远距缺血后处理对大鼠急性心肌缺血/再灌注损伤的影响
摘要：目的：探讨远距缺血后处理对大鼠急性心肌缺血/再灌注损伤的影响及其可能存在的机制。方法：将24只雄性SD大鼠随机均分为缺血/再灌注组和远距缺血后处理组。实验过程中监测心电图Ⅱ导联指标,再灌注结束后分别测定血浆乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）活性以及心肌梗死面积。应用RT-PCR技术检测心肌组织中Bax和Bcl-2 mRNA基因表达情况。结果：与缺血/再灌注组相比,远距缺血后处理组大鼠心律失常发生评分明显降低（P〈0.01）,LDH及CK活性降低（P〈0.01）,心肌梗死面积百分比减小（P〈0.05）,大鼠心肌组织中Bcl-2/Bax比值升高（P〈0.05）。结论：远距缺血后处理对心肌缺血/再灌注损伤具有明显的保护作用,其机制可能与抗细胞凋亡有关。海昆肾喜对糖尿病肾病大鼠肾保护及对肾单核细胞趋化蛋白-1及其mRNA表达的影响
摘要：目的：探讨海昆肾喜对糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）及mRNA表达的影响。方法：60只大鼠随机分为正常组10只和造模组50只。造模组采用空腹一次性腹腔注射链脲佐菌素复制糖尿病模型。将造模成功的大鼠按血糖高低随机分为模型组、厄贝沙坦组、海昆小剂量组和海昆大剂量组,给药12周。第4、8、12周末收集大鼠24h尿量并检测尿蛋白量。12周末处死大鼠,取血并分离血清检测肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和甘油三酯（TG）;取肾脏采用苏木精-伊红染色、Mallory染色及六胺银染色观察肾组织病理改变,并应用免疫组织化学方法及原位杂交方法检测肾组织MCP-1及mRNA的表达。结果：海昆肾喜能够减少糖尿病大鼠的蛋白尿,增加体重,降低Scr和BUN,改善肾功能,调节TG,改善脂代谢紊乱,并且能够降低糖尿病大鼠肾小管上皮细胞、肾间质细胞内的MCP-1及其mRNA在细胞质内的表达（P〈0.01）。结论：海昆肾喜可能抑制MCP-1及mRNA的过表达,进而减缓DN的病程进展。同型半胱氨酸对血管内皮细胞凋亡和核因子-κB活化的影响
摘要：目的：观察同型半胱氨酸（Hcy）对人脐静脉内皮细胞株ECV-304细胞凋亡及核因子-κB（NF-κB）活化的影响,以探讨Hcy致动脉粥样硬化的可能机制。方法：将不同浓度的Hcy与ECV-304细胞体外共培养不同时间,PI单染法检测细胞凋亡,免疫组织化学染色法检测细胞内Bcl-2的表达及NF-κB的细胞内定位,流式细胞术检测细胞核NF-κB的表达。结果：Hcy可诱导细胞凋亡,凋亡指数随Hcy浓度增大和作用时间的延长而逐渐升高;10.0 mmol/L Hcy作用24 h后Bcl-2表达阳性细胞的均数显著低于1.0、5.0 mmol/L组和对照组（P〈0.01）;随Hcy浓度的升高,NF-κB由细胞质转位至细胞核,5 mmol/L Hcy作用0.5、1、2 h,NF-κB的核内表达率分别为（16.76±2.55）%、（12.91±1.38）%、（14.15±1.74）%。结论：Hcy可下调抗凋亡基因Bcl-2的表达而诱导细胞凋亡,且存在剂量效应关系。Hcy可活化NF-κB,且呈现剂量依赖性。新生大鼠小脑颗粒神经元原代培养与鉴定
摘要：目的：建立一种较为理想的小脑颗粒神经元原代培养方法。方法：取新生5～7天SD大鼠,分离小脑皮质,胰酶消化后差速贴壁,种植在预先涂有左旋多聚赖氨酸的培养板内,第3天加入阿糖胞苷纯化神经元;采用神经元特异性烯醇化酶免疫细胞荧光技术鉴定神经元。结果：细胞存活率达（98±1.07）%;24 h内基本贴壁;第3天细胞突起增多、变长;培养6～8天,细胞突起交织成网,形成典型的神经细胞网络;神经元特异性烯醇化酶鉴定神经元细胞占90%左右。结论：实验获取神经元纯度较高,是小脑颗粒神经元体外培养的一种较理想的方法。高迁移率族蛋白-1与家兔急性一氧化碳中毒迟发性脑病的关系
