒素相关蛋白基因型感染的差异性;同时比较观察组中Hp感染患者与非Hp感染患者糖化血红蛋白、空腹胰岛素以及胰岛素敏感指数水平。结果：观察组患者空腹血糖、体质量指数、腰臀比、Hp感染率、糖化血红蛋白以及Hp细胞毒素相关蛋白、空泡毒素相关蛋白阳性率均显著高于对照组（P〈0.01）;同时观察组中Hp感染组患者的糖化血红蛋白和空腹胰岛素水平显著高于非感染组,而胰岛素敏感指数则显著低于非感染组（P〈0.01）。结论：Hp细胞毒素相关蛋白基因和空泡毒素相关蛋白基因分型在T2DM的发生过程中具有重要意义。

冠心病患者冠状动脉病变程度与血尿酸、脑型钠尿肽及超敏C反应蛋白水平的相关性866-867

摘要：目的：探讨冠心病（CHD）患者冠状动脉病变程度与血尿酸（UA）、脑型钠尿肽（BNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化的相关性。方法：选择疑似CHD患者72例,入院后均行择期冠状动脉造影术,确诊CHD患者52例,根据临床症状及相关检查分为急性心肌梗死组（AMI组,23例）和不稳定型心绞痛组（UAP组,29例）,其中AMI组患者入院时有溶栓适应证无禁忌证者均给予尿激酶静脉溶栓治疗;根据冠状动脉造影病变情况分为单支组（18例）、双支组（19例）与3支及以上（多支）组15例。对照组为经造影排除CHD诊断者20名。比较各组血UA、BNP及hs-CRP的水平变化。结果：AMI组患者血UA、BNP与hs-CRP水平均显著高于UAP组和对照组（P〈0.05-P〈0.01）,UAP组患者血UA和BNP水平明显高于对照组（P〈0.01）。双支与多支组患者血UA、BNP及hs-CRP水平均显著高于单支组（P〈0.01）,而多支组患者3项指标亦均高于双支组（P〈0.05-P〈0.01）。结论：血UA、BNP与hs-CRP与CHD患者冠状动脉病变程度有一定关系,可用来评估患者心肌缺血程度及作为危险分层的指标。

慢性阻塞性肺疾病患者病情加重与昼夜节律的相关性868-870

摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情加重与昼夜节律的相关性。方法：对154例COPD患者随访3年,记录患者的一般情况和病情加重的情况,分析吸烟、年龄和性别与COPD病情加重和昼夜节律的相关性。结果：154例患者共出现急性加重次数1 401次,其中觉醒型512次（36.5%）,睡眠型889次（63.5%）。其中82例为睡眠型COPD急性加重患者（53.2%）,32例为觉醒型COPD急性加重患者（20.8%）,40例为弥散型COPD急性加重患者（26.0%）。高龄（≥70岁）、吸烟和男性均较低龄（≤70岁）、非吸烟和女性患者更易出现COPD夜间病情加重（P〈0.05-P〈0.01）。结论：COPD患者病情加重存在昼夜节律性,病情恶化更容易出现在夜间,睡眠型加重患者更为多见,尤其是吸烟高龄男性。

血府逐瘀胶囊对宫腔粘连的相关激素表达的影响及临床疗效871-873

摘要：目的：探讨血府逐瘀胶囊对宫腔粘连形成中相关激素表达的影响及临床疗效。方法：纳入北京市第一中西医结合医院2013年1月至2014年11月闭经或月经过少的门诊收住院患者,通过宫腔镜确诊为宫腔粘连并分离粘连后,在术中放置节育环的女性220例,随机平均分为2组,对照组110例戊酸雌二醇2 mg口服,1次/天,观察组110例口服血府逐瘀胶囊;同时选取100名健康体检者作为健康组。分别观察每组受试者术后月经量、宫腔镜下宫腔情况。测定受试者的黄体生成素、血清卵泡刺激素、雌二醇、孕酮、催乳素和睾酮水平,以及雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的表达。结果：2组均在3个月内停药,取环均获得成功。对照组总有效率74.55%,观察组为98.18%,2组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者治疗后6项激素水平差异均无统计学意义（P〉0.05）;2组子宫内膜ER和PR的表达水平均明显高于健康组（P〈0.01）。结论：子宫内膜中ER、PR的异常表达可能参与宫腔粘连的形成,血府逐瘀胶囊同戊酸雌二醇一样,对治疗宫腔粘连效果显著。

阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除＋子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较874-876

摘要：目的：比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除＋子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠（caesarean scar pregnancy,CSP）的疗效。方法：回顾性分析30例CSP患者临床资料,12例行经阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除＋子宫憩室修补术,18例行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗＋择期清宫术。比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后血β-h CG恢复正常的时间、住院时间、住院费用及并发症的发生情况。结果：2种术式手术时间和住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。12例经阴道子宫下段切开取胚术均手术成功,无明显并发症,术中出血量为（55.2±15.5）m L,血β-h CG恢复正常时间为（15.8±3.5）d,住院费用为（7 820.5±360.0）元,均明显少于子宫动脉栓塞术各指标（P〈0.01）。18例子宫动脉栓塞术中有1例在术后进行清宫术,术中出现瘢痕破裂,急诊行经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除及修补。结论：阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除＋子宫憩室修补术作为治疗CSP的手术方案,是一种损伤小、恢复快、有效、安全、经济的手术方法。

产妇椎管内麻醉后发生神经损伤的影响因素分析877-878

摘要：目的：分析产妇经椎管内麻醉后发生神经损伤的影响因素。方法：选取椎管内麻醉下行子宫下段剖宫术产妇350例,其中神经损伤组40例,无神经损伤组310例。比较2组产妇的体质量、年龄、孕龄、术前合并疾病、麻醉操作时是否有异物感以及孕末期水肿情况等。结果：2组产妇的年龄、身高、体质量及孕龄差异均无统计学意义（P〉0.05）;神经损伤组产妇在麻醉时有异物感率为80.0%,明显高于无神经损伤组的2.2%（P〈0.01）;神经损伤组产妇孕期水肿发生率为65.0%,显著高于无神经损伤组的6.5%（P〈0.01）。结论：熟练并规范的椎管内麻醉术有助于减少产妇术后神经损伤的发生,同时减少异物感及产妇孕期水肿程度。

不同剂量瑞芬太尼对小儿七氟烷麻醉下自主呼吸的影响分析879-881

摘要：目的：探究不同剂量的瑞芬太尼对小儿七氟烷麻醉下自主呼吸的影响。方法：选取行腹股沟斜疝修补手术的小儿80例,根据使用瑞芬太尼剂量的不同分为低剂量组和高剂量组2组,各40例。低剂量组患儿应用0.03μg·kg-1·min-1瑞芬太尼维持麻醉,高剂量组应用0.09μg·kg-1·min-1瑞芬太尼。于喉罩置入后（T0）、静脉负荷量后（T1）、持续输注10 min（T2）、持续输注15 min（T3）及拔出喉罩时（T4）5个时点观察并记录2组患儿呼吸频率（RR）、潮气量（VT）、分钟通气量（MV）、呼气末CO2分压（PCO2）、平均动脉压（MBP）及心率（HR）各指标,同时统计术中缺氧血症的发生。结果：2组患儿的RR及MV均在麻醉T1时点出现显著下降,且低剂量组患儿T2、T3及T4时点的RR及MV均显著高于高剂量组（P〈0.01）。2组患儿的PCO2在T1时点显著升高,且低剂量组患儿T2和T32个时点的PCO2显著低于高剂量组（P〈0.01）。2组患儿各时点VT、HR及MBP的变化差异均无统计学意义（P〉0.05）。2组患儿均未发生术中缺氧血症。结论：低剂量瑞芬太尼配合七氟烷在小儿保留自主呼吸麻醉中具有良好的麻醉效果,患儿呼吸系统更为稳定,具有临床应用价值。

海扶刀治疗肝血管瘤的麻醉方案及疗效分析882-883

摘要：目的：探讨海扶刀手术治疗肝血管瘤过程中的最佳麻醉方案及其疗效。方法：将60例肝血管瘤患者随机分为2组,对照组进行传统的切除手术,观察组进行海扶刀手术,分析在手术过程中的麻醉方案,比较2组疗效。结果：60例患者麻醉效果达到ASAⅠ级者有52例,良好率高达86.7%;观察组患者手术时间、苏醒时间和VAS评分均明显优于对照组（P〈0.01）。结论：海扶刀可以有效切除肝血管瘤且创伤小,其麻醉过程有重要意义,良好的麻醉效果对患者手术的顺利进行和病情的治疗与恢复有着积极地影响。

