蚌埠医学院学报杂志社
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蚌埠医学院学报杂志

《蚌埠医学院学报》杂志在全国影响力巨大,创刊于1976年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:基础医学、大学生科技园地、临床医学、影像医学、检验医学、临床护理、祖国医学、综述等。
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:蚌埠医学院
  • 国际刊号:1000-2200
  • 国内刊号:34-1067/R
  • 出版地方:安徽
  • 邮发代号:
  • 创刊时间:1976
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.79
  • 综合影响因子:0.576
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

蚌埠医学院学报 2012年第08期杂志 文档列表

蚌埠医学院学报杂志基础医学

顺铂对肝癌细胞株HepG2增殖和SATB1表达的影响

摘要:目的:观察特异AT序列结合蛋白1(special AT-rich sequence-binding protein 1,SATBl)在不同肝癌细胞株中的表达情况,并探讨顺铂对肝癌细胞株HepG2的细胞形态及SATBl表达的影响。方法:半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HepG2、BEL-7402、SMMC-7721三种肝癌细胞株中SATBlmRNA的表达情况;HepG2细胞株中加入终浓度为2.5、5.0和10.0μg/ml顺铂培养24h,倒置显微镜下观察细胞形态变化。结果:SATBl在肝癌细胞株BEL-7402、SMMC-7721、HepG2中均有表达,差异无统计学意义(P〉0.05)。HepG2细胞与顺铂共培养24h后,倒置显微镜下可见细胞形态明显改变,细胞数减少,损伤、死亡的细胞增多。SATBlmRNA的表达随着顺铂浓度的增加而减少,其中5.0、10.0μg/ml顺铂组SATBlmRNA的表达量与对照组差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:SATBl在三种肝癌细胞株中均有表达,顺铂可抑制HepG2细胞增殖和SATBl的表达,从而达到抑制肝癌细胞生长的目的。
877-879

球囊垫扎法实施缺血后适应对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

摘要:目的:探讨缺血后适应对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:球囊垫扎法制作大鼠在体急性心肌缺m再灌注模型,并利用球囊反复抽瘪一充盈方法观察缺血后适应。36只SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、缺血后适应组,每组12只。于再灌注末处死大鼠,分别测定心功能参数、血浆心肌酶、细胞凋亡指数和心肌梗死范围;Westernblot法测定Bcl-2、Bax、Caspase-3在心肌组织中的表达。结果:缺血后适应组心功能参数较缺血再灌注组明显改善(P〈0.01);血浆心肌酶谱、细胞凋亡指数明显低于缺血再灌注组(P〈0.01);心肌梗死范围比缺血再灌注组减少(P〈0.05);与缺血再灌注组比较,心肌组织中Bcl-2表达升高,Bax及Caspase-3表达降低(P〈0.01)。结论:缺血后适应能减轻心肌缺血再灌注损伤,减少缺血心肌细胞凋亡.缩小心肌柘死范围:其保护机制可能与激活RISK信号诵略右关.
880-883

七氟醚对兔肝脏缺血再灌注损伤的影响

摘要:目的:探讨七氟醚对兔肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法:将21只新西兰大白兔随机分为假手术组(S组)、肝脏缺血冉灌注组(IR组)和七氟醚缺血再灌注组(Sev-IR组)。S组仅行肝脏游离不阻断肝血流;IR组在夹闭肝门血管缺血45min后再灌注60min;Sev-IR组在七氟醚麻醉后,夹闭肝门血管缺血45min后再灌注60min。分别检测3组兔肝组织中丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)的含量;HE染色观察肝组织形态学改变;免疫组织化学染色检测c-fos蛋白的表达情况。结果:肝缺血再灌注后,MDA、XOD含量均显著升高;光镜下见肝窦明显扩张、淤血,肝细胞明显水肿变性和空泡状变性,并有点状坏l步匕;c-fos蛋白大量阳性表达。与IR组比较,Sev-IR组MDA、XOD含量均下降,差异均有统计学意义(P〈0.05);肝细胞变性、坏死及肝血窦淤血减轻;肝组织c-los蛋白表达量明显下调(P〈0.05)。结论:肝缺血再灌注损伤可使大量氧自由基释放,c-fos蛋白表达增加,引起肝组织的损伤;七氟醚可减轻肝缺血再灌注后肝组织损伤程度,可能与抑制再灌注后的过度氧化反应和减少c-fos蛋白表达有关。
884-886
蚌埠医学院学报杂志临床医学

