褪黑素联合顺铂对人食管癌Eca109细胞株的增殖抑制作用研究
摘要：目的：观察褪黑素（Mel）联合顺铂（DDP）对人食管癌Eca109细胞增殖和凋亡的影响.方法：以DDP 2.5 mg/L、不同浓度Mel及两药联合作用于食管癌Eca109细胞.通过MTT实验检测用药后对食管癌Eca109细胞增殖的影响,并计算抑制率;通过集落克隆形成实验观察用药后对细胞集落克隆形成的影响;通过流式细胞仪检测用药后细胞凋亡率的变化.结果：DDP 2.5 mg/L与不同浓度Mel联合用药组对食管癌Eca109细胞生长抑制率均明显高于单独使用DDP或Mel组（P＜0.01）;10-5 mol/L Mel诱导人食管癌Eca109细胞的24 h凋亡率为7.8%,10-5 mol/L Mel与2.5 mg/L DDP联合刺激人食管癌Eca109细胞的24 h凋亡率为32.0%,高于DDP本身诱导的24 h凋亡率9.7%（P＜0.01）.结论：Mel可增强DDP对人食管癌Eca109细胞增殖的抑制作用,并增强其诱导凋亡作用,为临床食管癌的治疗提供了一定的实验研究基础.冒号的正确使用（二）
摘要：4、“某某说”在引语前，“某某说”之后用冒号；在引语中或引语后，则不能用冒号。如：老师说：“李白是唐代的大诗人。中学课本里有不少李白的诗。”“李白是唐代的大诗人。中学课本里有不少李白的诗。”老师说。5、不须强调的，没有用原话的（间接引用或部分引用），虽然引了原话，但已作了大句子成分的，都不用冒号。如：反复吸入2.3%七氟烷对幼年大鼠学习记忆与乙酰胆碱酯酶活性的影响
摘要：目的：观察幼年大鼠反复吸入2.3%七氟烷对学习记忆能力的影响.方法：将健康雄性SD大鼠60只随机均分为6组,Con1组、Con3组、Con5组：每天同一时间吸氧1 h,流量0.5 L/min,分别吸1、3、5 d;Sev1组、Sev3组、Sev5组：每天同一时间吸入2.3%七氟烷和流量0.5 L/min氧气的混合气体1 h,分别吸1、3、5 d.末次给药7 d后,进行水迷宫实验,观察大鼠达标所需训练次数、逃避潜伏期及进入盲端的次数,行为学实验后测定乙酰胆碱酯酶活性.结果：与Con1、Con3、Con5组比较,Sev1、Sev3、Sev5组大鼠达标所需训练次数、逃避潜伏期、进入盲端次数以及乙酰胆碱酯酶活性差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论：持续5 d,每天吸入2.3%七氟烷1 h,末次给药7 d后对于幼年大鼠空间辨别学习记忆功能无明显影响.黏着斑激酶、磷酸酶和张力蛋白同源缺失基因在脑胶质瘤中的表达及相关性研究
摘要：目的：明确黏着斑激酶（FAK）和第十号染色体上磷酸酶和张力蛋白同源缺失基因（PTEN）在脑胶质瘤组织中的表达变化,以及与肿瘤的发生、侵袭性生长和临床病理学特征的关系.方法：应用EliVision免疫组织化学方法检测FAK、PTEN在6例正常脑组织及54例各级脑胶质瘤中的表达情况.结果：FAK在脑胶质瘤中的表达总阳性率为66.67%,其中Ⅰ～Ⅱ级为35.00%,Ⅲ级为81.25%,Ⅳ级为88.89%,Ⅰ～Ⅱ级阳性率均低于Ⅲ级和Ⅳ级（P〈0.01）,而Ⅲ级和Ⅳ级差异无统计学意义（P〉0.05）.PTEN在脑胶质瘤中总阳性率46.30%,其中Ⅰ～Ⅱ级为75.00%,Ⅲ级为 31.25%,Ⅳ级为27.78%.Ⅰ～Ⅱ级阳性率均高于Ⅲ级和Ⅳ级（P〈0.01）,而Ⅲ级和Ⅳ级差异无统计学意义（P〉0.05）.PTEN与FAK在脑胶质瘤中的表达呈负相关关系（P〈0.01）.结论：FAK的阳性率随着脑胶质瘤病理级别的增加而增加,而PTEN的阳性率随着脑胶质瘤病理级别的增加而降低.同时分析二者在肿瘤细胞中的表达,有助于判断脑胶质瘤的病理学分级、预后,以及进一步指导临床治疗.西妥昔单抗联合吉西他滨对三阴性乳腺癌细胞增殖及凋亡的影响