胆红素与缺血性脑卒中预后相关性研究884-886

摘要：目的：探讨胆红素与缺血性脑卒中预后的相关性,为临床判断缺血性脑卒中预后提供参考。方法：选取缺血性脑卒中60例作为病例组,选择同期体检的健康志愿者60名作为对照组,检测并比较2组血清胆红素水平;治疗2周后根据疗效将病例组分为病情改善组（A组）和治疗无效或加重组（B组）,比较2组患者血清胆红素水平,分析间接胆红素与患者最大梗死直径的相关关系。结果：病例组患者入院时总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均高于对照组（P〈0.05-P〈0.01）;治疗2周后,2组患者总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均较入院时明显降低（P〈0.01）,且治疗2周后A组患者总胆红素及间接胆红素均显著高于B组（P〈0.01）;A组患者最大梗死直径显著低于B组,且间接胆红素水平明显高于B组（P〈0.01）,A组和B组最大脑梗死直径与间接胆红素均呈负相关关系（P〈0.05）。结论：缺血性脑卒中早期会有胆红素水平升高,低胆红素血症提示患者病情严重,预后较差。

重组人血小板生成素治疗免疫性血小板减少症的疗效及安全性观察887-890

摘要：目的：观察重组人血小板生成素（rh TPO）治疗免疫性血小板减少症（ITP）的临床疗效及其安全性。方法：收集10例明确诊断的ITP患者,给予rh TPO治疗后监测血小板（PLT）计数变化,并观察药物的不良反应。结果：10例ITP患者rh TPO的总反应率[完全反应（CR）＋有效（R）]80.0%,CR率70.0%：其中新诊断ITP 6例中5例CR,1例无效（NR）;持续性ITP 1例为CR;慢性ITP 3例中CR、R和NR各1例。2例NR（20.0%）。治疗有效者（CR＋R）PLT计数升至〉30×10^9/L平均时间7.8d,PLT计数达到正常值（100×10^9/L）所需的平均时间为12 d。停用TPO后,有6例PLT计数持续正常范围,随访至2016年1月患者最长17个月维持正常PLT水平。应用rh TPO治疗期间仅1例出现手指末端血栓栓塞,予停用rh TPO,并口服血管活性药物治疗后症状消失,无后遗症。结论：rh TPO治疗ITP有较好的疗效,可以帮助患者更快、更安全地渡过严重的高风险出血期,减少PLT输注,无严重不良反应,有较好的安全性。

重症监护病房优化治疗对心脏骤停后综合征患者脑复苏的临床效果890-892

摘要：目的：探讨心脏骤停后综合征患者采取重症监护病房优化治疗对脑复苏的临床效果。方法：将90例心脏骤停后综合征患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规重症监护病房护理措施,观察组患者在此基础上引进优化治疗方案,对比2组患者治疗后的临床指标、心功能改善情况、神经功能恢复情况、病死率及并发症发生率。结果：2组患者重症监护病房内通气时间、重症监护病房停留时间和全心舒张末期容积指数差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者治疗后心脏指数明显低于对照组（P〈0.01）,神经功能结局良好率高于对照组（P〈0.05）,病死率明显低于对照组（P〈0.01）;2组患者并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：重症监护病房优化治疗能明显改善心脏骤停后综合征患者的心功能和神经功能,明显降低病死率。

鼻内镜手术中采用低温等离子射频消融改善慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔通气状态的效果分析893-896

摘要：目的：考察鼻内镜手术中采用低温等离子射频消融治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法：将100例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用电动吸切器治疗,观察组患者采用低温等离子射频消融治疗。比较2组患者的术中状况和通气功能。结果：观察组患者术中出血量和手术持续时间均显著少于对照组（P〈0.01）。观察组患者术后1周鼻漏、术后1周和1个月瘢痕评分均明显优于对照组（P〈0.01）,术后不同时间鼻息肉、水肿和结痂评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者治疗后鼻声反射和鼻阻力均显著优于对照组（P〈0.01）。结论：低温等离子射频消融治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果更优,可以降低手术难度,改善术后鼻腔症状并增加术后通气能力,具有临床应用价值。