蚌埠医学院学报杂志 统计源期刊

蚌埠医学院学报 2006年第04期杂志 文档列表

蚌埠医学院学报杂志基础医学

癌组织中幽门螺杆菌球形体的超微结构研究331-333

摘要：目的：揭示癌组织中幽门螺杆菌（Hp）球形体的超微结构特征。方法：通过透射电镜观察Hp球形体感染阳性的4例胃癌、2例食管癌组织中Hp球形体的超微结构。结果：Hp球形体多散在性分布于癌巢、癌间质以及进入癌细胞、巨噬细胞等细胞胞质。Hp球形体与其他细菌的L型样，形态不规则，呈多形性，且大小不等、胞质电子密度不等、胞壁缺失等。Hp球形体有A、B两种类型，A种体积较小，胞浆致密，细胞膜上带有鞭毛，此种活性较强；B种体积较大，胞浆疏松，细胞膜上不带鞭毛，此种可能已蜕变结论：Hp球形体仍具有活性，在Hp的传播、相关疾病的治疗复发和相关肿瘤的发生过程中起重要的作用。

蚌埠医学院学报杂志短篇报道

妊娠合并再生障碍性贫血行剖宫产手术1例333-333

摘要：患者29岁，因孕38周入院。8年前在我院血液科确诊为慢性再生障碍性贫血（简称再障），长期中西医结合治疗。孕21周时来我院查血：WBC5．48×10^9／L，RBC1．79×10^12／L，Hb69g/L，BPC29×10^9/L，凝血四项正常。给予输注红细胞4U，贫血好转后出院。孕36周查血：WBC5．26×10^9／L。RBC 1．88×10^12／L，Hb70g/L，BPC24×10^9／L，凝血四项正常，内科检查发现患者有牙龈出血，可自止．双侧股部有瘀斑，鉴于患者再障有明显加重趋势，并有发生自发性出血的可能，建议患者38周时入院观察，必要时终止妊娠。患者38周时入院，体检：血压150／90mmHg，腹部及双股部有瘀斑，心电图正常，眼底镜检查示眼底静脉轻度淤血，

蚌埠医学院学报杂志基础医学

猪带绦虫六钩蚴期特异性抗原基因真核表达质粒pcDNA3．1／TS045-4B的构建334-335

摘要：目的：构建表达猪带绦虫六钩蚴期特异性抗原基因TS045-4B的真核表达质粒pcDNA3．1／TS045-4B。方法：全基因合成TSO45-4B的基因序列，并利用PCR扩增该基因序列，将其插入真核表达载体pcDNA3．1，经酶切、测序鉴定。结果：经酶切和测序鉴定表明所构建的重组表达质粒中含有TSO45-4B基因。结论：成功构建pcDNA3．1／TS045-4B重组质粒。

丁酸钠对食管癌Eca-109细胞增殖和凋亡的作用336-338

摘要：目的：观察丁酸钠对食管癌Eca-109细胞增殖和凋亡的作用。方法：以1、2、5、5、5mmol／L丁酸钠处理Eca-109细胞，倒置显微镜观察细胞形态变化，透射电镜观察细胞凋亡的形态，四甲基噻唑氮蓝法检测抑制细胞增殖率，TUNEL法检测细胞凋亡率。结果：Eca-109细胞经丁酸钠处理后：光镜下观察细胞变小、变圆，部分从培养瓶壁上脱落下来；电镜下细胞核体积缩小，染色质浓缩聚集于核膜处；细胞增殖受到明显抑制，1、2．5、5mmol／L丁酸钠处理24h、48h和72h后，细胞生长抑制率分别是13．38％、34．15％、39．02％，14．04％、33．33％、46．49％和31．11％却．74％．48．15％，与低浓度组比较差异有统计学意义（P〈0．05-P〈0．01）；2．5mmon／L丁酸钠处理24h组与阴性对照组细胞凋亡率分别是5．5％和1．6％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：丁酸钠可抑制食管癌Eca-109细胞增殖、促进凋亡，且呈浓度和时间依赖性。