摘要：目的：研究表皮生长因子受体的单克隆抗体西妥昔单抗与吉西他滨联合应用对三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖和凋亡的影响.方法：使用不同浓度药物联合处理MDA-MB-231细胞,四甲基偶氮唑蓝法检测药物的生长抑制效应;碘化丙啶染色流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot 测定MDA-MB-231 细胞bcl-2家族蛋白表达.结果：75 μg/ml的西妥昔单抗与10 μmol/L的吉西他滨联合作用于MDA-MB-231细胞的48 h 存活率为48.53%;75 μg/ml的西妥昔单抗与2 μmol/L的吉西他滨联合用药诱导的细胞凋亡率为 45.7%,较单用吉西他滨的凋亡率16.5%明显提高（P〈0.01）;单用吉西他滨可以使蛋白 bcl-2 表达下调,合用后较单用下调更加明显.结论：西妥昔单抗与吉西他滨对三阴性乳腺癌MDA-MB-23细胞有抑制增殖及促进凋亡的作用,两者联合表现为相加或协同作用.RRM1、β-Tubb3、ERCC1表达在Ⅲb/Ⅳ期非小细胞肺癌个体化治疗中的研究
摘要：目的：探讨Ⅲb/Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）组织中核苷酸还原酶M1（RRM1）、人微管蛋白β3（β-Tubb3）和核苷酸切除修复互补基因1（ERCC1）表达与吉西他滨、紫杉类和铂类药物疗效之间的关系.方法：Ⅲb/Ⅳ期NSCLC患者480例,随机分为试验组和对照组各240例,试验组采用实时荧光定量聚合酶链反应-高分辨溶解曲线法检测石蜡组织标本中RRM1、β-Tubb3、ERCC1 mRNA的表达,并根据RRM1、β-Tubb3表达结果,试验组选择铂类联合吉西他滨（GP方案）、长春瑞滨（NP方案）、紫杉醇（TP方案）或培美曲赛的两药化疗方案;对照组随机给予任何一种两药联合化疗.比较2组化疗疗效及总生存期.结果：试验组和对照组的客观缓解率分别为66.1%和31.7%,疾病控制率分别为79.7%和46.3%,差异均有统计学意义（P〈0.01）;总生存期分别为11.2个月和9.8个月,差异无统计学意义（P〉0.05）.GP方案治疗后试验组患者客观缓解率为70.7%,较对照组32.6%显著增高（P〈0.01）.NP、TP方案治疗后试验组患者客观缓解率为66.7%,较对照组29.5%显著增高（P〈0.01）.试验组ERCC1 低表达与高表达患者客观缓解率分别为78.7%和50.9%,差异有统计学意义（P〈0.01）,低表达与高表达生存期分别11.4个月和10.9个月,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：依据RRM1、β-Tubb3表达水平指导Ⅲb/Ⅳ期NSCLC个体化治疗较随机选用标准一线化疗方案可明显提高客观缓解率.重症急性胰腺炎患者腹高压危险因素分析
摘要：目的：分析重症急性胰腺炎（SAP）患者腹高压（IAH）危险因素,并评估IAH对SAP患者预后的影响.方法：对58例SAP患者采用经尿道膀胱测压法间接监测腹内压值,反复或持续腹内压≥12 mmHg设定为IAH.记录第1个24 h 液体平衡、急性生理与慢性病Ⅱ（APACHEⅡ）评分、白蛋白值等与腹高压相关性高危因素.根据腹内压值,观察腹内压对患者感染率、多器官功能障碍发生率、血管活性药物使用、机械通气、急性肾损伤、住院时间、血培养阳性率、ICU时间及病死率等预后指标.结果：腹内压多因素logistic回归分析显示,入院第1个24 h液体平衡、APACHEⅡ评分和白蛋白值均是SAP发生腹内压升高的独立危险因素（P＜0.05）;而IAH患者多器官功能障碍发生率、血管活性药物使用、机械通气、急性肾损伤及住院、ICU时间均高于非腹高压患者（P＜0.05～P＜0.01）.结论：入院24 h液体平衡、APACHEⅡ评分、白蛋白值均是SAP患者发生IAH的独立危险因素.及时解除可能引起腹内压升高的危险因素是治疗SAP的重要环节之一.经皮胆管金属支架置入治疗高龄恶性梗阻性黄疸46例疗效分析