肺血减少型复杂先天性心脏病233例围手术期的处理

摘要:目的:总结肺血减少型复杂先天性心脏病(先心病)的围手术期处理经验。方法:对233例手术治疗的肺血减少型先心病患儿的围手术期处理进行回顾性分析。术前心脏超声心动图、磁共振或螺旋CT心血管成像等检查明确诊断并对肺血管发育进行全面客观评估后,制定适当手术方案。行各类解剖矫治术201例,各类生理矫治及姑息性手术32例。术后密切观察各监护指标变化,并给予充分镇静、适当体位、循环及呼吸功能支持。结果:体外循环(118.23±27.25)min,主动脉阻断73.26min,术后呼吸机辅助(17.64±12.23)min,术后多巴胺平均用量(7.52±2.12)mg·kg^-1·min,术后监护(73.2±24.5)h,术后住院(9.5±5.6)d。手术死亡11例,病死率4.7%;各类手术并发症52例,发生率23.4%,近、远期随访结果无死亡病例。结论:客观全面的术前影像学评估,正确的手术方式的选择及术后监护和治疗可大大提高手术疗效,降低手术并发症发生率及手术病死率。
887-889

改良下颌升支矢状劈开截骨术在矫治下颌骨畸形中的应用

摘要:目的:观察改良下颌升支矢状劈开截骨术在矫治下颌骨畸形中的应用效果。方法:6例下颌骨畸形患者中单纯下颌前突畸形3例,前突伴偏颌畸形2例,继发性偏颌畸形1例。X线头影测量SNA为79°-83°,SNB为80°-88°,ANB为-5°- -2°。采用改良口内进路下颌升支矢状劈开截骨后退术,并配合术前、术后正畸治疗。结果:创口均一期愈合,无严重并发症发生,病例均获得协调的上下牙颌关系和满意的面部形态。结论:口内进路下颌升支矢状劈开截骨术配合正畸治疗是治疗下颌骨畸形的有效方法,值得临床推广应用。
890-892

腹腔镜与传统开腹脾切除术的比较

摘要:目的:探讨腹腔镜脾切除术(1aparoscopic splenectomy,LS)的临床应用价值。方法:将31例行脾切除的患者随机分为腹腔镜手术组(LS组)15例和传统开腹脾切除手术组(OS组)16例,对2组手术时间、术中失血量、术后恢复情况、术后并发症和住院费用等进行比较。结果:31例手术均获成功,LS组的切口长度、肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均短于OS组(P〈0.05-P〈0.01);LS组的住院费用高于OS组(P〈0.01);而2组的术中出血量及手术时间、并发症发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:对于大多数脾脏疾病,LC安全可行,是一种临床效果良好的微创手术方式。
893-895

腹腔镜胆囊切除术并发胆漏的原因及防治

摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发胆漏的原因和防治方法。方法:对8例腹腔镜胆囊切除术并发胆漏患者的临床资料进行分析。结果:术后早期胆漏6例,系胆囊床毛细胆管或迷走胆管损伤所致,经腹腔引流和药物治疗治愈;迟发性胆漏2例,1例漏口位于肝总管,1例位于右肝管,2例经漏口修补+T管胆道引流治愈,随访6个月至2年无胆管炎发作且无胆管狭窄。结论:肝外胆管、迷走胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要原因,建立通畅的腹腔引流,修补损伤胆管、T管支撑引流是治疗腹腔镜胆囊切除术后胆漏、预防并发症出现的主要方法。
896-897

经腹腔镜与开放式疝修补手术的随机对照研究

摘要:目的:比较经腹腔镜与开放式4种术式修补腹股沟疝的效果。方法:将连续100例NyhusⅠ-Ⅲ型原发性腹股沟疝患者随机均分为4组,Ⅰ组行开放式腹膜前修补术,Ⅱ组行Lichtenstein无张力疝修补术,Ⅲ组行腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP),IV组行腹腔镜全腹膜外补片修补术(TEP)。结果:Ⅲ、Ⅳ组患者手术时间均长于Ⅰ、Ⅱ组(P〈0.01),Ⅰ组手术时间长于Ⅱ组(P〈0.05)。Ⅰ、Ⅱ组患者术后6h疼痛均强于Ⅳ组(P〈0.01和P〈0.05)。Ⅲ、Ⅳ组中各1例中转开腹手术。经腹腔镜手术恢复工作时间显著快于Ⅰ、Ⅱ组(P〈0.01)。结论:TEP和TAPP治疗腹股沟疝的效果相似,较开放式修补术后疼痛少,恢复快。
898-900

