蚌埠医学院学报杂志 统计源期刊

蚌埠医学院学报 2006年第02期杂志 文档列表

蚌埠医学院学报杂志述评

细菌L型感染的意义和研究进展（一）111-115

摘要：细菌L型（bacterial L-forms）即细菌细胞壁缺陷型（cell wall-deficient bacteria，CWDB），是Klieneberger 1935年在Lister研究所工作时发现，因而以其第一字母L命名。迄今已知几乎所有细菌以及多种螺旋体、立克次体和真菌都有L型存在。20世纪70年代前，我国L型的临床分离和基础研究仅有零星报道，80年代初我们在开展临床检验中，常遇到不少发热患者分离不出病原，考虑可能由于某些作用于细胞壁抗生素的广泛使用及诸多因素的影响，导致细菌变异为L型。从而开始研究适合于L型生长的高渗培养基，从常规培养阴性患者材料中半数以上培养出L型。后与我院病理学教研室、附属医院和附属第二医院等有关科室协作，

蚌埠医学院学报杂志基础医学

金葡菌及其L型对小鼠胸腺细胞凋亡的影响116-118

摘要：目的：研究金黄色葡萄球菌（金葡菌）及其L型（金葡菌L型）对小鼠胸腺细胞凋亡的影响。方法：用金葡菌、金葡菌L型、肠毒素B（staphylococca lenterotoxin B，SEB）分别作用于小鼠胸腺细胞，同时设立正常对照，于作用后2h、4h、6h、8h、10h终止培养。Anninix V和PI双染法流式细胞仪检测细胞凋亡。结果：SEB作用2h、金葡菌作用4h、金葡菌L型作用6h后各时间段小鼠胸腺细胞的凋亡率与对照组比较均明显增高（P〈0.01），随着诱导时间的延长，胸腺细胞的凋亡率逐渐增加（P〈0．01）；SEB诱导胸腺细胞凋亡率在6h、8h和10h时均明显弱于原菌（P〈0．01）、结论：金葡菌L型和原菌以及SEB均能促进胸腺细胞凋亡，除SEB外，产SEB金葡菌株及其L型诱导胸腺细胞凋亡还可能有其他因素参与。

蚌埠医学院学报杂志读者·作者·编者

常用药物标准名称摘编（十八）118-118

蚌埠医学院学报杂志基础医学

胶质细胞源性神经营养因子基因真核荧光表达载体的构建119-121

摘要：目的：构建可在真核细胞中表达胶质细胞源性神经营养因子（glial cell line-derived neurotrophic growth factor，GDNF）的荧光表达载体。方法：采用聚合酶链反应（PCR）扩增GDNF基因，将GDNFDNA克隆到pEGFP-N1质粒，通过抗性基因筛选阳性克隆，经酶切和测序鉴定。结果：酶切和DNA序列鉴定均证实插入片段与Genebank报道的GDNF基因序列一致。结论：成功构建了GDNF荧光真核表达载体，为从分子水平开展GDNF转基因相关研究奠定了基础。

三羟异黄酮抑制黑色素瘤B16细胞增殖作用的机制研究121-123

摘要：目的：研究三羟异黄酮抑制黑色素瘤B16细胞增殖作用的分子机制。方法：以4’，5，7三羟异黄酮处理黑色素瘤B16细胞1-4天后，以生长曲线反映其增殖活力，以B16细胞形态、黑色素含量及以流式细胞仪检测细胞周期变化等观察三羟异黄酮对黑色素瘤B16细胞的抑制增殖作用。结果：用10、30、90μmol／L的三羟异黄酮作用肿瘤细胞均有不同程度的抑瘤作用（P〈0.05。P〈0.01）。表现为黑色素生成能力增加，细胞生长缓慢，可使B16细胞阻断在S期。结论：三羟异黄酮不同剂量对体外黑色素瘤B16细胞增殖有明显的抑制作用。

大黄素、生长抑素对急性胰腺炎大鼠肠黏膜细胞的保护机制124-126

摘要：目的：探讨急性胰腺炎大鼠肠黏膜细胞膜的流动性和细胞膜“钙泵”活性的变化机制，并研究大黄素和生长抑素对上述变化影响。方法：雄性SD大鼠80只，随机分为假手术组、生理盐水处理组、大黄素处理组、生长抑素处理组，5％牛磺胆酸钠逆行性胆胰管注射制作急性胰腺炎大鼠模型，制模6h后测定大鼠回肠组织细胞膜钙泵活性、荧光偏振度值、丙二醛含量及回肠组织黏膜血流量。结果：与生理盐水处理组相比较，大黄素处理组和生长抑索处理组的丙二醛含量降低（P〈0．01），细胞膜钙泵活性、细胞膜流动性增加（P〈0．01），肠黏膜缺血得到显著改善。结论：大黄素和生长抑素可通过改善肠黏膜缺血、提高钙泵活性并改善肠黏膜细胞膜流动性，从而起到保护肠黏膜屏障的作用。

