国人大脑外侧裂MRI立体定向解剖学研究
摘要：目的：探讨基于MRI图像的大脑外侧裂立体定向解剖学及其在脑立体定向手术中的意义。方法：采集30名健康成年自愿者的脑MRI图像,经图像转换和配准,在标准三维立体坐标系中测量,以外侧裂的外侧缘为起点,向内沿X轴方向每3mm为一取样点直到岛盖内侧面,记录各取样点的X、Y值,Z值为所在层面与AC-PC层面间层数与层距的积,统计所有取样点的三维坐标值,建立大脑外侧裂三维立体定位数据集。将所有外侧裂外侧缘取样点坐标值进行分析,绘制其在矢状和冠状面上的投影图。结果：成功构建大脑外侧裂立体定位数据集；对30例出外侧裂外侧缘的投影图进行分析,找出了外侧裂的走行特点,并求出了回归方程。结论：大脑外侧裂立体定向解剖学研究,可为脑的立体定向手术及脑图谱的建立提供解剖学资料。鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞中抗氧化蛋白6、丝氨酸蛋白酶抑制剂B1和翻译控制肿瘤蛋白表达变化
摘要：目的：通过蛋白印迹技术验证鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠中性粒细胞中抗氧化蛋白6（PRDX6）、丝氨酸蛋白酶抑制剂B1（SERPIN B1）和翻译控制肿瘤蛋白（TCTP）在不同时间点的表达情况。方法：将18只清洁级雄性成年Wistar大鼠随机分为正常对照组（N组）、脓毒症6 h组（6 h组）和12 h组,每组6只。利用鲍曼不动杆菌腹腔注射制作鲍曼不动杆菌脓毒症大鼠模型,提取N组、6 h组和12 h组大鼠的中性粒细胞总蛋白,用免疫印迹实验检测PRDX6、SERPIN B1和TCTP的表达变化,并与前期双向凝胶电泳结果做对比分析。结果：6 h组和12 h组中性粒细胞中PRDX6表达量均明显低于N组（P〈0.01）,12 h组较6 h组下降更明显（P〈0.01）；6 h组和12 h组SERPIN B1的表达量均高于N组（P〈0.01）,6 h组和12 h组差异无统计学意义（P〉0.05）；6 h组和12 h组TCTP的表达量均显著高于N组（P〈0.01）,而6 h组和12 h组差异无统计学意义（P〉0.05）,3种蛋白的表达与前期蛋白质组学实验结果基本一致。结论：鲍曼不动杆菌脓毒症组大鼠中性粒细胞中 PRDX6、SERPIN B1和TCTP表达与正常组之间存在明显差异,PRDX6、SERPIN B1和TCTP可能会成为鲍曼不动杆菌脓毒症早期诊断和治疗的分子靶点。神经生长因子及其受体p75在乳腺癌中的表达
摘要：目的：探讨神经生长因子（ NGF）及其低亲和力受体p75在乳腺癌中的表达及其意义。方法：采用PV-9000免疫组织化学方法检测118例乳腺疾病患者病灶组织中NGF和p75的表达。结果：NGF在乳腺癌上皮细胞中表达，在恶性肿瘤中阳性率高于良性肿瘤（P〈0.01），在原位癌和浸润癌中阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）；p75在乳腺的肌上皮细胞表达，在良性肿瘤中的阳性率高于恶性肿瘤（P〈0.01）。 NGF阳性率在肿瘤的分级、年龄、淋巴结转移间差异均无统计学意义（P〉0.05）， p75阳性率在年龄间差异无统计学意义（P〉0.05），而在肿瘤的分级和淋巴结转移间表达阳性率差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。结论：NGF可能是乳腺癌发生、发展的分子事件，但与乳腺癌的浸润性进展无关；p75可作为乳腺癌恶性程度的分子标志物。早期肠内营养促进烧伤后肠道增殖修复的实验研究
摘要：目的：观察早期肠内营养对烧伤大鼠回肠黏膜增殖修复的影响并探讨其机制。方法：采用30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型,将88只Wistar大鼠随机分为假烧伤对照组（ C组）、早期肠内营养组（ EEN组,烧伤后6 h开始实施肠内营养）和延迟肠内营养组（DEN组,烧伤后24 h开始实施肠内营养）。观察伤烧前（PBD 0）及烧伤后0.5 d（PBD 0.5）、1 d（PBD 1）、3 d（PBD 3）、7 d（PBD 7）和10 d（PBD 10）大鼠回肠黏膜3H-胸腺嘧啶核苷（3H-TdR）、3H-尿嘧啶核苷（3H-Uridine）和3H-亮氨酸（3 H-Leucine）掺入率、增殖指数及回肠黏膜DNA、RNA和蛋白质含量的变化。