摘要：目的：通过动态观测急性一氧化碳（CO）中毒后血浆高迁移率族蛋白-1（HMGB-1）含量的变化,探讨HMGB-1与迟发性脑病发生的相关性及可能作用机制。方法：普通级健康家兔24只,随机分为对照组、急性CO中毒迟发性脑病组（模型组）和正丁酸钠预处理组（干预组）,每组各8只。家兔腹腔连续间隔注射高纯CO气体制备急性CO中毒迟发性脑病模型,造模结束后1、3、6、12、24 h及3、7、14、21天各时间点分别耳缘静脉采血检测HMGB-1含量。结果：血浆HMGB-1含量,在造模结束3 h,模型组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,6 h至21天,模型组较对照组差异均有统计学意义（P〈0.01）,而干预组较对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;在造模结束6 h至21天,染毒家兔（模型组与干预组）最终形成迟发性脑病组较未形成组差异也均有统计学意义（P〈0.01）。结论：早期血浆HMGB-1含量与迟发性脑病的发生呈高度相关,且HMGB-1在迟发性脑病的形成过程中发挥至关重要的作用。慢性应激大鼠血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的变化及其对心率和血压的影响
摘要：目的：观察慢性应激大鼠血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的变化,以及其对血压、心率的影响。方法：选用健康雄性SD大鼠40只,随机分2组。对照组10只不给予任何刺激,实验组30只参照Katz方法制作慢性应激模型。采用ELISA测定每只大鼠血清TNF-α、IL-6的水平,并记录血压和心率。结果：与对照组比较,实验组大鼠旷场活动性降低（P〈0.01）,血清IL-6、TNF-α水平显著增高（P〈0.05）,血压增高、心率加快（P〈0.01）。结论：慢性应激影响大鼠的情感行为,可以升高大鼠血清TNF-α、IL-6水平,并影响血压、心率。肺血减少型先天性心脏病远端肺血管的病理形态学变化
摘要：目的：观察肺血减少型先天性心脏病远端肺细小动脉的病理学形态变化特点。方法：对28例肺血减少型先天性心脏病患者（研究组）及28例同年龄非心源性且对心脏及肺血管发育无直接影响疾病开胸手术的患者（对照组）,于开胸后取右肺中叶小块肺组织约1 cm×1 cm×1 cm,Weihgt弹性纤维＋Van Gieson染色,光学显微镜连接生物医学图像分析,选择直径≤100μm、断面较圆整的5支肺细小动脉测量外径、内径,取平均值后计算平均中膜厚度百分比（mMTPA）,并计算肺细小动脉的血管总面积（外弹力板以内）、血管腔面积（内膜表面以内）、血管壁面积（外弹力板与内膜表面之间）、血管壁面积/血管总面积（WA/TA）、血管腔面积/血管总面积（EA/TA）、单位面积肺细小动脉数目（APSC）。结果：研究组肺细小动脉外径与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,且肺细小动脉内径明显高于对照组（P〈0.01）,肺细小动脉mMTPA、WA/TA和APSC均明显低于对照组（P〈0.01）。结论：肺血减少型先天性心脏病肺细小动脉中膜変薄、管腔扩张、APSC减少。上皮细胞黏附分子、乙酰肝素酶在胆囊癌中的表达及其意义
摘要：目的：观察上皮细胞黏附分子（Ep-CAM）和乙酰肝素酶（Hpa）在原发性胆囊癌的表达,并探讨它们在原发性胆囊癌发生、发展中的作用。方法：应用免疫组织化学EliVisionTM plus染色法检测50例原发性胆囊癌组织、20例胆囊腺瘤组织和20例慢性胆囊炎组织标本中Ep-CAM和Hpa的表达情况。结果：Ep-CAM胆囊癌组阳性率高于胆囊炎组（P〈0.05）;Hpa胆囊癌组与胆囊腺瘤及慢性胆囊炎组阳性率差异均有统计学意义（P〈0.05）。Ep-CAM、Hpa阳性率与Nevin分期均有一定关系（P〈0.05和P〈0.01）。Ep-CAM过表达与非过表达患者的中位生存时间分别为13个月、24个月。结论：Ep-CAM和Hpa表达可能在胆囊癌的发生及疾病进展过程中起重要作用,并可能作为判断胆囊癌转移的有用指标。Ep-CAM可能是胆囊癌重要的预后指标之一。本学报再次被收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）
摘要：经过多项学术指标综合评定及同行专家评议推荐,本学报再次被收录为＂中国科技论文统计源期刊＂（中国科技核心期刊）（收录证书见封二）。腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗大隐静脉曲张
