减毒结核分枝杆菌H37Ra感染小鼠模型的实验研究
摘要：目的：研究减毒结核分枝杆菌（M.tb）H37Ra感染小鼠模型及其病理损伤的机制。方法：将清洁级Balb/c小鼠分为对照组和M.tb模型组,各3只。将H37Ra按照每只小鼠1×106CFU的剂量,经尾静脉注射感染小鼠,分别于感染7、14和21 d后,无菌操作取小鼠肺和脾脏组织,测量肺和脾脏的脏器系数,匀浆后行活菌培养;肺和脾脏组织冷冻切片,行HE染色观察病理损伤情况。结果：小鼠感染M.tb 14和21 d后,脾脏脏器系数均较感染7 d后显著升高（P〈0.01和P〈0.05）。感染7 d后,肺和脾脏组织匀浆均可检出活菌,脾脏组织H37Ra活菌量明显高于肺脏,并随感染时间逐渐增加;感染14 d后,肺组织病理观察可见明显感染性病变损伤。结论：M.tb H37Ra经尾静脉注射感染小鼠模型可造成部分结核病样病理性损伤。参考文献新标准对旧标准的主要修改（二）
摘要：2增加＂DOI＂为了适应网络环境下存取路径发展需要,以便于读者快捷、准确地获取电子资源,新标准增加了越来越广泛使用的＂DOI＂这一必备的著录项目。当获取和访问路径中不含DOI时,可依原文如实著录DOI,其前置符为＂.＂;否则,可省略DOI。示例：[1]陈建军.从数字地球到智慧地球[J/OL].国土资源导刊,2010,7（10）：大脑皮层手运动区的形态学研究
摘要：目的：定位并分析手运动区域的形态学规律。方法：选取48名右手利健康成人志愿者进行头颅薄层MRI扫描,获得48名志愿者96个大脑半球的MRI横断位、矢状位及冠状位图像,对手运动区进行识别、定位,并观察分析其形态学规律。结果：手运动区域分7种类型：倒Ω型、ω型、ω内不对称型、ω外不对称型、曲线型、三叶草型和波浪型。男女、男性和女性左右侧大脑半球各型构成比差异均无统计学意义（P〉0.05）。男性倒Ω型基底宽明显大于女性（P〈0.01）。结论：完善手结运动区分型,为临床及实验研究识别中央前回提供便利条件。法舒地尔对压力超负荷大鼠左心室肥厚的改善作用
摘要：目的：探讨法舒地尔对压力超负荷大鼠左心室肥厚的影响及可能的作用机制。方法：42只6周龄SD大鼠行腹主动脉缩窄术制备压力超负荷模型作为手术组,另取8只大鼠作为假手术组（Sham组）。术后4周将存活的28只腹主动脉缩窄大鼠随机分为模型组（Model组）、法舒地尔高剂量组（FH组）和法舒地尔低剂量组（FL组）。4周后,计算各组大鼠左心室质量指数（LVMI）,观察心肌病理改变,检测心肌细胞直径（MD）,碱水法测定心肌羟脯氨酸（HYP）含量,酶联免疫吸附试验测定血浆和心肌血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）浓度,免疫组织化学法半定量分析心肌磷酸化肌球蛋白磷酸酶靶蛋白亚基1（p-MYPT1）、基质金属蛋白酶9（MMP9）和组织金属蛋白酶组织抑制剂1（TIMP1）的表达水平。结果：与Sham组比较,Model组心肌细胞肥大,间质大量胶原沉积,LVMI、MD、HYP含量和AngⅡ浓度均明显升高,p-MYPT1、MMP9和TIMP1的表达显著上调,MMP9/TIMP1比值明显下降（P〈0.01）;与Model组比较,FH组和FL组心肌细胞肥大和胶原沉积有所改善,LVMI、MD、HYP和AngⅡ含量均下降（P〈0.05~P〈0.01）,p-MYPT1、MMP9和TIMP1的表达均明显下调（P〈0.01）。结论：法舒地尔改善压力超负荷大鼠左心室肥厚的作用可能与调节心肌MMP9和TIMP1表达有关。BRM基因多态与食管鳞状细胞癌易感性的关联研究
摘要：目的：研究BRM-741位点和BRM-1321位点的插入/缺失多态与中国汉族人群食管鳞状细胞癌（ESCC）易感性的关系。方法：采用病例-对照研究,以聚合酶链反应-聚丙烯酰胺凝胶电泳的方法,分析343例ESCC患者和362名性别、年龄等人口学特征与病例频数匹配的健康对照者的BRM-741以及BRM-1321基因型分布情况。logistic回归分析BRM基因多态与ESCC易感性的关系。结果：BRM-741多态与ESCC的患病风险无相关性（P〉0.05）,而BRM-1321多态与ESCC的发生有相关性（P〈0.01）。携带BRM-1321插入/插入基因型的个体发生ESCC的风险较携带BRM-1321缺失/缺失基因型者增加了94.0%（OR=1.94,95%CI=1.11~3.38）。与缺失型等位基因比较,插入型等位基因增加了35.0%的ESCC易感性（OR=1.35,95%CI=1.07~1.71）。结论：BRM-1321多态与中国汉族人群ESCC遗传易感性有关,BRM-741基因多态与中国汉族人群ESCC的患病风险无关。爆炸致兔急性肺损伤时细胞凋亡作用机制的研究