应用组织芯片研究焦点黏附激酶在肝细胞肝癌中的表达339-340

摘要：目的：检测焦点黏附激酶（focal adhesion kinase．FAK）在肝细胞肝癌（HCC）中的表达。方法：将148例HCC、137冽癌旁正常肝组织及其10例正常肝组织制成组织芯片．直径为0．6mm；采用免疫组织化学SP法，研究FAK表达情况。结果：HCC组织中FAK的阳性表达率为60．14％．癌旁正常组织FAK的阳性表达率为20．44％，正常肝组织中FAK阳性表达率为0％。在HCC组织中FAK阳性表达率均高于癌旁正常肝组织和正常肝组织（P〈0．005）；有门静脉分支癌栓组和包膜有侵犯组FAK阳性表达率均高于无门静脉分支癌栓组和包膜无侵犯组（P〈0．005和P〈0．01）。结论：FAK在HCC癌组织中表达明显增高．参与肿瘤的浸润和转移，可作为HCC的治疗和判断预后的一个生物学指标。

大Y染色体的细胞遗传学研究及其临床效应分析341-342

摘要：目的：探讨大Y染色体与不良妊娠、性腺发育不全和性反转综合征等临床效应的相关性。方法：采用外周血淋巴细胞培养、常规染色体标本制备和G显带技术，对患者进行核型分析。结果：在检出的9咧大Y染色体患者中，5例其妻有不良妊娠史（包括自然流产、胚胎停止发育、死胎等），3例性腺发育不全，1例46．XY男性性反转综合征。结论：大Y染色体与不良妊娠、性腺发育不全和性反转综合征等临床效应有一定的相关性．

吡那地尔对缺血心肌保护作用的实验研究343-345

摘要：目的：探讨吡那地尔对大鼠在长时间缺血心肌的保护效果。方法：取大白鼠18只，随机分为空白组、对照组和实验组，每组6只，灌注液分别采用St．Thomas高钾停跳液、St．Thomas高钾停跳液＋川穹嗪、St，Thomas高钾停跳液＋吡那地尔,取下心脏后即刻及间隔30min、40min和50min分别注射灌注液1次。收集第2、第3、第4次灌注后的心肌过滤液，检查心肌酶谱肌酸磷酸激酶（CPK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）和肌钙蛋白I（CTNI），电镜观察心肌超微结构：结果：实验组自第3次灌注后CPK、CKMB、CTNI低于对照组和空白组（P〈0．05-P〈0．01），心肌超微结构明显好于对照及空白组。结论：吡那地尔对长时间缺血心肌有明显的保护作用，

蚌埠医学院学报杂志大学生科技园地

牛磺酸拮抗阿霉素抑制家兔肠平滑肌收缩的实验观察345-346

摘要：目的：观察阿霉素和牛磺酸对肠平滑肌收缩幅度的影响。方法：取兔十二指肠段，分两组，分别用含阿霉素（0．026mmol/L）与牛磺酸（160mmol/L）加阿霉素（O．026mmol/L）的台氏液灌流肠管，分别记录给药前及给药后10、30、60、90、120min肠管收缩曲线。结果：阿霉素在给药后90和120min时可使平滑肌收缩幅度减小（P〈0．01）；牛磺酸可拮抗上述变化。结论：牛磺酸对阿霉素致肠毒性有保护作用。

绞股蓝皂苷对家兔肠缺血再灌注致心肌损伤的保护作用347-348

摘要：目的：观察绞股蓝皂苷对家兔肠缺血再灌注引起的心肌损伤的影响，方法：取成年家兔12只，随机分为2组。对照组：静脉注射同绞股蓝皂苷组等量的生理盐水；绞股蓝皂苷组：静脉注射1％绞股蓝皂苷2ml·kg^-1·d^-1。每天1次，连续3天，第4天家兔麻醉后，夹闭肠系膜上动脉复制肠缺血再灌注心肌损伤模型。记录家兔夹闭前及夹闭1h后再灌注2h的心室内压，利用Medlab—U／4c生物信号采集处理系统采集并分析。结果：夹闭前，对照组与绞股蓝皂苷组左心室收缩峰压（LVSP）、室内压最大上升（下降）速率（±dp／dtmax）．室内压最大值（Vpm）均无明显不同（P〉0．05），夹闭1h后再灌注2h。与对照组比较，绞股蓝皂苷组LVSP、＋dp／dtmax．Vpm均显著升高（P〈0．01），-dp／dtmax。明显降低（P〈0．01）。结论：肠缺血再灌注对心肌有损伤作用，绞股蓝皂苷可明显改善心肌的收缩功能．对损伤的心肌有保护作用。