摘要：目的：观察腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗单纯大隐静脉曲张的疗效。方法：对采用腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗的8例（11肢）大隐静脉曲张患者的疗效进行回顾性分析。结果：8例手术效果均满意,近期临床症状消失;随访1～7个月,无复发及下肢肿胀。2肢有胫前皮肤烧灼伤,1肢皮下淤斑。结论：腔内激光闭合术联合高位结扎和点状抽剥术治疗大隐静脉曲张疗效确切,并发症少,是安全可靠的微创治疗方法。乳腺原发弥漫性大B细胞淋巴瘤2例报道并文献复习
摘要：目的：探讨乳腺原发性弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）的临床及病理形态学特点、组织发生、诊断及鉴别诊断。方法：应用免疫组织化学染色及形态学观察对2例乳腺原发性DLBCL进行分析,并复习文献。结果：2例均发生于左乳房,发病年龄分别为46及42岁,肿块境界清楚,组织学为肿瘤细胞弥漫浸润,核圆形或不规则形,部分瘤细胞核明显大,伴凋亡现象及小灶性坏死,部分区见小淋巴细胞散在。结论：原发于乳腺的DLBCL是一种罕见结外起源的DLBCL,形态及发生机制与其他部位的DLBCL类似,免疫组织化学技术结合大体标本及镜下形态学观察有助于与乳腺癌、肉瘤的鉴别。氟比洛芬对心肺转流室间隔缺损患儿肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响
摘要：目的：探讨氟比洛芬（flurbiprofen axetil,FA）对心肺转流（CPB）心内手术患儿血浆肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）水平的影响。方法：选择20例在CPB下行心内直视手术的室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）患儿,随机均分为FA组（F组）和对照组（C组）。F组在麻醉后切皮前15 min给予FA1 mg/kg,C组用等容量脂肪乳剂代替。分别于麻醉后切皮前10 min（基础值,T1）、主动脉开放10 min（T2）、CPB结束后30 min（T3）、4 h（T4）、24 h（T5）、48 h（T6）测定血浆TNF-α、IL-6水平。记录呼吸机辅助时间、围术期血管活性药物使用量等。结果：与T1相比,2组患者T3和T5时点TNF-α血浆水平均增高（P〈0.05～P〈0.01）,F组在T3时点血浆浓度低于C组（P〈0.01）。与T1比较,C组在T2～6时点IL-6水平增高（P〈0.05～P〈0.01）,F组在T2、T3和T6时点均较C组降低（P〈0.01）。患儿术后呼吸机辅助时间差异无统计学意义（P〉0.05）;围术期多巴胺使用量差异有统计学意义（P〈0.05）;术毕ICU留住时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：FA可抑制CPB期间促炎性细胞因子TNF-α、IL-6的生成和释放,有助于患儿围术期血流动力学稳定,促进患儿早期康复。睾丸扭转13例早期诊治分析
摘要：目的：探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗方法,提高诊治水平。方法：13例睾丸扭转患者术前彩色多普勒提示患侧睾丸血流明显减少2例、血流消失11例,均行手术治疗。结果：13例患者经手术探查均为睾丸扭转,左侧10例,右侧3例;术中见扭转睾丸坏死11例、给予切除;见睾丸色泽转润2例,给予保留复位。结论：睾丸扭转的早期诊断甚为重要,冰帽外敷可能是挽救扭转睾丸坏死的方法之一,及早手术探查是保留扭转睾丸的关键。游离股前外侧皮瓣修复肢体软组织缺损25例
摘要：目的：观察游离股前外侧皮瓣修复肢体软组织缺损的临床效果。方法：应用游离股前外侧皮瓣治疗不同部位肢体组织缺损25例,其中单纯应用21例,与游离腓骨移植组合应用1例,与拇再造同时应用3例。25例中14例带股前外侧神经终支与受区神经吻合。结果：25例共25块移植皮瓣中,23例未发生危象,完全成活;2例出现血管危象,皮瓣坏死;1例手掌部及2例足背部皮瓣修复术后外形欠满意做修薄手术。术后经6～24个月随访,14例吻合带神经皮瓣感觉不同程度恢复,S2 5例,S36例,S4 3例。23例功能及外形恢复满意。结论：游离股前外侧皮瓣存活率高,外形美观,特别适合有美容要求的年轻患者,是修复肢体组织缺损的理想皮瓣。脾转移性神经内分泌癌1例及文献复习