摘要：目的：探讨细胞凋亡在爆炸致兔急性肺损伤（ALI）中的作用机制。方法：选取兔40只,随机分为空白对照组10只;实验组30只,空气爆炸损伤胸部,制作ALI模型,分别于爆炸损伤4、12、24 h后采样（每时间点各10只）,测定肺干/湿重比、动脉血氧分压,原位末端标记检测肺组织细胞凋亡情况,免疫组织化学法检测Caspase-3、Bax、Bcl-2含量。选取肺组织,显微镜观察光镜下肺组织病理形态。结果：光镜下,实验组4 h起可见肺间质、肺泡明显水肿,肺泡腔大量红细胞、炎性细胞及浆液性渗出,肺间质增厚。与对照组比较,各实验组肺干/湿重比均明显升高（P〈0.01）,动脉血氧分压均明显降低（P〈0.01）。凋亡指数均明显升高（P〈0.01）,Caspase-3与Bax/Bcl-2比值均较对照组升高（P〈0.05~P〈0.01）。结论：细胞凋亡在兔ALI的发生、发展过程中起重要作用,参与了肺组织损伤,促进ALI病情进展。百草枯中毒患者预后相关因素分析
摘要：目的：探讨百草枯（PQ）中毒患者预后影响因素。方法：将89例急性PQ中毒患者根据疾病转归情况分为生存组（48例）和病死组（41例）,分析2组患者性别、年龄、血PQ浓度、白细胞计数、血尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、血钾等指标与预后的关系。结果：病死组的血PQ浓度、白细胞计数、血肌酐、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶均高于生存组,血钾低于生存组（P〈0.05~P〈0.01）。结论：血PQ浓度是影响预后的关键,白细胞计数、血肌酐、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血钾均是PQ中毒预后的影响因素。肺部超声在指导急性左心衰竭患者呋塞米使用中的价值
摘要：目的：探讨肺部超声在指导急性左心衰竭患者呋塞米使用中的价值。方法：70例急性左心衰竭的患者随机分为2组。对照组34例经验性使用呋塞米,观察组36例给予肺部超声指导下使用呋塞米。比较2组患者所需利尿剂总量、最大日尿量和治疗后B型尿钠肽下降程度。结果：观察组患者所需呋塞米的总量少于对照组（P〈0.01）,2组患者最大日尿量和治疗后B型尿钠肽下降程度差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：肺部超声能评估急性左心衰竭患者的治疗效果,并可以指导急性左心衰的治疗,降低呋塞米的使用总量。新生儿败血症96例病原菌构成及其耐药性分析
摘要：目的：总结新生儿败血症的常见病原菌及其耐药性。方法：回顾性分析96例新生儿败血症的血培养及药物敏感性试验结果。结果：96例患儿共检出97株病原菌,其中革兰阳性球菌74株,革兰阴性杆菌19株,真菌4株。革兰阳性球菌对青霉素类耐药率较高,对万古霉素完全敏感;革兰阴性杆菌对头孢类耐药率较高,对美罗培南耐药率偏低,未发现对阿米卡星耐药的菌株。结论：新生儿败血症的主要病原菌为革兰阳性球菌,普遍对青霉素类及头孢类抗生素耐药。眶脂保留并重置在睑袋年轻化修复中的应用
摘要：目的：探讨眶脂保留并重置修复睑袋的疗效。方法：30例睑袋患者行眶脂保留并重置方法修复睑袋,术后随访6~36个月,从眼睑凹陷、睑-颊复合体轮廓以及患者满意度3个方面评估疗效。结果：30例患者均得到满意治疗,无＂不满意＂评价。未出现眼睑凹陷,睑-颊复合体轮廓饱满。结论：眶脂保留并重置在睑袋年轻化修复中疗效明确,有利于不同类型睑-颊复合体轮廓的年轻化修复,值得推广。短节段椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰段爆裂骨折的远期疗效分析