摘要：目的：探讨经皮肝胆管引流术（PTCD）联合胆管金属支架置入治疗高龄恶性梗阻性黄疸的临床疗效.方法：46例70岁以上的恶性梗阻性黄疸患者,在超声引下行PTCD,术后1周左右在数字减影血管造影系统下经PTCD窦道置入胆管金属支架,将体外引流转换为内引流.结果：46例患者PTCD术后血清总胆红素明显下降（P＜0.01）,肝功能明显改善（P＜0.01）,术后平均生存时间为（10.53±2.35）个月.结论：经PTCD途径联合胆管金属支架置入术是治疗高龄恶性梗阻性黄疸患者的有效方法,可改善生活质量,具有简便、安全、有效、创伤小、可反复应用等优点,可作为治疗高龄恶性梗阻性黄疸患者首选的方法.PTEN和p53在肝细胞癌中的表达及其相关性
摘要：目的：探讨肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）第10号染色体缺失的磷酸酶张力蛋白同源物基因（gene of phosphate and tension homology deleted on chromsome ten,PTEN）和p53蛋白的表达及其临床意义.方法：采用免疫组织化学EliVision方法测定70例HCC组织和40例相应的癌旁组织中PTEN和p53蛋白的表达,分析两个指标与临床病理特征之间的关系以及它们之间的相关性.结果：PTEN在HCC组织中的阳性率为57.1%,显著低于癌旁组织的95.0%（P＜0.01）.在肿瘤分期晚和有淋巴结转移的患者中,PTEN表达均降低（P〈0.01）.p53蛋白在HCC组织中表达率为60.0%,显著高于癌旁组织的15.0%（P＜0.01）.在肿瘤大小、病理分级、TNM分期和淋巴结转移等临床病理指标上,p53蛋白表达差异均无统计学意义（P〉0.05）.PTEN与p53蛋白表达在HCC组织中呈负相关关系（P＜0.05）.结论：PTEN低表达与HCC进展有关,有可能作为评价肝癌预后的指标.来曲唑对多囊卵巢综合征患者促排卵的影响
摘要：目的：探讨来曲唑（LE）对多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵的影响.方法：44周期口服促排卵药后有优势卵泡生长且正常排卵的PCOS患者,根据口服促排卵药不同分为2组.LE组20周期：月经周期或撤退性出血第5天口服LE 5 mg/d共5 d,氯米芬组（CC组）24周期：月经周期或撤退性出血第5天口服CC 100 mg/d,共5 d.比较2组患者的周期临床妊娠率及早孕流产率等.结果：LE组中人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度高于CC组,周期临床妊娠率高于CC组,血清雌激素水平低于CC组（P〈0.05~P〈0.01）;LE组人绒毛膜促性腺激素日优势卵泡数、血清促黄体生成素水平、血清孕激素、三线征内膜率和早孕流产率与CC组差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论：LE组促排卵效果好,卵泡可能与子宫内膜同步发育,促排卵后临床妊娠率高,有望成为新的一线促排卵药.CD133在乳腺癌组织中的表达及其与微血管密度的关系
