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摘要:上文提及L型的致病特点和与相关感染的关系,本文就L型对结核分枝杆菌、螺旋体和垂直感染引发的疾病以及与肿瘤等的可能关系进一步进行评述。
摘要:目的:探讨人疱疹病毒8K6基因编码的产物病毒巨噬细胞炎性蛋白(viral macrophage inflammatory protein,vMIP)是否具有结合趋化因子受体以及趋化作用。方法:受体配体交联试验检测vMIP与受体结合能力。趋化实验及细胞内钙流检测判断vMIP的生物学活性。结果:vMIP可与外周血单个核细胞(PBMCs)膜上的趋化因子受体结合,抑制hMIP-1α对PBMC的趋化能力,EC50为3.39ng/ml。其本身只有较弱的趋化能力。钙流实验证实vMIP轻度升高胞内钙离子浓度,但可明显抑制hMIP-1α所引起的胞内钙离子高峰。结论:重组vMIP与hMIP-1α受体(CCR5)结合后,可有效的阻断人源性趋化因子的结合与信号传导,但其本身对细胞未有明显的激活作用,因此可作为趋化因子受体的天然阻断剂,可用于免疫移植中的排斥反应或HIV-1病毒感染等。
摘要:目的:观察蛋白激酶C(protein kinaseC,PKC)在乙醇诱导人γδT细胞凋亡中的作用。方法:用结核杆菌多肽抗原(Mtb-Ag)刺激正常人外周血单个核细胞,获得Mtb-Ag激活的T细胞(γδT细胞为主);采用Annexin-V-FITC/PI染色流式细胞术观察不同浓度乙醇对人γδT细胞凋亡诱导情况,并观察Rottlerin(PKC抑制剂)预处理对乙醇诱导γδT细胞凋亡的影响。站果:4.0%的乙醇作用结核杆菌抗原活化的γδT细胞4h、12h、24h均可显著诱导γδT细胞凋亡(P〈0.01);5.0μmol/L和40.0μmol/L Rottlefin可显著抑制4.0%乙醇诱导γδT细胞凋亡(P〈0.01),凋亡抑制率分别为75.17%和58.95%。结论:PKC途径参与乙醇诱导人γδT细胞凋亡信号传导。
摘要:目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对鼠恶性黑素瘤B16细胞诱导凋亡的影响。方法:采用流式细胞术(FCM)检测不同浓度的As2O3诱导B16细胞的早期凋亡率、晚期凋亡率和总凋亡率。结果:As2O3浓度分别为5μmol/L、10μmoL/L、20μmoL/L时,B16细胞的早期凋亡率分别为7.18%、21.1%、3.59%,晚期凋亡率分别为2.63%、5.35%、6.34%,总凋亡率分别为9.81%、26.45%、9.93%。结论:B16细胞的早期凋亡率和晚期凋亡率对As2O3有浓度依赖关系,高浓度的As2O3使B16细胞出现坏死。
摘要:目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在阻塞性黄疸大鼠肝损伤中的作用及抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体(anti-TNF-αMcAb)的保护作用。方法:将雄性SD大鼠24只随机分为胆总管结扎组(BDL)、BDL+anti-TNF-αMcAb组、假手术组(SO)。BDL+anti-TNF-αMcAb组治疗于胆总管结扎后第3天开始经尾静脉注射anti-TNF-αMcAb(1mg/kg),连用5天;BDL组和SO组以同样的方法注射等量的生理盐水。分别检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和TNF-α水平,并在光镜和电镜下观察各组大鼠肝组织的病理变化。结果:BDL组及BDL+anti-TNF-αMcAb治疗组大鼠血清ALT、AST和TNF-α水平均高于SO组(P〈0.01),但BDL+anti-TNF-αMcAb治疗组增高的程度均低于BDL组(P〈0.05-P〈0.01),并且肝组织病理改变也较轻。SO组肝组织无明显病理改变。结论:TNF-α可能是阻塞性黄疸时肝损伤的重要介导因子,使用抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体,可以减轻阻塞性黄疸时肝损伤。