结果：烧伤后大鼠回肠黏膜3 H-TdR、3 H-Uridine掺入率各时点均明显低于烧伤前,PBD1-PBD10 EEN组3 H-TdR、3 H-Uridine、3 H-Leucine掺入率均较DEN组增高（ P〈0.05-P〈0.01）。烧伤后大鼠回肠黏膜增殖指数均低于烧伤前 PBD0,EEN 组在 PBD1-PBD10均高于 DEN 组（P 〈0.05-P 〈0.01）。大鼠回肠黏膜DNA、RNA和蛋白质含量PBD1-PBD10均显著低于PBD0,PBD3-PBD10 EEN组DNA、RNA和蛋白质含量均较DEN组增高（P〈0.05-P〈0.01）。结论：早期肠内营养有效地降低了烧伤后肠黏膜增殖受抑程度,促进了肠黏膜修复。不同玻璃化冷冻载体对人卵巢组织冷冻效果的影响
摘要：目的：比较不同的玻璃化冷冻载体对人卵巢组织冷冻效果的影响,为人卵巢组织玻璃化冷冻方案的选择提供理论基础和实验参考依据。方法：预处理人卵巢皮质切成10 mm×1 mm×1 mm大小,随机分为新鲜组（ A组）、针浸润玻璃化冷冻组（B组）、表面玻璃化冷冻组（C组）和直接覆盖玻璃化冷冻组（D组）。 A组直接予以固定、组织切片及HE染色；B、C、D 3组采用不同玻璃化冷冻载体冷冻后,投入液氮保存2个月,采用快速复温法解冻后予以固定、切片及染色。行形态学分析,通过计算各组卵巢组织切片中正常形态始基卵泡率,比较各组冷冻效果。结果：4组共计数809个始基卵泡,其中正常形态始基卵泡率分别为：A组96.12%,B组88.14%,C 组80.00%,D组81.25%。行玻璃化冷冻的3组卵巢组织正常形态始基卵泡率均明显小于A组（P〈0.01）；而B组、C组和D组正常形态始基卵泡率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：玻璃化冷冻后人卵巢组织正常形态始基卵泡率较新鲜组织下降,但仍能较好地保存人类卵巢组织,可用于人类卵巢组织的冷冻保存。语音训练对大龄腭裂患者术后语音清晰度的影响
摘要：目的：探讨有效提高大龄腭裂患者术后语音清晰度的方法。方法：对34例大龄腭裂术后患者进行录音评估，制定治疗计划，在强化腭咽闭合功能训练后，根据不同发音类型进行个性化的语音训练。结果：34例患者经过语音训练辅导后，语音清晰度由训练前的（44.67±14.23）%提高至（91.11±6.76）%，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：个性化的语音训练有助于矫正大龄腭裂患者的不良发音习惯，提高腭裂患者的语音清晰度。参考文献英文刊名的缩写规则（五）
摘要：8．刊名首字母组合 有些杂志名称缩写采用首字母组合，而且已被固定下来，一般都是国际上有较大影响的期刊，并得到国际上众多索引性检索工具的认同。如The Journal of American Medical Association缩写为JAMA，British Medical Journal缩写为BMJ等。OMOM胶囊内镜在小肠疾病诊断中的价值
摘要：目的：探讨OMOM胶囊内镜在小肠病变诊断中的价值。方法：将90例接受胶囊内镜检查的患者按照临床表现分为A组（无症状体检组）6例、B组（不明原因的腹痛、腹泻）53例、C组（不明原因消化道出血）31例,总结分析其临床资料。结果：胶囊内镜检查无不适和并发症；86例患者完成检查,其中A组5例,B组51例,C组30例；90例患者中共发现小肠病变58例,小肠疾病总阳性检出率为64.4%,B组和C组的阳性率分别为64.7%（33/51）和83.3%（25/30）。结论：胶囊内镜检查操作简单、安全,且无创伤,对不明原因腹痛、腹泻及不明原因的消化道出血具有较高的诊断价值,可作为小肠疾病的首选检查方法。2型糖尿病肾病的危险因素分析