摘要：目的：检测肿瘤干细胞标志物CD133在乳腺浸润性导管癌（infiltrating ductal carcinoma,IDC）组织中的表达及其与微血管密度（microvessel density,MVD）的关系和临床病理意义.方法：采用免疫组织化学ElivisionTM plus法检测105例IDC组织和20例癌旁乳腺组织中CD133的表达以及MVD计数.结果：在癌旁乳腺组织和IDC组织中,CD133的阳性率分别为5.0%和60.0%,差异有统计学意义（P〈0.01）;CD133的表达水平在肿瘤组织的分化程度、淋巴结转移和临床分期间差异均有统计学意义（P〈0.01）;MVD计数在肿瘤患者是否有淋巴结转移以及临床分期高低间差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）;且CD133的阳性和阴性表达间MVD计数差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：CD133的表达和MVD计数与IDC组织的淋巴结转移与否和临床分期均有一定关系;CD133和MVD联合检测对IDC的进展及预后判断有重要意义.肝硬化患者联合检测血清视黄醇结合蛋白、前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶的临床意义
摘要：目的：探讨肝硬化患者联合检测血清视黄醇结合蛋白（RBP）、前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）的临床意义.方法：分别采用免疫透射比浊法、终点法、溴甲酚绿法、丁酰硫代胆碱/铁氰化钾法检测81例不同程度（按Child-Pugh分级）肝硬化患者（肝硬化组）和35名正常人（对照组）的RBP、PA、ALB、CHE水平.结果：肝硬化组血清RBP、PA、ALB和CHE水平均明显低于对照组（P〈0.01）.肝硬化程度由轻到重患者血清RBP、PA、ALB和CHE均依次降低（P〈0.01）.结论：联合检测血清RBP、PA、ALB和CHE能更好地反映肝功能损害的严重程度,肝硬化患者病情变化、疗效评价和预后判断具有良好的参考价值.成人偏头痛患者脑干听觉诱发电位的变化及机制
摘要：目的：探讨成人偏头痛患者脑干听觉诱发电位（BAEP）的变化及机制.方法：收集偏头痛患者60例（偏头痛组）及健康体检中心正常人50名（对照组）,均行BAEP及经颅多普勒检查.结果：与对照组相比,偏头痛组脑干左侧Ⅴ波潜伏期、右侧Ⅲ波潜伏期、右侧Ⅴ波潜伏期、左侧Ⅲ～Ⅴ峰间期、左侧Ⅰ～Ⅴ峰间期、右侧Ⅰ～Ⅲ峰间期、右侧Ⅰ～Ⅴ峰间期均延长（P〈0.05～P〈0.01）;与对照组相比,偏头痛组双侧椎动脉、基底动脉及大脑后动脉的峰值血流速度及平均血流速度均减慢（P〈0.01）.结论：成人偏头痛患者急性发作期脑干右侧区域存在神经电生理改变,椎基底动脉系统血流速度减慢可能与此有关.胃肠道手术中吻合器使用不当致吻合口梗阻原因分析
摘要：目的：探讨胃肠道手术中吻合器使用不当致吻合口梗阻的原因及其防治策略.方法：回顾性分析吻合器所致吻合口梗阻9例的临床资料.9例患者均行端侧吻合,其中8例在术中发现吻合口梗阻后改为手工吻合.结果：9例患者术中探查均发现由于系膜缘肠黏膜被钉入吻合口所致吻合口梗阻.1例术后出现肠梗阻症状,行肠镜检查时发现,再次手术行手工吻合.结论：吻合器使用过程中应注意各种细节,避免造成吻合口梗阻,减少患者痛苦.阴道镜活检与宫颈环形电切术在宫颈高级别上皮内瘤变诊治中的价值