摘要:目的:观察牛磺酸对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠膈肌损伤的保护作用,探讨其作用机制。方珐:SD大鼠24只,随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(DM)、牛磺酸治疗组(Tau)。腹腔注射链脲菌素50mg/kg制备DM大鼠模型。NC组和DM组予自来水,Tau组予1%牛磺酸饮水,4周后测大鼠体重、血糖,检测膈肌组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)活性和丙二醛(MDA)、N0含量的变化;电镜下观察膈肌组织超微结构的改变。结果:与NC组相比。DM组大鼠膈肌组织中SOD、NOS活性、NO含量显著降低(P〈0.01),MDA含量显著增加(P〈0.01);电镜下,肌小节和线粒体形态改变。与DM组相比,Tau组SOD、NOS活性、NO含量增加(P〈0.05和P〈0.01),血糖和MDA含量降低(P〈0.01);电镜下,超微结构损伤减轻。结论:牛磺酸可提高DM大鼠膈肌组织中SOD、NOS活性和NO含量,降低血糖浓度、MDA含量,能保护DM膈肌的损伤。
摘要:目的:探讨男性不育患者的细胞遗传学基础。方法:对266例男性不育患者进行细胞遗传学分析。结果:266例中异常核型66例,占全部被检者的24.81%。异常核型中,52例(78.79%)为克氏综合征;6例(9.09%)为大Y染色体;6例(9.09%)为常染色体结构异常;1例(1.52%)为46,XY,del(y),(qll);1例(1.52%)为46,XX男性综合征。结论:染色体异常是男性不育的主要原因之一。男性不育患者中,克氏综合征是最主要的染色体异常的类型,与其他类型相比,该综合征有其典型的临床表现。
摘要:目的:探讨人白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)基因中的HLA-DR1-HLA-DR10等位基因与皖北地区汉族人群类风湿关节炎(RA)的临床表现、关节X线片影像及有关实验室检查结果的关联性。方法:选取RA患者80例与健康对照40名,采用特异性引物聚合酶链反应技术检测两组的HLA-DR1-HLA-DR10基因型,分析RA患者临床表现、X线片影像分期以及有关实验室检查结果与上述HLA-DR等位基因的关联性。结果:RA组HLA-DR4基因阳性率为35.0%,正常对照组为15.0%,两组差异有显著性(P〈0.05)。血清类风湿因子(RF)阳性和并发肺部病变的RA患者HLA-DR4阳性率均显著增高(P〈0.05和P〈0.005)。HLA-DR4阳性组与阴性组相比RF滴度较高,血沉较快,抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体水平较高(P〈0.05-P〈0.01);HLA-DR4阳性组患者晨僵时间显著长于阴性组(P〈0.001)。关节功能为Ⅲ或Ⅳ级和X线分期为Ⅲ或Ⅳ期者亦以HLA-DR4阳性组显著为多(P〈0.01)。结论:皖北地区汉族人群RA易感性与HLA-DR4基因有关联性。HLA-DR4基因与晨僵时间、血沉、RF、抗CCP抗体、骨质侵蚀有一定联系,HLA-DR4阳性患者可能更容易发生肺部病变。
摘要:目的:探讨原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)围手术期的血流动力学、内稳态变化和麻醉处理。方法:终末期肝病患者14例,采用气管内静吸复合全麻。右心置入Swan-Ganz导管监测不同时期血流动力学变化,同时监测内环境各项指标的变化。结果:血流动力学变化显示,在无肝期肺小动脉楔压(pulmonary arterl wedge pressure,PAWP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)较术前明显下降(P〈0.01);在腔静脉开放时CVP较术前明显升高(P〈0.01)、PAWP升高(P〈0.05)、MAP下降(P〈0.01);术毕继续维持较高水平平均肺动脉压(MPAP)(P〈0.01);心输出量在腔静脉阻断及开放时较术前降低(P〈0.05)。结论:血流动力学主要发生于无肝期和新肝早期,此期间加强监测、及时处理,可得到基本纠正。