摘要：目的：探讨2型糖尿病肾病发生的危险因素。方法：根据24 h尿微量白蛋白（ UAlb）定量检测结果，将120例2型糖尿病患者分为2型糖尿病（ DM ）组60例和2型糖尿病并发糖尿病肾病（ DN ）组60例，观察2组患者的年龄、病程、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体质量指数、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TC）、总胆固醇（TG）等指标的差异，并采用多因素非条件logistic回归分析DN与各因素的相关性。结果：DN组患者的病程较DM组长（P〈0.01），年龄、SBP、DBP和FPG均高于DM组（P〈0.05-P〈0.01）；logistic回归分析显示：病程、SBP、DBP、HbA1c、TG和TC均为DN发生的独立危险因素（P〈0.01）。结论：年龄、病程、高血糖、高血压及脂代谢紊乱是2型糖尿病肾病发生的危险因素。联合检测血清胃蛋白酶原、胃泌素-17在萎缩性胃炎及胃癌筛查中的价值
摘要：目的：通过测定不同胃疾病的血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ水平和二者比值（PGR）以及胃泌素-17（G-17）水平,探讨PG、G-17作为萎缩性胃炎和胃癌筛查指标的价值。方法：选取2012年8月至2013年10月行胃镜检查的门诊及住院患者共278例,根据胃镜及病理结果分为4组,包括非萎缩性胃炎组105例,萎缩性胃炎组42例,胃癌组64例和胃溃疡组67例。用酶联免疫吸附试验定量检测每例血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平,并计算PGR值。结果：萎缩性胃炎组及胃癌组PGⅠ水平和PGR均较非萎缩性胃炎组明显降低（P〈0.01）,G-17水平明显升高（P〈0.01）；胃癌组PGⅠ水平和PGR均较萎缩性胃炎组明显降低（P〈0.01）,G-17水平差异无统计学意义（P〉0.05）。胃癌组中,进展期胃癌血清PGⅠ水平、PGR明显低于早期胃癌（P〈0.01）,G-17水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血清PGⅠ、PGR降低及G-17升高提示了萎缩性胃炎和胃癌的高危风险,联合检测血清PG和G-17可以作为胃萎缩及胃癌的筛查手段,为是否需行进一步胃镜检查提供积极参考。环磷酰胺联合大剂量甲泼尼龙治疗对百草枯中毒患者血清金属蛋白酶9水平的影响
摘要：目的：探讨环磷酰胺联合大剂量甲泼尼龙治疗对百草枯中毒患者血清金属蛋白酶9（ MMP-9）水平的影响。方法：选择急性百草枯中毒患者50例为研究对象，所有患者在常规治疗联合血液灌流基础上联合环磷酰胺及大剂量甲泼尼龙治疗。检测患者治疗前后血清MMP-9的变化。结果：治疗后血清MMP-9的水平均较治疗前明显降低（P〈0.01）。结论：环磷酰胺联合大剂量甲泼尼龙能有效降低百草枯中毒患者血清 MMP-9的水平，血清MMP-9水平降低可能是减轻肺损伤的机制之一。急性冠状动脉综合征患者YKL-40水平的研究
摘要：目的：观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆甲壳质酶蛋白40（YKL-40）、高敏C反应蛋白（hs-CRP ）和尿酸（UA）水平，探讨其与冠状动脉病变的相关性。方法：选取ACS患者102例，其中急性心肌梗死（AMI）48例，不稳定心绞痛（UAP）54例分别作为AMI组和UAP组，所有患者均经冠状动脉造影证实，根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组43例、双支病变亚组37例和多支病变亚组22例；另选52例冠状动脉正常者作为对照组。 ELISA法检测血浆YKL-40、hs-CRP和UA水平。结果：AMI组YKL-40、hs-CRP和UA水平与UAP组及对照组差异均有统计学意义（P〈0.01）；ACS组亚组血浆YKL-40和hs-CRP水平随冠状动脉病变支数的增加而升高，各亚组间除AMI组与UAP组比较UA差异无统计学意义（P〉0.05）外，余差异均有统计学意义（P〈0.01）；ACS患者血浆YKL-40水平与hs-CRP、UA和冠状动脉病变支数均呈正相关关系（P〈0.05）。结论：YKL-40升高可能预示着ACS患者的不稳定状态，且与冠心病发病及病变程度密切相关。危重患儿284例住院期间营养调查