摘要：目的：分析短节段跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗单节段脊柱胸腰段爆裂性骨折的远期临床效果。方法：采用短节段（四钉两棒）椎弓根螺钉内固定系统治疗单节段胸腰段爆裂性骨折46例。术后12个月常规拔除内固定,术后随访18~36个月。结果：术后即刻椎体高度较术前显著增长（P〈0.01）,后凸畸形较术前明显改善（P〈0.01）,螺钉位置及稳定性良好,未出现脊髓神经症状加重。随访过程中,6例出现内固定断裂,末次随访时椎体高度较术后即刻减少（P〈0.01）,末次随访时后凸角较术后即刻增大（P〈0.01）。Denis疼痛工作评分,P1W1：9例（25%）,P2W2：26例,P3W2：7例,P3W3：4例。结论：短节段跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折并发症较多,远期效果难以维持,临床应用应谨慎。中老年2型糖尿病甲状腺结节患病情况调查
摘要：目的：观察中老年2型糖尿病（T2DM）甲状腺结节的患病情况。方法：528例T2DM患者（T2DM组）的空腹血糖、糖化血红蛋白、甲状腺彩超检查结果,并与同期参加体检的312名中老年健康人群（对照组）作比较。结果：T2DM组患者甲状腺结节的总患病率为57.58%,高于对照组的45.83%（P〈0.01）,且以多发结节为主。男性和女性70~岁组患者甲状腺结节患病率均高于50~岁组（P〈0.05）,但不同病程的患者甲状腺结节患病率差异无统计学意义（P〉0.05）。女性T2DM患者甲状腺结节患病率为63.30%,高于男性患者的50.22%（P〈0.01）。糖化血红蛋白〈7%和≥7%患者的甲状腺结节患病率差异无统计学意义（P〉0.05）。logistic多因素回归分析显示,甲状腺结节的发生可能与年龄、性别和糖尿病独立相关。结论：中老年T2DM患者的甲状腺结节患病率较高,可能对病情和预后有一定影响,应加以重视,予以筛查。阿奇霉素对支原体肺炎患儿血清IgA、IgG、IgM水平及T淋巴细胞亚群的影响
摘要：目的：探讨阿奇霉素对支原体肺炎患儿免疫功能的影响。方法：110例支原体肺炎患儿按数字表法随机分为观察组和对照组各55例。观察组给予阿奇霉素10 mg·kg-1·d-1静脉滴注,对照组给予红霉素20~30 mg·kg-1·d-1静脉滴注,7 d为1疗程。疗程结束后第2天,比较2组治疗效果,外周血Ig A、Ig G、Ig M水平和T淋巴细胞亚群的变化。结果：观察组治疗总有效率94.55%,高于对照组的81.82%（P〈0.05）。治疗后2组患儿外周血Ig A、Ig G和Ig M均较治疗前显著降低（P〈0.01）,观察组治疗后外周血Ig A、Ig G和Ig M均明显低于对照组（P〈0.01）;2组治疗后外周血CD4＋、自然杀伤细胞含量和CD4＋/CD8＋比值均较治疗前显著降低,CD8＋含量明显升高（P〈0.01）,观察组治疗后外周血CD4＋、自然杀伤细胞含量和CD4＋/CD8＋比值亦均明显低于对照组,而观察组CD8＋含量明显高于对照组（P〈0.01）。结论：阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效显著,优于红霉素;阿奇霉素和红霉素都具有有效调节机体免疫功能的作用,但阿奇霉素的作用更明显。高剂量腺苷在急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果评价
摘要：目的：评价高剂量腺苷在急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果。方法：ST段抬高心肌梗死患者84例,随机分为研究组和对照组各42例。所有患者均直接进行经皮冠状动脉介入治疗,研究组即刻给予腺苷600μg＋0.9%氯化钠注射液10 m L,对照组即刻给予腺苷300μg＋0.9%氯化钠注射液10 m L,均持续冠状动脉内注射1 min再给予支架,术毕进行再通后血流评价,并比较肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I等生化指标和术后心电图ST段抬高回落率及左心室射血分数变化。结果：研究组患者治疗后生化指标和心电图指标均显著优于对照组（P〈0.05~P〈0.01）。2组患者术前和术后30 min TIMI血流分级差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组术后即刻TIMI血流分级优于对照组（P〈0.05）。研究组患者术后不良反应和术后30 d恶性心血管事件发生率与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：高剂量腺苷在急性ST段抬高心肌梗死直接PCI治疗中安全有效,具有临床应用价值。手法复位石膏固定结合经皮穿针治疗老年桡骨远端骨折的疗效观察