人表皮黑素细胞培养条件的探讨126-128

摘要：目的：比较培养基添加成分不同对体外培养黑素细胞生长的影响。方法：包皮取自小儿，采用分离酶和胰酶两步消化，加不同的添加成分的培养基，逐日观察黑素细胞增殖速度和树突伸展状态。结果：来自小儿包皮的黑素细胞易存活，增殖很快。胰酶和分离酶消化的标本，成纤维细胞较少，差胰酶处理去除角质形成细胞后为纯净的黑素细胞。采用添加人黑素细胞生长成分（HMGS）的254培养基，细胞增殖快，黑素细胞树突数目和分级增多。结论：小儿包皮用分离酶结合胰酶消化，以含HMGS的254培养基孵育可获得大量纯净的表皮黑素细胞。

羊膜预防椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究129-131

摘要：目的：探讨羊膜在预防椎板切除术后硬膜外粘连的作用及可能机制。方法：对60只中国白兔行L5水平椎板切除术后，据术前随机分组，分别在硬膜外覆盖羊膜（羊膜组）、几丁糖膜（几丁糖膜组），空白对照组不做任何覆盖。术后2、4、8、12周每组分别处死5只动物，通过双盲法对所取标本做组织学观察及计算机辅助图像分析。结果：空白对照组暴露的硬膜发生广泛粘连，硬膜外腔几乎消失；羊膜组和几丁糖膜组硬膜外瘢痕稀少，硬膜表面光滑，硬膜外形成潜在腔隙，维持了硬膜外的有效空间。不同时间段三组间粘连度评价以羊膜组最低，几丁糖膜组次之，空白组最高，差异均有显著性（P〈0．05～P〈0．01）。结论：在硬膜和骶棘肌间放置合适的材料可预防硬膜外粘连；羊膜能预防硬膜外瘢痕向椎管内延伸，是一种有效预防硬膜外粘连的生物相容性材料。

蚌埠医学院学报杂志临床医学

肺炎支原体感染的流行病学研究132-133

摘要：目的：研究小儿肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）感染的流行特点，与年龄、季节、性别的关系以及MP感染后的首发症状。方法：对1999-2004年门诊和住院14岁以下部分患儿的血清，用被动凝聚法检测MP特异IgM抗体。结果：MP-Ab阳性率有一定规律；一年四季间差异有显著性（P〈0．01）；男女性别间差异有显著性（P〈0．005）；多见于学龄前儿童（32．24％）和学龄期儿童（40．63％）；近年来，MP感染引起的肺外症状有明显增加趋势。结论：MP感染的流行与年龄、季节、性别有密切的关系，MP感染引起的肺外损伤有增加趋势。

脑囊尾蚴病81例磁共振分析134-136

摘要：目的：探讨脑囊尾蚴病的临床及磁共振（MRI）特点。方珐：对81例脑囊尾蚴病患者的临床资料和头颅MRI进行回顾性分析。结果：81例脑囊尾蚴病头颅MRI表现分为脑实质型73例、脑室型5例和混合型3例；活虫期、退变死亡期、非活动期及混杂期四期，以脑实质型和退变死亡期最常见。杀虫治疗一般需要3～5个疗程。结论：头颅MRI可以对脑囊尾蚴病进行准确分型、分期，为用药及疗程的确定提供依据，还可用于CT检查阴性的脑囊尾蚴病的确诊。

游离前臂皮瓣、颊脂垫移植双重修复上颌缺损136-137

摘要：目的：探讨用颊脂垫、前臂皮瓣双重修复上颌缺损的临床效果。方法：采用颊脂垫与前臂皮瓣联合修复6例上颌缺损，观察患者术后皮瓣成活情况及语音、吞咽、呼吸功能恢复情况，以此评价手术效果。结果：上颌修复皮瓣全部成活，无明显语音、吞咽、呼吸功能的改变。结论：颊脂垫加前臂皮瓣修复上颌缺损是一种较满意修复上颌的手术方法，可很好地解决患者术后的生理和心理负担。

蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗138-140

摘要：目的：分析蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗要点。方法：对17例蝶骨嵴脑膜瘤（其中内侧型10例，外侧型7例）的手术资料作回顾性分析。结果：肿瘤全切除13例，次全切除3例，部分切除1例。2例术后视力障碍较术前加重，1例术后出现对侧肢体瘫痪。结论：在不损伤重要神经血管的前提下最大限度地切除肿瘤，残余瘤体可以术后放疗。