摘要：目的：调查住院危重患儿营养风险及营养不良发生情况，为临床进行营养支持提供依据。方法：采用营养风险评价工具STRONG kids对284例住院危重患儿进行营养风险筛查，分别在入院第1天和出院前1天通过体格检查评估其营养状况。结果：284例危重患儿营养风险检出率为52.82%，入院时营养不良检出率为19.01%，出院时营养不良检出率为33.80%，营养不良检出率与营养风险之间呈正相关关系（P〈0.01）。住院时间与营养风险检出率及营养不良检出率均呈正相关关系（P〈0.05）。结论：危重患儿住院期间营养支持不理想以至于出院时急性营养不良发生率较入院时增加，营养风险及营养不良检出率越高，住院时间可能越长。2种不同方式终止瘢痕子宫中期妊娠临床效果比较
摘要：目的：探讨终止瘢痕子宫再次中期妊娠的方式。方法：选择瘢痕子宫妊娠98例，随机分为对照组和观察组，各49例。对照组孕妇采用依沙吖啶羊膜腔内注射引产；观察组采用米非司酮治疗和羊膜腔内注射依沙吖啶终止瘢痕子宫妊娠，观察2组孕妇终止妊娠的临床效果。结果：观察组引产时间、软产道损伤和胎盘胎膜残留均少于对照组（P〈0.05-P〈0.01）。结论：米非司酮配合羊膜腔内注射依沙吖啶终止瘢痕子宫妊娠具有较可靠的临床效果，且手术方式简单，明显降低对患者的损伤。在线校对须知
摘要：为了进一步提高校对质量，维护本刊和作者的学术信誉，减少出刊差错，凡在本刊发表的论文，刊出前均须由作者亲自校对。本刊已将校样拍成jpg照片文件，请作者下载校样文件、解压缩，按以下要求校对校样。妊娠期输尿管结石合并肾绞痛的治疗
摘要：目的：探讨妊娠期输尿管结石合并肾绞痛的治疗方法。方法：选择妊娠期输尿管结石合并肾绞痛17例患者,均首先给予保守治疗,6例经保守治疗症状消失；11例因保守治疗效果不理想行膀胱镜下输尿管双J管置入术,2例无法置入继续选择保守治疗,1例局部麻醉下行经皮肾穿刺造瘘术。结果：所有肾绞痛患者症状均明显缓解,8例成功置入双J管中,1例带管期间结石排出,5例留置双J管至产褥期结束后药物结合体外冲击波碎石成功排石,2例排石失败患者均于产褥期结束后行输尿管镜下钬激光碎石术。6例保守治疗后症状消失,无一例发生意外妊娠终止。结论：膀胱镜下输尿管双J管置入术是处理妊娠期输尿管结石合并肾绞痛安全而有效手段之一。放大内镜联合内镜智能分光比色技术对胃癌及癌前病变的诊断价值
摘要：目的：探讨放大内镜联合富士能电子分光内镜技术（ FICE）对胃癌及癌前病变的诊断价值。方法：收集消化内镜检查患者109例，共116处病灶，用放大内镜联合FICE技术及染色放大内镜观察胃黏膜腺管开口和微血管形态，将其分为6型（Ⅰ-Ⅲ型为胃黏膜腺管结构清晰，微血管形态分别为规则清晰、不规则、模糊不清；Ⅳ-Ⅵ型为胃黏膜腺管结构不规则模糊，微血管形态分别为规则清晰、不规则、模糊不清），并行活检组织学病理检查，将分型结合病理结果进行分析。结果：FICE放大内镜对腺管开口分型的诊断优于常规放大内镜（P〈0.01）；FICE放大内镜与染色放大内镜图像相比，能更清晰显示胃黏膜微细血管形态结构（P〈0.01），两者在显示腺管开口方面差异无统计学意义（P〉0.05）。胃黏膜腺管开口规则清楚的病灶中（Ⅰ-Ⅲ型）均未发现癌变，仅有1例高级别内瘤变；高级别内瘤变及癌变均集中于胃黏膜腺管开口不规则模糊病灶中（Ⅳ-Ⅵ型）。结论：利用放大内镜联合FICE技术观察胃黏膜细微结构，能更加精确地引导活检，提高胃癌内镜诊断的准确性。丹参多酚酸盐治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床观察
摘要：目的：观察丹参多酚酸盐治疗老年冠心病合并心力衰竭（心衰）的临床疗效。方法：老年冠心病合并心衰患者72例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各36例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐静脉滴注,治疗14 d。治疗前后分别观察2组患者射血分数（ EF）、每搏量（ SV）、血浆N末端B型利钠肽原（ NT-proBNP）水平以及Lee心衰积分,并依据Lee心衰积分评价2组临床疗效。结果：2组患者经治疗后EF、SV均较治疗前有明显升高（P〈0.01）,且治疗组均较对照组提升明显（P〈0.01）；2组患者Nt-proBNP和Lee心衰积分均较治疗前显著下降（P〈0.01）,且治疗组均优于对照组（P〈0.05）。对照组有效率47.22%,治疗组有效率75.00%,2组疗效差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐能够改善老年冠心病合并心力衰竭患者的心功能,具有较好的临床疗效,值得推广。