蚌埠医学院学报杂志临床医学

硬膜外阻滞复合全麻在老年患者上腹部手术的应用349-351

摘要：目的：评价硬膜外阻滞复合全麻应用于老年患者上腹部手术的可行性。方法：30例择期上腹部手术老年患者，ASAⅠ～Ⅱ级．随机分为观察组（硬膜外阻滞复合全麻组）和对照组（全麻组）。两组全麻诱导和维持方法相同，全麻诱导用咪达唑仑0．05mg／kg、芬太尼4μg／kg、丙泊酚1mg／kg、维库溴铵0．1mg／kg。观察组于诱导前取T9-10椎间隙行硬膜外穿刺置管，注入1．0％利多卡因加0．25％布比卡因混合液3—5ml。测定麻醉平面后给追加量，麻醉平面控制在T4以下，全麻维持选用丙泊酚2～4mg·kg^-1·h^-1静脉持续输注，间断静脉注射芬太尼、维库溴铵，需要时吸入0．5％～1％异氟烷。于麻醉前、插管后、切皮后、手术后1h、拔管后．采外周静脉血测定血清皮质醇、肾上腺素和血糖浓度；记录循环指标、术中知晓、术后躁动及全麻药用量。结果：对照组血清皮质醇在手术后1h和拔管后均明显高于观察组（P〈0．01），观察组手术后1h肾上腺素和血糖浓度均明显低于对照组（P〈0．01）；观察组切皮后和拔管后平均动脉压、心率上升幅度均明显低于对照组（P〈0．01）。观察组全麻药用量和术后躁动发生率均低于对照组（P〈0．01～P=0．035）。结论：硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者上腹部手术血流动力学稳定，应激反应小，全麻药用量和术后躁动减少，是一种安全可行的麻醉方法。

芬太尼对先天性心脏病手术麻醉时心血管反应的影响352-354

摘要：目的：探讨芬太尼对先天性心脏病患儿心脏手术麻醉时心血管反应的影响。方法：选3—13岁先天性心脏病手术患儿20例，随机分为2组：对照组给予0．9％生理盐水＋维库溴铵＋异氟烷吸入；芬太尼组给予芬太尼30μg·kg^-1·h^-1＋维库溴铵＋异氟烷吸入。两组分别于切皮前（T）、体外循环后5min（To）、主动脉开放前（T1）、关胸后（T2）各时点观察血液动力学、动脉血气、肺顺应性的变化。在T、T1、T2点测血糖、肿瘤坏死因子α（TNF-α）。结果：对照组T2平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）较T、T0显著增高（P〈0．05和P〈0．01）；HR、CVP于T2时对照组显著高于芬太尼组（P〈0．01）；对照组T1、T2点血糖显著高于T；芬太尼组T1、T2点血糖与对照组比较明显降低（P〈0．01），两组TNF-α在T1、T2点比T点明显增高（P〈0．01），芬太尼组TNF-α T2与T4比较明显降低（P〈0．01），两组肺顺应性在T0后均降低，芬太尼组T1肺顺应性高于对照组（P〈0．05）。结论：芬太尼能较好的调控术中的心血管反应在适度水平，从而更好调控小儿先天性心脏病的手术麻醉，但也有可能抑制术中的保护性心血管应激机制。

超声引导肺穿刺活检在周围型肺癌诊断中的价值355-356

摘要：目的：探讨超声引导肺穿刺活检技术（ultra sound-guided aspiration biopsy,USGAB）在诊断周围型肺癌的价值。方法：55例疑为周围型肺癌患者均采用USGAB技术进行活检，并做病理检查。结果：53例一次穿刺成功，其余二次成功。55例病理学确诊率为100％，肺癌确诊率为90．9％。结论：USGAB技术能够安全、准确、快速为临床提供周围型肺癌病理学诊断。