动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病因诊断

摘要:目的:探讨CT血管造影(CTA)诊断动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)病因的价值。方法:对经CT平扫明确诊断的自发性SAH24例患者,在入院后均做CTA和数字减影血管造影(DSA),并就CTA和DSA诊断作一比较。结果:24例CTA检查后22例共发现26个脑动脉瘤,CTA能清楚显示动脉瘤的位置、大小、形态、瘤颈位置及周围组织的情况,以DSA作为金标准,CTA灵敏度92.86%,特异度100.00%。结论:CTA可作为蛛网膜下腔出血尤其是危重患者早期病因学诊断的首选方法。
901-903

术前血清鳞状细胞癌抗原水平与早期子宫颈鳞状细胞癌淋巴结转移的关系

摘要:目的:探讨术前血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)水平与早期子宫颈鳞状细胞癌淋巴结转移的关系。方法:对391例行根治性手术的早期子宫颈鳞状细胞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,检测术前SCCAg水平,并将其与各临床病理参数的关系进行统计学分析。结果:术前SCCAg水平在FIGO分期、肿瘤直径、肌层浸润深度、子宫颈旁有无受侵及淋巴结有无转移间差异均有统计学意义(P〈0.01),而在肿瘤的组织学分级和脉管有无浸润间差异均无统计学意义(P〉0.05)。仅有肿瘤直径(P=0.0015)和淋巴结转移(P=0.0001)是影响SCCAg水平的独立危险因素,且淋巴结转移比肿瘤直径对SCCAg水平影响更大。在Ⅰb1期,当选择截断值为2.5ng/ml时,有较好的灵敏度(0.54)和特异度(0.83),Youden指数(0.37)最高,预测效果最佳;而在Ⅰb2和Ⅱa期,当选择截断值为4.5ng/ml时,有较好的灵敏度(0.55)和特异度(0.79),Youden指数(0.34)最高,预测效果最佳。结论:术前SCCAg水平对评估淋巴结转移有一定的价值。在Ⅰb1期和Ⅰb2+Ⅱa期,分别选择截断值为2.5ng/ml和4.5ng/ml时,有最佳预测效果。
904-907

CD2^+急性早幼粒细胞白血病的临床特点分析

摘要:目的:探讨CD2+急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床特点。方法:采用流式细胞术(FCM)对19例APL的免疫表型进行检测,根据检测结果分为CD2^+组及CD2^-组,对2组的临床表现、实验室检查、治疗效果等方面进行比较。结果:19例患者中,CD2^+4例,CD2-15例;CD2^+组发病时外周血WBC高于CD2^-组(P〈0.05),纤维蛋白原浓度降低(P〈0.05),而2组在发病时血小板计数和治疗达到完全缓解时间差异均无统计学意义(P〉0.05);4例CD2^+APL患者均伴有CD34表达,治疗后均完全缓解;15例CD2^-APL患者中,伴有CD34表达者1例,治疗完全缓解14例。结论:CD2^+APL病例发病时往往伴有高WBC,具有更高的并发严重出血的风险,可作为APL的预后不良指标及微小残留病变监测指标。
908-910

局部晚期宫颈癌新辅助化疗25例近期疗效观察

摘要:目的:观察局部晚期宫颈癌患者术前行紫杉醇联合卡铂静脉化疗的临床疗效。方法:50例宫颈癌(ⅠB一ⅡA)患者中,25例术前给予PT方案(紫杉醇+卡铂)的新辅助静脉化疗,另25例为单纯手术对照组。患者均完成2个疗程化疗,化疗结束2周后观察局部肿瘤消退情况及化疗不良反应,按UICC疗效标准评价化疗疗效,并行宫颈癌根治术。结果:NACT组化疗后肿瘤直径较化疗前明显缩小(P〈0.05),总有效率为76.00%,近期不良反应轻;NACT组手术时间和术中出血量及膀胱功能恢复时间均少于对照组(P〈0.05-P〈0.01),2组术后胃肠道功能恢复时间差异无统计学意义(P〉0.05);NACT组术后高危病理因素发生率与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:局部晚期宫颈癌术前门方案化疗可明显缩小原发灶体积,减少术后宫旁浸润、淋巴结转移,减少术后并发症和复发,值得临床上推广应用。
910-912