曲马多减轻全麻患者拔管期间心血管反应的临床观察140-141

摘要：目的：观察全麻患者拔管前静脉注射曲马多对拔管期间心血管反应的抑制效应，探讨其临床使用价值。方法：40例择期手术患者，随机分为观察组和对照组，每组20例。术毕前30min停用麻醉药物，观察组静脉注射曲马多I．5mg／kg，对照组不用药。观察用药时、吸痰时、拔管时瞬间、拔管后1min、5min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）。结果：对照组吸痰、拔管瞬间、拔管后1minSBP、DBP、HR均较用药时明显增高（P〈0．01），拔管后5min稍下降，但SBP仍高于用药时（P〈0．05），而观察组SBP、DBP、HR在上述各期稳中略有升高，但与用药时差异均无显著性（P〉0．05），两组间各数值比较差异均有显著性（P〈0．05-P〈0．001）。观察组患者苏醒平稳，无躁动，无切口疼痛。结论：曲马多能有效减缓全麻术毕拔管期间的心血管副反应。

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜18例临床分析142-144

摘要：目的：探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）的围生期处理方法。方法：回顾性分析18例妊娠合并ITP的临床资料。治疗以皮质激素及免疫球蛋白为主，对血小板计数〈50×10^9／L者于分娩前后短期使用血小板制剂。结果：18例中阴道分娩6例，剖宫产12例。发生产后出血2例，晚期产后出血1例，产后出血发生率为11．1％。全部病例无孕产妇死亡及新生儿血小板减少。结论：对于妊娠合并ITP的孕妇应加强孕期监护及治疗。如无产科指征时以阴道分娩为宜。对血小板〈50×10^9/L或有其他产科并发症者可在输血小板且血源充足的情况下剖宫产。

额肌筋膜直接悬吊治疗上睑下垂144-145

摘要：目的：探讨额肌筋膜直接悬吊治疗上睑下垂的术式效果。方法：术中将额肌筋膜与皮下组织充分游离，在眶上缘下横行切开额肌筋膜约1．5cm，通过此切口在骨膜面上向上分离额肌筋膜，至眶上1．5cm左右，然后将分离后的额肌筋膜直接向下牵拉与睑板上缘上睑提肌腱膜缝合固定3～4针，并调整固定张力适度为止。结果：36例切口均一期愈合。手术效果肯定，重睑外形佳，患者满意，经6～12个月随访，无一例复发。结论：额肌筋膜直接悬吊与传统术式相比，术式简便，上睑不臃肿，组织损伤小，效果肯定，无损伤神经血管之忧，是治疗上睑下垂优选方法。

国产紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌40例疗效观察146-148

摘要：目的：观察国产紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的近期疗效、毒副反应及恶性肿瘤相关物质（tumor supplied group of factors，TSGF）的变化。方法：初治的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者40例，以国产紫杉醇135ms／m^2，静脉滴注，d1，顺铂30ms／m^2，静脉滴注，d1～d3，连用2个周期后评价疗效，TSGF应用生化比色法检测。结果：全组35例可评价，部分缓解（PR）15例，稳定（SD）12例，进展（PD）8例，有效率（CR＋PR）为42．9％。主要毒副反应为胃肠反应（Ⅲ～Ⅳ级为11．4％）和血液学毒性（Ⅲ-Ⅳ级白细胞下降为14．2％）。在治疗有效的患者中治疗后TSGF明显下降（P〈0．001），而在治疗无效的患者中治疗后TSGF无明显下降（P〉0．05）。结论：国产紫杉醇联合顺铂治疗NSCLC有较好疗效，毒性较小，TSGF可作为肺癌治疗疗效的评价依据之一。

环孢素联合化疗逆转急性白血病多药耐药的临床研究148-149

摘要：目的：探讨环孢素（cyclosporin A，CsA）联合化疗逆转急性白血病（acute leukemia，AL）多药耐药（multidrug resistance，MDR）的临床疗效。方法：28例急性白血病患者随机分成逆转组（CsA联合化疗）和对照组（单用化疗），且对16例逆转组患者进行P-糖蛋白（P-gp）测定。结果：逆转组总有效率68，8％，复治患者的完全缓解（CR）7／10，均高于对照组的总有效率（25.0％）和复治患者CR（1／8），差异均有显著性（P〈0．05）。结论：CsA联合化疗可以克服白血病细胞的MDR，而且随着白血病细胞P-gp阳性表达率增高，CsA的耐药逆转作用可能会越明显。

内镜鼻窦手术加柯-陆手术治疗慢性鼻窦炎疗效观察150-151

摘要：目的：探讨慢性鼻窦炎的有效手术方法。方法：分组比较经上颌窦筛窦切除术（Lima’s operation）38例、内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）31例以及内镜鼻窦手术加柯-陆（Caldwell-Luc）手术27例的手术效果。结果：术后随访12-24个月。Lima术式治愈36．84％，好转52．63％，无效10．53％；ESS术式治愈51．61％，好转38．71％，无效9．68％；ESS加Caldwell-Luc术式治愈77．78％，好转14．81％，无效7．41％。三者比较差异有显著性（P〈0．005）。结论：ESS加Caldwdl-Luc术式可彻底清除颌筛窦内病灶，通畅各窦口引流，更好地恢复鼻腔、鼻窦功能。