蚌埠医学院学报杂志读者·作者·编者

《蚌埠医学院学报》征订启事356-356

蚌埠医学院学报杂志临床医学

大型听神经瘤显微外科治疗24例分析357-359

摘要：目的：总结大型听神经瘤的手术体会，探讨如何全切肿瘤并避免对周围重要结构的损害。方法：采用枕下乙状窦后经内听道入路及显微外科技术切除肿瘤。结果：肿瘤全切21例（87．5％），次全切2例，大部切除1例；面神经解剖保留率为75.0％（18／24）。依据House—brackmann大型听神经瘤评定法评定面神经术后功能，其中Ⅰ～Ⅲ级10例（41．6％）；术前患侧尚有听力9例，术后3例听力保留。结论：熟悉大型听神经瘤的病理特点、局部解剖，通过枕下乙状窦后经内听道入路可以达到全切肿瘤并减少损伤的目的。

基因芯片法检测乙肝相关性肝硬化患者HBV感染血清标志物360-361

摘要：目的：探讨乙型肝炎相关性肝硬化患者乙肝五项（HBV—M）不同模式及乙肝病毒DNA（HBVDNA）阳性的临床意义。方法：64例肝硬化患者用酶联免疫吸附法（ELISA）检测HBV—M．基因芯片法检测HBVDNA，全自动生化分析仪检测肝功能。结果：64例肝硬化患者中，HBV-M模式有4种，HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性者15例，HBVDNA阳性率100．00％；HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性者22例，HBVDNA阳性率68．18％；HBsAg、HBcAb阳性者24例，HBVDNA阳性率70．83％；单纯HBsAb阳性者3例，HBVDNA均阴性。肝硬化患者各种HBV—M中HBVDNA总阳性率为73．44％jHBVDNA阳性组与阴性组间ALT、总胆红素差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：半数以上HBV相关肝硬化患者有活动性复制，有必要对HBVDNA阳性的肝硬化患者进行抗病毒治疗，改善预后。

食管癌放疗过程中靶中心移位299例临床分析362-364

摘要：目的：探讨影响食管癌放疗过程中靶中心移位的相关因素。方法：对299例食管癌患者于肿瘤剂量达40Gy时在模拟定位机下用游标卡尺测量出新的照射野中心点（新靶中心）与原照射野中心点（原靶中心）之间在X轴（左右方向）和Y利（上下方向）上的偏移距离。结果：299例患者靶中心左右移位发生率为80．6％，上下移位发生率为66．9％。移位与病变部位、病变长度、软组织肿块影、X线大体类型均有明显关系（P〈0．01～P〈0．005），不同病理类型与靶中心移位均无明显关系（P〉0．05）。结论：食管癌的病变部位、病变长度、X线大体类型、软组织肿块影可能是影响靶中心偏移的相关因素。

先天性肠闭锁16例治疗体会364-365

摘要：目的：总结先天性肠闭锁的治疗体会。方法：回顾性分析16例先天性肠闭锁患儿临床资料，其中十二指肠闭锁1例，空肠闭锁8例，回肠闭锁6例，结肠闭锁1例；Ⅰ型3例，Ⅲ型13例；行十二指肠-空肠侧侧菱形吻合1例，隔膜切除肠管纵切横缝1例，闭锁肠段肠切除端斜吻合14例。结果：1例术后第6天出现吻合口瘘后弃医，治愈15例，治愈率93．75％。结论：早期手术和选择合理的术式可提高治愈率；术后禁食2周，全胃肠外营养，有利于吻合口愈合；早期石蜡油灌肠有利于肠蠕动恢复。

血清胆碱脂酶测定对鉴别肝硬化及消化性溃疡并发上消化道出血的意义366-367

摘要：目的：探讨血清胆碱脂酶对鉴别肝硬化失代偿及消化性溃疡并发出血的意义。方法：回顾性分析肝硬化及消化性溃疡并发出血病例110例，分析其入院时的血清胆碱脂酶值。结果：肝硬化组血清胆碱脂酶为（98．96＋43．15）u／L，消化性溃疡组血清胆碱脂酶为（238．86＋51．87）u／L，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：血清胆碱脂酶可作为鉴别肝硬化及消化性溃疡并发出血的一简单有效的方法。