摘要：目的：探讨阴道镜活检与宫颈环形电切术（LEEP）在宫颈高级别上皮内瘤变（CIN2～3）诊断及治疗中的价值.方法：将103例阴道镜活检诊断为CIN2～3的患者行阴道镜LEEP,对比LEEP前后病理符合结果.结果：103例手术均成功,术后病理仍为CIN2～3者80例,符合率77.67%;术后病理级别下降者21例（20.39%）,其中16例为慢性宫颈炎,5例为CINⅠ;术后病理级别上升者2例（1.94%）,均为宫颈浸润癌.结论：阴道镜取材有限,且无法取得宫颈管内的病变,在宫颈病变的诊断中有一定的局限性.LEEP切除病变范围和深度足够,两者联合使诊断和治疗CIN2～3更加完善.艾司洛尔对小儿重症手足口病心肌酶的影响
摘要：目的：探讨艾司洛尔对小儿重症手足口病（HFMD）心肌酶的影响.方法：将120例重症HFMD患儿随机分为常规治疗组65例和艾司洛尔组55例,选择同期门诊体检健康儿童45名作为正常对照组.常规治疗组予以抗病毒、降颅压、磷酸肌酸钠保护心肌细胞等治疗,艾司洛尔组在常规治疗组基础上加用艾司洛尔.入院时检测乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、磷酸激酶同工酶（CK-MB）及去甲肾上腺素（NE）.治疗3 d后复查,比较治疗前后心肌酶及NE变化情况.结果：重症HFMD患儿心肌酶及NE均明显高于正常对照组（P〈0.01）.常规治疗组和艾司洛尔组治疗后LDH、CK、CK-MB及NE均较治疗前显著下降（P〈0.01）.2组治疗前上述各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后艾司洛尔组上述各指标均较常规治疗组显著下降（P〈0.01）.结论：艾司洛尔治疗小儿重症HFMD能有效减轻心肌损伤.外周血内皮组细胞与脑梗死患者预后的相关性
摘要：目的：探讨脑梗死患者发病早期外周血内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）与预后的关系.方法：以CD133和CD34标记的双阳性细胞作为EPCs,用流式细胞仪对108例急性（发病48 h）脑梗死患者（脑梗死组）、98例脑血管危险因素患者（危险因素组）、40名健康志愿者（对照组）的外周血EPCs进行计数检测.分别对脑梗死组发病48 h、梗死后21 d、梗死后90 d进行美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）.结果：脑梗死组、危险因素组外周血EPCs均明显低于对照组（P〈0.01）.脑梗死组EPCs 亦明显高于危险因素组（P〈0.01）.NIHSS≥12分组较〈12分组的外周血EPCs明显降低（P〈0.01）.急性期外周血高水平的EPCs与脑梗死后21 d NIHSS改善程度（≥4分）密切相关（P〈0.01）,与脑梗死后90 d的良好预后独立相关（P〈0.01）.结论：脑梗死患者急性期外周血EPCs可作为脑梗死预后的一个独立预测指标.永久性起搏器植入术121例相关并发症分析
摘要：目的：讨论永久性心脏起搏器植入术常见并发症发生原因、处理策略及防治措施.方法：对121例植入永久性心脏起搏器患者的随访资料进行分析,其中病态窦房结综合征53例,Ⅲ度房室传导阻滞23例,Ⅱ度房室传导阻滞16例,病态窦房结综合征合并房室传导阻滞15例,持续性心房颤动伴缓慢心室率或3 s以上长间歇14例.结果：121例中发生并发症15例,其中气胸1例,囊袋内积血及血肿5例,起搏器囊袋感染5例（1例合并囊袋血肿）,电极导线脱位2例,导线尾端与脉冲发生器连接不紧1例,起搏器综合征1例,上肢深静脉血栓1例;经相应处理后均治愈或缓解.结论：深入对心脏起搏器植入术常见并发症的了解,重视术前预防及术中规范操作,加强术后随访及起搏器知识教育,早期发现并积极处理各种并发症,可将并发症减少到最低.