摘要：目的：探讨脾转移性神经内分泌癌的临床及病理形态学特点、诊断及鉴别诊断。方法：应用石蜡切片光镜观察、免疫组织化学染色等方法,结合临床表现、影像学资料对1例脾转移性神经内分泌癌进行分析,并复习文献。结果：患者男性,30岁,临床症状主要表现为疲乏、发热、左上腹痛、中度脾肿大伴脾破裂,彩色多普勒超声和CT检查发现脾内占位。病理检查见癌组织位于脾脏自发性破裂口的周围实质（局限于红髓）及脾门软组织内,癌细胞排列成实性、梁状、腺样、假菊形团样结构,间质纤维组织分隔瘤细胞团;细胞中等大小,形态相对一致,胞质嗜酸性,核居中,圆形或卵圆形,核仁清楚,病理性核分裂象少见,脾门淋巴结及血管可见癌累犯。免疫组织化学示癌细胞CD56（2＋～3＋）,Syn（1＋）,CgA、CK（±）。结论：脾转移性神经内分泌癌临床甚罕见,形态与发生于其他器官的神经内分泌癌类似,免疫组织化学有助诊断。3种内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析
摘要：目的：观察比较锁定加压钢板（LCP）、髋动力钢板（DHS）及股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法：对采用LCP、DHS及PFN内固定治疗并获随访的80例单侧股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,比较3种方法的手术时间、切口总长度、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生率以及功能改善方面的差异。结果：3种方法的手术时间、切口总长度、术中出血量及骨折愈合时间差异均有统计学意义（P〈0.01）;术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;LCP组功能优良率优于DHS组,但3组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：3种内固定均是治疗股骨转子间骨折的有效方法,但LCP组手术用时较短、切口最小、术中出血较少、骨折愈合时间最短,且术后功能良好,是治疗股骨转子间骨折的较好方法。类风湿关节炎患者血脂变化及临床意义
摘要：目的：观察活动期类风湿关节炎（RA）患者血脂的变化及临床意义。方法：选择RA患者56例,其中活动期30例,非活动期26例,另选30例健康体检者作为对照组,均进行血脂水平和红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）检测。结果：活动期RA患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均较非活动期组和对照组显著降低（P〈0.01）,非活动期RA患者与对照组HDL-C水平差异无统计学意义（P〉0.05）;活动期和非活动期RA患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。RA患者ESR与HDL-C呈负相关关系（P〈0.01）,而CRP、RF和HDL-C均无相关关系。结论：RA患者体内血脂水平发生异常,炎症反应对脂代谢具有调节作用。氧驱动雾化吸入布地奈德、盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎疗效观察
摘要：目的：观察氧驱动雾化吸入布地奈德、盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：将93例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组48例和对照组45例。在常规治疗的基础上,治疗组采用氧驱动雾化吸入布地奈德混悬液0.5 mg、盐酸氨溴索15 mg加生理盐水2 ml,每天2次;对照组采用α-糜蛋白酶3 mg、地塞米松2 mg加生理盐水20 ml超声雾化吸入,每天2次;疗程5～7天。观察2组患者临床症状、体征消失的时间。结果：观察组临床症状和肺部哮鸣音消失时间、治疗时间明显短于对照组（P〈0.05～P〈0.01）。治疗组总有效率为93.75%,对照组为80.00%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：布地奈德、盐酸氨溴索氧驱动雾化吸入治疗小儿急性毛细支气管炎疗效显著,值得推广。