早产儿血糖紊乱的特点及相关危险因素分析

摘要:目的:探讨早产儿血糖紊乱的特点、调控方法和相关危险因素。方法:将日龄3d以内的84例早产儿按体重分为〈1500g组(30例)和≥1500g组(54例)。2组早产儿入院后即刻用血糖仪测定全血血糖,然后给予葡萄糖静脉输注,速度设定为6mg·kg^-1·min^-1,根据全血血糖监测情况及时调整葡萄糖输液速度,必要时给予胰岛素治疗,分析早产儿血糖紊乱的特点和相关危险因素。结果:入院初始发生低血糖11例(13.1%),其中体重〈1500g组低血糖发生率为26.7%,明显高于体重≥1500g组的5.6%(P〈0.05)。输糖后发生高血糖41例(48.8%),其中体重〈1500g组高血糖发生率为73.3%,明显高于体重≥1500g组的35.2%(P〈0.01)。41例高血糖中除2例持续性高血糖使用胰岛素治疗外,余39例均通过减慢葡萄糖输液速度得到控制。多因素Logistic回归分析显示体重〈1500g(P〈0.05)、窒息(P〈0.01)、缺氧性脑损伤(P〈0.01)和颅内出血(P〈0.05)为早产儿高血糖独立危险因素。结论:早产儿尤其是极低出生体重儿出生后第1周易发生血糖紊乱,高血糖较低血糖更加常见。多数早产儿高血糖通过减慢葡萄糖输液速度可以得到控制。体重〈1500g、窒息、缺氧性脑损伤、颅内出血是早产儿高血糖的独立危险因素。
913-916

青光眼持续高眼压行小梁切除术27例临床观察

摘要:目的:探讨小梁切除术治疗青光眼持续高眼压的效果。方法:对27例(27眼)青光眼持续高眼压患者行小梁切除术,观察术后视力、眼压、前房深度及并发症。结果:手术均顺利完成,术中及术后无爆发性脉络膜上腔出血及恶性青光眼发生。术后前房积血5眼,浅前房10眼,经治疗积血吸收,浅前房恢复。术后1周视力提高18眼,有24眼(88.89%)不用药物眼压控制在21mmHg以下。结论:对局部及全身联合应用降眼压药物眼压仍无法控制的青光眼,应积极采取手术治疗,可缩短病程,疗效满意。
917-919

保留盆腔自主神经对男性直肠癌TME术后性功能和排尿功能的影响

摘要:目的:观察保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve preservation,PANP)的全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)对男性直肠癌患者术后性功能及排尿功能的影响。方法:将行直肠癌根治术的108例男性患者,根据不同的手术方式分为TME+PANP组(56例)和TME组(52例),并对2组患者术后的性功能(包括勃起功能和射精功能)及排尿障碍发生率和局部复发率进行比较。结果:TME+PANP组与TME组患者术后勃起功能障碍发生率分别为32.1%和78.8%,射精功能障碍发生率分别为35.7%和78.8%,排尿障碍发生率分别为26.8%和82.7%,2组差异均有统计学意义(P〈0.01)。PANP+TME组和TME组术后局部复发率分别为12.5%和11.5%,2组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:PANP+TME在不增加肿瘤局部复发率的同时,能有效降低男性患者术后排尿和性功能障碍的发生率。
920-922

乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎30例疗效分析

摘要:目的:观察乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效。方法:对30例行乳突根治鼓室成形术治疗的胆脂瘤型中耳炎的临床资料进行回顾分析。结果:随访6个月至2年,30例获得干耳,移植筋膜成活。术后纯音测听,语言频率气导均值提高。结论:乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎,能根治病灶,提高听力,复发率低,有临床应用价值。
923-924

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿15例诊治分析

摘要:目的:探讨重型颅脑损伤患者并发神经源性肺水肿的诊断及治疗要点。方法:对15例颅脑损伤并发神经源性肺水肿患者给予有效降低颅内压,保持呼吸道通畅,如吸氧不能纠正缺氧时使用呼吸机机械通气,应用血管扩张剂,减轻肺循环负荷,控制肺部感染等治疗。结果:存活7例,死亡8例。结论:重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿是严重危害患者生命的脑外伤并发症。早期发现、及时治疗、积极抢救是提高救治成功率、降低病死率的关键。
925-926

乌拉地尔治疗急性左心衰竭的疗效观察

摘要:目的:观察乌拉地尔治疗急性左心衰竭的疗效。方法:将100例左心衰竭患者分为治疗组(57例)与对照组(43例),对照组在常规对症治疗基础上加用硝酸甘油静脉滴注,治疗组在常规对症治疗的基础上加用乌拉地尔静脉滴注,观察2组患者治疗后心脏功能恢复情况、心率、血压变化,以及治疗72h后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、B型钠尿肽(BNP)的变化。结果:治疗组治疗效果优于对照组(P〈0.05),心率、血压改善情况均优于对照组(P〈0.05-P〈0.01);治疗后的LVESD和BNP较治疗前明显降低,而LVEF明显增加(P〈0.01),且治疗组变化明显高于对照组(P〈0.01)。结论:乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果优于硝酸甘油,疗效安全肯定。
927-929