摘要：目的：探讨手法复位石膏固定后,经皮穿针固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法：运用手法复位石膏固定36例老年桡骨远端骨折,再行透视下经皮克氏针固定骨折。结果：36例均获随访,时间2~6个月。骨折均获骨性愈合。按照Gartland-Werley腕关节评分标准：优20例,良13例,一般3例,优良率91.7%。Cooney评分系统：优19例,良12例,一般4例,差1例,优良率86.1%。结论：手法复位石膏固定后,再经皮穿针固定是治疗老年桡骨远端骨折的有效方式,创伤小,花费少,疗效可靠。急性冠状动脉综合征患者心电图U波倒置与冠状动脉病变的相关性
摘要：目的：分析并评价急性冠状动脉综合征（ACS）患者心电图U波倒置与冠状动脉病变之间的相关性。方法：经冠状动脉造影诊断为ACS患者86例,根据心电图U波倒置与否分为U波倒置组和U波非倒置组;比较2组各冠状动脉病变指标差异。结果：38例患者存在U波倒置,48例患者无U波倒置。U波非倒置组不稳定型心绞痛的发生率明显高于U波倒置组（P〈0.01）,而ST段抬高心肌梗死的发生率低于U波倒置组（P〈0.01）。U波倒置组与U波非倒置组比较,E/A比值减小,左心室射血分数值减小（P〈0.01）。U波倒置组主要表现为冠状动脉中度与重度狭窄,U波非倒置组主要表现为无明显病变与轻度狭窄,2组差异有统计学意义（P〈0.01）。2组冠状动脉病变表面形态差异有统计学意义（P〈0.01）。U波倒置组的左主干与左前降支两支病变发生率均高于U波非倒置组（P〈0.01和P〈0.05）,而2组的左回旋支与右冠状动脉两支的病变发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。2组在单支、双支和多支冠状动脉病变发生率差异有统计学意义（P〈0.01）。U波倒置深度在冠状动脉病变支数及狭窄程度间差异均有统计学意义（P〈0.01）,而在冠状动脉病变表面形态间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：心电图U波倒置情况能够有效反映出ACS患者的冠状动脉病变程度。高压氧治疗对脑膜瘤术后脑水肿及其所致神经功能缺损的实效性评价
摘要：目的：探讨高压氧（HBO）治疗对脑膜瘤术后脑水肿的疗效。方法：将54例脑膜瘤患者分为观察组和对照组各27例;所有患者术后均接受常规治疗,观察组同时进行HBO治疗。比较2组脑水肿的变化和神经功能康复情况。结果：治疗后观察组患者脑水肿体积和神经功能缺损评分下降幅度均明显大于对照组（P〈0.01）,Barthe I指数上升幅度明显高于对照组（P〈0.01）。2组患者复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：脑膜瘤术后行HBO治疗可促进脑水肿消退,改善神经功能。良性前列腺增生与原发性高血压的关系
摘要：目的：探讨良性前列腺增生（BPH）与原发性高血压之间的关系。方法：将100例BPH患者分为2组,其中BPH合并原发性高血压组（A组）45例,单纯BPH组（B组）55例。A组内再根据收缩压、舒张压、高血压病程的长短分小组。对A、B组患者的发病年龄、国际前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量、前列腺体积（PV）、血清前列腺特异性抗原、尿潴留次数等指标进行统计学分析。结果：A组患者年龄、IPSS评分、PV和尿潴留次数均大于B组（P〈0.05~P〈0.01）。A组中收缩压〉160 mm Hg组的年龄与B组差异有统计学意义（P〈0.01）;舒张压90~110 mm Hg及舒张压〉110 mm Hg组的PV和尿潴留次数均大于B组（P〈0.05~P〈0.01）;高血压病程〉20年组的发病年龄、IPSS评分和尿潴留次数均大于高血压病程〈10年组与病程10~20年组（P〈0.05~P〈0.01）。结论：高血压可能会对BPH的发生及临床进展产生影响,及早地控制和改善高血压,有利于减轻BPH相关症状。