摘要:目的:观察羟基喜树碱(hydmxycamptothecin,HCPT)联合四氢吡喃基阿霉素(pirarubici,THP)膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果和安全性。方珐:用HCPT和THP联合膀胱内灌注,至术后2年,记录每次膀胱灌注后的局部及全身反应情况,3个月行1次膀胱镜复查。结果:32例随访9~50个月,复发2例,复发率6.3%。所有患者均能耐受上述治疗。结论:HCPT联合THP膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发,疗效满意,患者耐受性好,毒副作用轻,是一种有效安全的方法。
摘要:目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)患者的临床特点与年龄及肥胖的相关性。方法:采用多导睡眠监测仪(PSG)对116例SAS患者进行睡眠监测,按体重指数(BMI)分为肥胖组(57例)与非肥胖组(59例),按年龄分为老年组(26例)与中青年组(90例),分析对应组间SAS患者的临床特点。结果:呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停持续时间(LAT)、平均呼吸暂停持续时间(MAT)肥胖组较非肥胖组高,最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)肥胖组较非肥胖组低,差异均有显著性(P〈0.005-P〈0.001)。颈围、BMI老年组较中青年组低,差异均有显著性(P〈0.01-P〈0.005);AHI、LAT老年组较中青年组低,ISaO2、MSaO2老年组较中青年组高,差异均有显著性(P〈0.05~P〈0.005)。结论:肥胖组SAS患者严重程度较非肥胖组SAS患者重,老年组SAS患者严重程度较中青年组SAS患者轻.
摘要:目的:探讨对偶三角瓣法在先天性单侧不完全唇裂修复中的应用。方法:选择不同程度的先天性单侧不完全唇裂30例,采用对偶三角瓣法修复,并在患侧的唇部设计一个红唇三角瓣,插入健侧,修复和丰满红唇。结果:30例术后均为Ⅰ期愈合,两侧鼻翼基本对称,白唇及红唇自然丰满,外形理想,瘢痕不明显。结论:应用对偶三角瓣法修复先天性单侧不完全唇裂,方法简便,易于掌握,且设计合理,修复后的鼻部及红白唇外形自然丰满,临床效果满意。
摘要:目的:了解抗SmD1抗体对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断的特异性与敏感性,探讨血清抗SmD1抗体水平与SLE病情的关联性。方法:将137例确诊为SLE患者和75例非SLE患者先采用线性印迹法定性检测SmD1。阳性者再采用ELASA法作定量分析,统计分析抗SmD1抗体对SLE诊断的特异性与敏感性以及与患者临床表现、实验室检查、病情活动性的关系。结果:线性印迹法检测抗SmD1抗体敏感性为84.9%,特异性为96.0%。抗SmD1抗体定量与系统性红斑狼疮病情活动积分呈正相关关系(P〈0.01)。结论:线性印迹法检测抗SmD1抗体敏感性和特异性均较高,可作为诊断SLE的参考指标。抗SmD1抗体定量对判断SLE病情活动有一定的参考价值。
摘要:目的:探讨醋酸曲安奈德外周神经干注射对原发性三叉神经痛的治疗效果。方法:对86例原发性三叉神经痛患者在圆孔、卵圆孔外口的神经干周围注射醋酸曲安奈德50mg,每周1次,5次为一疗程。结果:疼痛消失70例,疼痛明显减轻14例,总有效率97.6%,其中显效率为81.4%;1年后随访70例,复发率8.6%,3年后随访60例,复发率30%。结论:醋酸曲安奈德治疗原发性三叉神经痛方法简单、安全,疗效显著。
摘要:目的:总结法洛四联症矫正手术围术期主要并发症的发生率及处理经验。方法:对17例法洛四联症患者的一般临床资料、术前心功能状态和手术结果进行分析。结果:无手术死亡。术后并发低心排出量综合征3例,呼吸衰竭2例,灌注肺及心包内出血各1例。随访3~6个月,无晚期死亡及并发症发生。结论:熟练掌握法洛四联症矫正手术技术,合理选择适应证,及早发现和正确处理并发症是提高疗效、降低围术期死亡率的关键。